Чем лечить бронхит и кашель у детей антибиотики

Антибиотик при бронхите у детей

Инфекции – не единственные возбудители воспалительного процесса, развивающегося в дыхательной системе и захватывающего бронхи. Кроме них, стимулировать бронхит у детей могут раздражители неинфекционного типа или отек слизистой органа. Зачастую для лечения данной патологии назначаются антибиотики, однако это не всегда оправданная мера.

В каких случаях показаны антибиотики для детей

Бронхит у малышей диагностируется нередко и, как правило, для его терапии врач назначает антибиотик широкого спектра, что далеко не всегда необходимо. Действие таких препаратов направлено на ликвидацию патогенных бактерий, а заболевание, кроме того, может возникать в результате заражения вирусными инфекциями или проявления аллергических реакций ребенка на любые раздражители. В данных случаях антибиотики не только бесполезны, но и способны усугубить состояние больного.

Врачи могут назначать антибиотик детям, не проводя анализов крови и тем самым не удостоверившись, что чувствительность организма ребенка к медикаментам отсутствует. При этом антибактериальное лечение может вызвать проявление аллергии и дисбактериоза, сформировать иммунитет микроорганизмов к действующим веществам лекарства. Антибиотик при бронхите у детей целесообразно применять лишь при условии, что патология имеет бактериальную природу. Показания к проведению антибактериальной терапии:

  • высокая температура (от 38 °С) у ребенка держится дольше 3 дней;
  • наблюдается кряхтящее дыхание;
  • есть изменения в анализе крови (обнаружены бактерии);
  • наблюдается обильная мокрота гнойной консистенции;
  • есть одышка;
  • лейкоцитоз;
  • заметно втяжение уступчивых зон грудной клетки;
  • интоксикация.

Как выбирать антибиотики при бронхите

Современная медицина располагает множеством видов антибиотиков, каждая группа которых имеет определенные особенности и индивидуальное действие на патогенные бактерии. Некоторые типы препаратов отличаются максимально щадящим эффектом на организм детей, поэтому практически не дают побочных эффектов. Более сильные средства быстрее действуют, но негативно влияют на общее состояние органов и систем даже взрослого человека, поэтому их прием не рекомендован детям.

Если для терапии ребенка необходим прием антибиотиков, следует выбрать такой препарат, который сможет подавить инфекцию, но не вызовет побочных эффектов. Родители не должны заниматься подбором лекарственного средства самостоятельно. Рецепт на антибиотик дает педиатр. Врач при необходимости оперативного лечения может назначить прием антибактериального препарата даже не имея результатов бакпосева (процедура занимает больше 2 дней), основываясь на клинической картине заболевания и анализах крови малыша.

Доктор выбирает антибиотик одной из трех существующих групп (фторхинолоны, аминопенициллины, макролиды), учитывая возраст пациента, какие препараты ребенок уже принимал, наличие у него аллергических реакций. Для детей назначаются средства пероральной формы – в виде капсул, таблеток или суспензий, поскольку они физически и психологически не травмируют малыша, по сравнению с уколами. При этом пероральные антибиотики являются не менее эффективными, чем внутримышечные инъекции.

Как давать антибиотик

Врач назначает антибиотики в нужной дозировке, основываясь на том, сколько лет пациенту, общей клинической картине и других важных аспектах. Очень важно не нарушать указанное количество препарата от бронхита, чтобы не вызвать осложнения у малыша. Кроме того, перед применением медикамента обязательно стоит ознакомиться с инструкцией, чтобы понять, какие побочные эффекты могут проявляться и вовремя их заметить во время терапии. Другие важные моменты при лечении:

  1. Частота приема. Чтобы вылечить бронхит у малыша, необходимо давать ему препарат в одно и то же время, не пропуская приемы. Без регулярности антибиотик не даст эффекта. Так, если доктор назначил прием медикамента 2 раза в сутки, пить его следует с интервалом в 12 часов, при трехкратном применении промежуток должен составлять 8 часов. Некоторые виды лекарств принимаются единожды в сутки – это значит, давать их детям стоит в одинаковое время ежедневно.
  2. Длительность лечения. Как правило, антибактериальную терапию от бронхита проводят в течение 5-7 дней, однако некоторые средства типа Сумамеда даются ребенку не дольше 3 дней. Самостоятельно продлевать лечение или, наоборот, прерывать его нельзя.
  3. Прием лекарства и пища. Очень важно руководствоваться инструкцией при выборе времени для дачи малышу препарата. Некоторые средства лучше пить во время еды, другие следует давать больному перед приемом пищи.
  4. Побочные эффекты. Родителям, которые лечат бронхит у малыша в домашних условиях, следует пристально следить за самочувствием больного. При появлении описанных в инструкции побочных эффектов нужно прервать прием лекарства и рассказать об этом врачу. Для облегчения состояния пациента можно использовать энтеросорбент и антигистаминное средство.
  5. Наличие аллергии. Для лечения бронхита антибиотики при кашле детям даются в комплексе с антигистаминным препаратом.
  6. Неэффективность медикамента. Если по истечении 2 суток после начала антибактериальной терапии положительного эффекта не наблюдается, об этом нужно сообщить доктору. Педиатр подберет более действенное средство.
  7. Питание во время лечения бронхита. Поскольку лекарственные средства оказывают серьезную нагрузку на печень, в период терапии ребенку лучше давать легкую пищу, исключив соленые, копченые, жирные и пряные продукты. Дополнить рацион больного стоит жидкими кашами, овощами, соками, постными супами.
  8. Чем запивать таблетки? Лучше использовать для этого простую негазированную воду, однако подходят также компоты, кисломолочные продукты и чаи.
  9. Как избежать дисбактериоза? Антибиотики при бронхите у детей негативно действуют на микрофлору кишечника, вследствие чего у малышей могут наблюдаться проблемы со стулом. Чтобы предотвратить это, родители должны давать малышу пробиотики, при этом их стоит принимать и после выздоровления (в течение 1-2 недель). Врач подскажет, какое средство лучше выбрать.

Использованные источники: vrachmedik.ru

Какими антибиотиками лечат бронхит у детей: список лучших препаратов в форме уколов и таблеток

Бронхит у детей встречается довольно часто. Он может выступать и как самостоятельное заболевание, и как осложнение респираторных вирусных инфекций. Без лечения эта болезнь способна обернуться еще более серьезными последствиями. Можно ли применять антибиотики при бронхите у детей? В каких случаях назначают эти лекарства и как использовать их в детском возрасте?

Бронхит — заболевание, которое чаще всего требует применения антибактериальных препаратов

Когда ребенку назначают антибиотики?

Бронхит в большинстве случаев имеет вирусную природу, и при неосложненном течении терапия заключается в приеме противовирусных, отхаркивающих и общеукрепляющих препаратов. Вирусы, попадая на внутреннюю оболочку бронхов, создают благоприятную среду для размножения бактерий, и если иммунитет ребенка не справляется с ними вовремя, бронхит осложняется бактериальной инфекцией. Это можно понять по следующим симптомам:

  • повышение температуры до 38-39ºС, признаки интоксикации;
  • усиление кашля, выделение мокроты с видимыми следами гноя;
  • лейкоцитоз и высокая скорость оседания эритроцитов в анализе крови;
  • одышка, слабость, ухудшение общего самочувствия больного.

При обнаружении признаков бактериальной инфекции у ребенка врач прописывает антибиотики, выполнив анализ мокроты и определив тип бактерии-возбудителя. Когда состояние больного на момент обращения тяжелое, возможно назначение препаратов широкого спектра действия без траты времени на посев.

Особенности применения антибиотиков у детей до 3 лет и старше

Кроме того, при выборе препарата учитывается анамнез больного, история прошлых назначений лекарственных средств и зафиксированные ранее аллергические реакции.

Необходимо строго соблюдать инструкцию по применению прописанного антибиотика в части совмещения лекарства с приемом пищи: до еды, во время или после, т. к. нарушение этих рекомендаций может повлечь за собой проблемы с кишечной микрофлорой и дисбактериоз.

Детям до 3 лет и старше иногда прописывают пробиотики наряду с антибактериальной терапией во избежание проблем с пищеварением и иммунитетом.

Список антибиотиков для детей

Младенцам при бронхите обычно назначают антибиотики в форме суспензии или сиропа, что облегчает прием — маленькие дети часто отказываются или просто не умеют глотать таблетки. Старшие дети легче воспринимают капсулы и таблетки, тем более что некоторые из них не имеют горького вкуса. Уколы применяют, когда состояние больного тяжелое и лечение нужно начать как можно скорее.

Лекарства группы пенициллинов

Группа антибиотиков, отличающихся минимумом побочных действий при эффективном воздействии на пневмококки, стафилококки, стрептококки и другую патогенную флору. В таких случаях в листе назначений можно увидеть следующие названия:

  • Флемоксин Солютаб – амоксициллиновый антибиотик широкого спектра действия (подробнее в статье: инструкция по применению «Флемоксин Солютаб 250» для детей). Прописывается ребенку с 1 года, отпускается в аптеках без рецепта в форме таблеток с фруктовым вкусом. Это облегчает прием — Флемоксин нравится детям, поэтому не возникает таких проблем, как с обычными таблетками. Дозировка рассчитывается по возрасту: 1-3 года – по 125 мг 3 раза в день или по 250 мг 2 раза в день. С 3 до 6 лет – по 250 мг трижды в сутки или по 375 мг дважды в сутки. Продолжительность терапии Флемоксином Солютаб – 5-7 дней, уточняет врач в зависимости от тяжести состояния.

  • Амоксиклав – препарат аналогичного действия, в состав которого, помимо амоксициллина, введена клавулановая кислота (рекомендуем прочитать: таблетки «Амоксиклав 250 мг» для детей: дозировка). Она частично решает проблему сопротивляемости бактерий основному действующему веществу и защищает его от разрушения бета-лактамазой, выделяемой некоторыми видами возбудителей. Новорожденным и до трех месяцев препарат дают в форме суспензии.

Группа цефалоспоринов

К группе цефалоспоринов относятся несколько действующих веществ, эффективных против грамположительных и грамотрицательных патогенных микроорганизмов: цефтриаксон, цефиксим, цефуроксим, цефазолин. На их основе производятся лекарственные препараты, способные вылечить бактериальный бронхит у детей. Исключение составляют случаи атипичного бронхита, вызванного хламидиями или микоплазмой – на них цефалоспорины не действуют, и лучше подобрать другое средство.

При назначении этих препаратов встречаются такие названия:

  • Зиннат – цефалоспорин 2 поколения, обладающий бактерицидным и бактериостатическим действием. Действующее вещество – цефуроксим. Лекарственные формы — таблетки по 125 или 250 мг, гранулы для приготовления суспензии 125 мг/5 мл. С 3 до 6 мес. принимается по 40-60 мг 2 раза в день, от 6 мес. до 2 лет – 60-120 мг дважды в сутки, от 2 до 12 лет – 125 мг 2 раза в день.
  • Супракс – препарат на основе цефиксима, изготавливается в виде капсул 200 или 400 мг для приготовления суспензии. Детская дозировка рассчитывается по возрасту: от 6 месяцев до 12 лет назначают 8 мг на 1 килограмм массы тела 1 раз в день или по 4 мг/кг дважды в сутки.

Средства группы макролидов

Макролиды – средства широкого спектра действия, отличающиеся минимальной вероятностью побочных эффектов. Разрешены к назначению с рождения. Также применяются при аллергии на пенициллины и цефалоспорины или при резистентности патогенной микрофлоры к этим видам антибиотиков. Из списка макролидов врач может назначить:

  • Сумамед – препарат на основе азитромицина, эффективный против грамположительной кокковой флоры, за исключением устойчивых к эритромицину возбудителей. Форма выпуска – порошок для приготовления суспензии по 100 или 200 мг на 5 мл. Принимается 1 раз в сутки по 10 мг на 1 кг веса за 1 час до или не менее 2 часов после еды. Длительность терапии – 3 дня.
  • Макропен – антибактериальное средство на основе мидекамицина. Лекарственные формы – таблетки 400 мг, суспензия 175 мг/5 мл. Разрешен с рождения в форме суспензии курсом 7-10 дней. Дозировка рассчитывается по массе тела на два приема в день:

Использованные источники: vseprorebenka.ru

Какой кашель при бронхите у детей и чем его лечить?

Бронхит считается одним из самых распространённых детских заболеваний.

И не только потому, что дети подвержены простудным заболеваниям из-за частого пребывания на улице и нередко пренебрегают тёплой одеждой, если не досмотрят родители.

Дыхательная система ребёнка ещё не сформирована до взрослого состояния, лёгкие не до конца развиты, — это даёт возможность инфекции легко проникать в организм маленького человека и там бурно развиваться.

Симптомы и причины бронхита

Уже по названию этой болезни видно, что во время неё в первую очередь поражаются бронхи.

Дословно с греческого «дыхательные трубки», которые вводят кислород в лёгкие и выводят отработанный воздух.

Их поражение сопровождается кашлем, зачастую очень длительным и болезненным.

Бронхит бывает чаще всего вирусным и бактериальным.

Различается ещё бронхит аллергический, но он у детей встречается редко и, как правило, прекращает развиваться после прекращения контакта с аллергеном.

Потому что наличие бактерий в организме может быть очень опасным и привести даже к летальному исходу.

Симптомы заболевания следующие:

  • кашель; он может быть сухой и с мокротой; приступы с течением болезни учащаются, особенно в ночное время;
  • температура; она может резко подняться сразу, чаще всего в утренние часы и доходить до 39 градусов;
  • хрипы и затруднённое дыхание;
  • боль в груди;
  • общая слабость и утомляемость.

Ребёнок часто становится плаксивым, отказывается от пищи, плохо спит.

Лечение нужно начинать немедленно, если вовремя распознать болезнь, с ней можно справиться за неделю.

В запущенных формах бронхит может длиться до 1 месяца и перерасти в хроническую форму, которая характеризуется частыми приступами заболевания, повторяющимися 3-4 раза в год, а то и больше.

Виды кашля

Поэтому важно как можно быстрее подобрать лекарство, чтобы перевести его в обструктивную форму.

Сухой кашель

Как правило, бронхит начинается именно с него. Здесь родителям нужно быть очень внимательными. Потому что даже незначительно покашливание может быть началом серьёзной болезни.

Сухой кашель при бронхите необходимо обязательно перевести в мокрый, так как именно отделение мокроты из бронхов помогает вывести оттуда бактериальную или вирусную слизь.

Затяжной сухой кашель опасен, он осложняет течение болезни, бронхи при нём продолжают воспаляться. И болезнь может уйти ниже в организм, даже в лёгкие.

Кашель с мокротой

В этих случаях применяют лекарства, снижающие кашлевую активность, и дают больному болеутоляющие средства.

Длительность кашля при бронхите у ребенка

Как правило, кашель при надлежащем лечении проходит через 1-2 недели. Бояться его не нужно, потому что, как мы уже знаем, с помощью кашля происходит отделение мокроты и, значит, лечение болезни.

Тревожится нужно лишь в том случае если в мокроте появляются кровянистые выделения, — это может быть симптомом более серьёзного заболевания и воспалительного процесса уже в лёгких.

Беспокоиться нужно, если кашель держится в течение месяца и больше, а так же продолжается после окончания бронхита.

Это может быть сигналом хронического процесса, который тоже происходит уже не только в бронхах.

Непрекращающийся кашель может так же говорить о заболеваниях нервной системы. Но у детей это встречается редко.

Общие принципы лечения бронхита и кашля у детей

Бронхит можно лечить в домашних условиях – для ребёнка это будет комфортнее, часто дети больницы просто боятся.

Основные принципы лечения бронхиальных инфекций просты:

  • очищение бронхов;
  • подавление инфекции ;
  • общая терапия.

Поскольку бронхит часто сопровождается другими инфекционными болезнями (например, гриппом), лекарственные препараты назначают ещё и для борьбы с этими инфекциями.

Если болезнь носит бактериальное начало, на первое место выходят антибиотики, в других случаях применяют противовирусные препараты.

К антибиотикам относят три группы препаратов, которые используют при лечении бронхита:

Однако пенициллиновая группа препаратов при острых формах болезни может уже не действовать тогда (судя по сложности заболевания) назначают лекарства из других групп.

Цефалоспориды (цефаклор, цефаспиром) действуют активнее, но длительное их применение не рекомендуется, так же, как и использование макролидов из-за ярко выраженных эффектов побочного действия.

Препараты для лечения кашля

Для улучшения дренажной функции бронхов, а, вместе с тем, и для выведения инфекции в педиатрической практике широко применяются так называемые муколитические препараты прямого действия.

Как правило, это производные цистеина, их сейчас называют тиоликами. Чаще всего сегодня назначают ацетилцистеин.

Однако многие педиатры назначают эти препараты с осторожностью и при наличии сильно вязкой мокроты. Дело в том, что особенно в раннем детском возрасте чрезмерно жидкая мокрота может наводнить лёгкие и спровоцировать бронхорею.

Эти лекарства способствуют выведению мокроты из организма, но практически её не разжижают, поэтому опасаться каких-либо осложнений здесь не приходится.

Широко в последнее время в педиатрии используются препараты растительного происхождения, — например, корень солодки или настой чабреца или термопсиса.

Они имеют хорошо выраженный рефлекторно-отхаркивающий эффект и характеризуются быстрым и безвредным воздействием на организм.

Параллельно с лекарственной терапией полезно производить массаж и лечебную физкультуру, особенно массажные процедуры полезны самым маленьким вместе с дыхательными упражнениями.

Методы народного лечения кашля у детей

  1. Диета.
    Во-первых, ещё наши бабушки всегда советовали при бронхите обильное питьё.
    Это, как правило, такие напитки: чай с лимоном; морсы (лучше клюквенный или смородиновый); тёплое молоко с мёдом.
    Основной принцип такого питья – жидкость должна быть максимально витаминизированная.
    Что же касается еды, рекомендуется ограничить острую и солёную пищу.
  2. Ингаляции.
    Паровые ингаляции с использованием трав или отварного картофеля – очень действенный метод лечения кашля при бронхите.
    Можно в тёплую воду добавлять соду. Ингаляции нельзя использовать при температуре.
  3. Отхаркивающие средствана основе трав.
    Душица, липа, малина, ромашка, листья смородины, корень девясила – отвары из этих растений помогут отделяться мокроте и облегчат кашель.
    Разумеется, совсем маленьким детям их давать рекомендуется с осторожностью.
  4. Отвар из лука и молока.
    5-6 головок репчатого лука мелко измельчить и проварить в молоке.
    Полученный отвар пить по половине стакана перед едой. Для улучшения вкуса можно добавить немного мёда.
  5. Сок алоэ с медом.
    Даётся по 1столовой ложке перед едой. Следует с осторожностью давать аллергикам.
  6. Барсучий жир.
    Его традиционно применяют для растирания в области груди и со спины. После нанесения жира на тело ребёнка массажными движениями, его нужно тщательно на некоторое время закутать.

Если кашель после бронхита не проходит?

Остаточный кашель после бронхита – явление частое.

Он объясняется тем, что организм ребёнка продолжает очищаться от микроскопических остатков инфекции, и это только полезно. Хуже, если такой кашель длится более 1 месяца.

В народной медицине практикуют любимый детьми гоголь-моголь (желток яйца с сахаром) и сок моркови с редькой.

Полезное видео

В данном видео рассказывает об особенностях бронхита у детей и лечении заболевания:

Следует помнить, что бронхит у детей вполне излечим за короткие сроки, если его вовремя заметить и если грамотно, с помощью врача, подобрать методы лечения.

Кашель обязательно отступит, если с ним правильно и активно бороться.

Использованные источники: prostudanet.com

Лечение антибиотиками бронхита у детей

Бронхит – одно из самых распространённых заболеваний бронхолёгочной системы. По старинке многие врачи начинают лечение с назначения антибиотиков. Однако в большинстве случаев такое опрометчивое решение может серьёзно осложнить течение болезни. Когда антибиотики при бронхите у детей действительно необходимы и как выбрать правильный препарат?

Показания к назначению антибиотиков

Чаще всего бронхит у детей имеет вирусную природу, и назначение антибактериальных препаратов в данной ситуации абсолютно бессмысленно. Противомикробные лекарственные средства не оказывают какого-либо воздействия на вирусные агенты и лишь угнетают иммунную систему, создавая комфортные условия для развития осложнений.

Основным показанием к назначению антибиотиков является бактериальная инфекция. Подтвердить её присутствие могут как лабораторные исследования, так и клиническая картина заболевания. Характерные симптомы:

  • отделяемая мокрота гнойного характера;
  • одышка;
  • усиление симптомов общей интоксикации организма;
  • лихорадочное состояние, сохраняющееся в течение трёх дней и более;
  • наличие сопутствующих осложнений бактериальной этиологии (воспаление среднего уха или носовых пазух).

Главным подтверждением бактериальной природы бронхита является анализ крови – высокое значение СОЭ и повышение уровня лейкоцитов.

Вирусный бронхит и антибиотики

Лечение вирусного бронхита у детей антибиотиками недопустимо. Исключение составляют состояния обструкции, развивающиеся на фоне бактериального осложнения.

Обструктивный бронхит – состояние, характеризующееся резким сужением просвета бронхов и проявляющееся нарушением дыхания. При обструктивном бронхите наблюдаются следующие симптомы:

  • частое прерывистое дыхание с затруднённым выдохом;
  • хрипы и свист, прослушиваемые даже на некотором расстоянии у ребёнка;
  • сухой, непродуктивный кашель навязчивого характера;
  • трудноотделяемая мокрота густой консистенции;
  • бледность лица, вызванная нехваткой кислорода.

Независимо от возраста ребёнка, обструктивный синдром является показанием к экстренной госпитализации. В домашних условиях нормализовать дыхание невозможно, а прогрессирующая дыхательная недостаточность может грозить летальным исходом. В стационаре препаратами скорой помощи становятся средства с бронхорасширяющим действием и бета-лактамные антибиотики. Когда будут получены результаты бакпосева, противомикробное средство может быть заменено другим, более эффективным в отношении конкретного возбудителя.

Виды антибиотиков

Лечение бронхита у детей антибиотиками проводится с использованием препаратов следующих категорий:

  • аминопенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

Классические антибиотики пенициллинового ряда для лечения бронхита детям назначают редко. Во-первых, их приём сопряжён высоким риском развития побочных реакций различной степени тяжести. Во-вторых, большинство бактерий успело развить устойчивость к этим препаратам. Так что назначенное лечение будет малоэффективно.

Противопоказаны детям и фторхинолоны. Несмотря на высокую эффективность препаратов этой группы против возбудителей бронхита, они чаще других вызывают тяжёлые аллергические реакции.

Многие антибактериальные препараты выпускаются в удобной для детей форме – в сиропе, в суспензии со сладким вкусом или в виде жевательных конфет. Это облегчает лечение заболевания даже у самых маленьких пациентов. Но ни один детский антибиотик не должен быть использован без назначения врача. Ведь каждая последующая доза препарата увеличивает риск появления аллергических реакций.

Аминопенициллины

Препаратами первого выбора становятся антибиотики пенициллиновой группы. Но, к сожалению, большинство возбудителей бактериального бронхита уже успели выработать «иммунитет» к лекарству. И в результате этой мутации не антибиотики уничтожают патогенную микрофлору, а наоборот. Чтобы решить проблему без снижения активности пенициллинов, были разработаны специальные бета-лактамные антибиотики – препараты, разрушающие мембрану клеток и одновременно нейтрализующие фермент бета-лактамазу.

Наиболее популярное сочетание действующих веществ – Амоксициллин и Клавулановая кислота. Первый – уничтожает болезнетворные бактерии, практически не затрагивая здоровые клетки организма. Второй – препятствует преждевременному разрушению антибиотика, одновременно усиливая его действие.

В списке лучших препаратов:

Амоксиклав при бронхите у детей – наиболее распространённое лекарственное средство. Обладая высокой активностью в отношении большого числа бактерий, он сочетает в себе всю плюсы «вкусного» антибиотика при бронхите для детей. Дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке, в зависимости от массы тела ребёнка. Для детей в возрасте 2 года и младше используется минимально эффективная доза. Курс лечения Амоксиклавом составляет от 7 до 14 дней. Принимать его более двух недель без оценки состояния маленького пациента опасно.

Не стоит самостоятельно подбирать препарат для больного ребёнка. Наличие клавулановой кислоты в составе делает лекарство более действенным. Но вместе с этим также увеличивается риск развития аллергических реакций и других побочных эффектов.

Макролиды

Действие макролидов основано на угнетении процесса размножения бактерий. Поэтому применение этого вида антибиотиков при лечении бронхита у детей оправдано при хронических или атипичных формах заболевания, вызванных хламидиями или микоплазмой.

Ещё один плюс макролидов – длительный период выведения, отчего действующее вещество препарата накапливается в тканях и жидкостях организма, позволяя снизить кратность приёма. Да и побочных эффектов от их применения в несколько раз меньше, чем от пенициллинов.

Перечень торговых названий макролидов:

  • Макропен (разрешён детям старше 2 месяцев при массе тела более 5 кг);
  • Эритромицин (может быть использован в лечении детей в возрасте от 3–5 лет и массе тела более 30 кг);
  • Азитромицин (может назначаться детям с массой тела более 45 кг).

Азитромицин (Сумамед) считается более новым и эффективным препаратом. Но, согласно инструкции, принимать его можно взрослым и детям с массой тела более 45 кг, а это возраст старше 12 лет.

Цефалоспорины

При непереносимости пенициллиновых антибиотиков или невозможности применения макролидов (возраст ребёнка 1–3 года, новорождённые), в лечении бронхита могут быть использованы цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефазолин. Эта группа антибиотиков также эффективна при осложнённых формах заболевания или при длительном его течении.

При инъекционном введении препарата несколько снижается риск развития дисбактериоза или аллергических реакций у детей. Но это не отменяет необходимости дополнительного приёма живых бактерий.

Лечение без антибиотиков: возможно ли

Антибиотик ребёнку при бронхите не нужен только при вирусной форме заболевания, а это – 90% диагностированных случаев. При вирусном бронхите классическая схема лечения выглядит так:

  • противовирусные препараты в первые трое суток с момента появления первых симптомов болезни (дальнейшее их применение неэффективно);
  • отхаркивающие и муколитические средства при наличии влажного продуктивного кашля;
  • при сухом кашле без отделения мокроты могут быть назначены противокашлевые средства;
  • бронхорасширяющие лекарственные средства при наличии симптомов обструкции бронхов (только в стационаре);
  • при наличии заложенности носа допускается краткосрочное применение сосудосуживающих капель и спреев;
  • жаропонижающие таблетки и сиропы при температуре более 38 0 ;
  • ингаляции с Боржоми или физраствором для увлажнения дыхательных путей и облегчения кашлевых симптомов (паровые ингаляции не рекомендуются из-за рисков развития обструкции);
  • обильное питьё (тёплое молоко, минеральная вода без газа, домашние компоты, при отсутствии температуры – чай с малиной);
  • постельный режим.

При подозрении на аллергическую природу бронхита, показаны приём антигистаминных средств и консультация у детского аллерголога.

Бронхит после антибиотиков: что делать

Острый бронхит – коварное заболевание. И даже после полного выздоровления у ребёнка может сохраняться кашель в течение месяца. В этот период крайне важно внимательно наблюдать за ребёнком. Если температура остаётся в пределах нормы, не проявляются симптомы интоксикации организма, анализы показывают отсутствие лейкоцитоза, не стоит паниковать. Такой кашель считается нормой, и повторное проведение антибиотикотерапии неразумно.

Для облегчения кашля рекомендуется:

  1. Увеличить количество потребляемой жидкости.
  2. Продолжать выполнять ингаляции со щелочной минеральной водой – это позволит увлажнить слизистую бронхов, облегчит выведение скапливающейся мокроты и предотвратит развитие нового воспаления.
  3. Записать ребёнка в группу лечебной гимнастики, ограничив его привычные занятия спортом.

Если же, несмотря на приём назначенного препарата, состояние крохи не улучшается в течение 48 часов, поставленный диагноз и назначенное лечение необходимо пересмотреть.

Использованные источники: pulmono.ru

JMedic.ru

Бронхит – это патологический процесс, в который вовлекаются бронхи малого и среднего калибра, характеризующийся появлением кашля, мокроты и одышки. Также довольно часто у детей встречается такое осложнение, как удушье (нехватка воздуха из-за интенсивного спазма бронхов и отечности бронхиальных стенок).
Антибиотики при бронхите у детей играют важную роль в лечении, так как быстро воздействуют на причину возникновения заболевания, устраняют ее и препятствуют развитию осложнений. Для того чтобы начинать лечить бронхит антибиотиками, необходимы конкретные показания, к которым относится:

  • температура тела выше 38,0 0 С;
  • проявление бактериальной интоксикации организма (отсутствие аппетита, апатия, капризность, потеря веса, нарушение сна);
  • интенсивный лающий кашель;
  • влажный кашель с наличием густой желто-зеленой мокроты.

Классификация антибиотиков, назначаемых детям для лечения бронхита

Бета-лактамы — антибиотики, группу которых объединяет наличие в структуре лекарственного вещества лактамного кольца, которое разрушает бактериальные клетки:

  • Синтетические пенициллины:
  1. Амоксициллин.
  2. Амоксициллин с клавулановой кислотой – группа защищенных пенициллинов. Некоторые бактериальные клетки научились в процессе эволюции быть устойчивыми к лактамам путем продуцирования лактамазы – фермента, который разрушает антибиотик. Клавулановая кислота блокирует данный фермент, что препятствует разрушению лекарственного вещества.
  • Цефалоспорины:
  1. Цефалоспорины 2-го поколения (Цефуроксим).
  2. Цефалоспорины 3-го поколения (Цефподоксим).

Макролиды: Азитромицин.

Респираторные фторхинолоны, какие относятся к резерву и употребляются только в виде инъекций при крайне тяжелых бронхитах.

Антибиотики при бронхите детям назначаются, учитывая возбудителя инфекции, которого можно определить по симптомам поражения дыхательных путей, по общей интоксикации организма и путем посева мокроты на питательную среду и изучения появившихся на них микроорганизмов.

Антибактериальная терапия

Какие препараты можно и следует назначать детям:

Синтетические пенициллины

Обладают выраженным антибактериальным действием (приводят к гибели бактерий) действием в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных бактериальных клеток.

  • Амоксициллин – детский организм хорошо переносит данное лекарственное средство, но у предрасположенных лиц могут возникать аллергические реакции в виде зуда или сипи на коже.

Оспамокс – детская форма выпуска — гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Существует несколько дозировок препарата – 125 мг действующего вещества в 5 мл раствора во флаконе емкостью 60 мл и 250 мг в 5 мл раствора во флаконе емкостью 60 мг.

Чтобы приготовить ребенку суспензию необходимо развести содержимое флакона до отметки кипяченой водой и хорошо взболтать.

Использованные источники: jmedic.ru

Похожие посты