Рецидивирующий обструктивный бронхит ремиссия

Причины и лечение рецидивирующего бронхита

Когда воспаление слизистой бронхов возникает неоднократно и повторяется до 3 раз в год, то речь идёт о рецидивирующем бронхите. Болезнь продолжается примерно 2 недели и чаще возникает на фоне респираторных вирусных инфекций. Заболевание не ведёт к необратимым последствиям в бронхах и чаще всего характерно для детей 3-4 лет. Как развивается патология и чем она опасна?

Что такое рецидивирующий бронхит

Неоднократно повторяющиеся в течение года эпизоды бронхита имеют рецидивирующий характер. Очаги воспаление периодически поражают бронхи, пик заболевания приходится на весну и осень, поскольку болезнь провоцируют ОРВИ. Рецидивирующий бронхит (РБ) развивается наиболее часто на фоне вирусных инфекций.

При контакте с вирусными агентами происходят воспалительные процессы в бронхах и 25% детей с диагнозом РБ – воспитанники детских дошкольных учреждений. Школьники болеют реже, а у взрослых формируется хронический бронхит, который протекает с периодическими обострениями.

Болезнь развивается с обструкцией, когда возникает непроходимость дыхательных путей, и без обструкции. Но при любом сценарии изменения в бронхолёгочной системе обратимы. РБ не прогрессирует и не вызывает склероза (замены паренхимной ткани на соединительную) в бронхах и лёгких, но создаёт предпосылки для формирования хронической формы, бронхиальной астмы или острой пневмонии.

Рецидивирующий обструктивный бронхит у детей протекает не так, как при бронхиальной астме. Для болезни не характерны приступы, возникающие внезапно, и не наблюдается реакции на аллергены неинфекционной природы.

Данная форма бронхита не считается тяжёлой, но создаёт положительный фон для других патологий дыхательной системы, поэтому детей с РБ ставят на пульмонологический учёт, чтобы контролировать их состояние и предотвратить развитие осложнений. Такие дети относятся к «группе риска» по заболеваниям дыхательной системы.

Причины развития заболевания

Чаще болезнь формируется у детей, которые склонны к простудным инфекциям, поскольку прослеживается связь между развитием рецидивирующего бронхита и ОРВИ. Воздействие вирусов вызывает воспалительные процессы в бронхах, нарушению функции мерцательного эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность, изменению нейрорегуляции. Все это приводит к тому, что бронхи болезненно реагируют на факторы внешней среды (холодный воздух, сильный запах).

Детский организм предрасположен к развитию данной формы бронхита. Это связано с незрелостью тканевых структур бронхов, аллергическими реакциями, нарушения развития дыхательного тракта, состояниями иммунодефицита. А рецидивы бронхита зависят от климатических факторов (высокая влажность или резкие перепады температур), с проживанием в промышленной зоне, где воздух загрязнён.

Таким образом, на развитие болезни дыхательной системы оказывают влияние следующие факторы:

  • заболевания вирусного и простудного характера,
  • плохая экологическая обстановка и неудовлетворительные условия проживания,
  • склонность к аллергическим реакциям,
  • наследственные факторы: наличие родственников с патологиями дыхательной системы,
  • курение в пассивном статусе или активной форме,
  • нарушение формирования (дисплазия) соединительной ткани.

Особенности течения и симптоматика

На начальном этапе развития заболевания наблюдается рост температуры, головная боль, отсутствие носового дыхания и гнойные выделения из носа, возможна боль в горле. Поскольку это дыхательное заболевание, то его основной признак – кашель. Кашлевый рефлекс при РБ нарастает постепенно:

  1. Не проявляется в течение первой недели.
  2. Затем наблюдается сухой кашель без отделения мокроты.
  3. Постепенно он приобретает продуктивный характер: кашель влажный со слизистой или гнойной мокротой.
  4. Обычно приступы кашля возникают в ночное время или ранние утренние часы.
  5. Между рецидивами этот рефлекс может проявляться при разговоре, физической или эмоциональной нагрузке. В период ремиссии возможен незначительный кашель по утрам.

Основной признак заболевания – жёсткое дыхание. Хрипы прослушиваются не всегда, что связано с очагом воспаления. У ряда больных возможно жёсткое дыхание между рецидивами. Высокая температура наблюдается в первую неделю рецидивирующего бронхита. При вялотекущем процессе воспаления субфебрильная (немного повышенная) температура может быть продолжительной.

Признаки заболевания напрямую связаны с его природой. Кроме названных симптомов, возможно возникновение таких признаков:

  • краснота конъюнктивы и слезоточивость,
  • воспаление задней стенки глотки (слизистая становится зернистой),
  • воспаление шейных лимфоузлов, которые увеличиваются в размерах,
  • кашель, избавится от которого довольно сложно,
  • сильное или умеренное повышение температуры,
  • дыхательная недостаточность в запущенных случаях.

Рецидивирующий бронхит у детей характеризуется хриплым и свистящим дыханием и продолжительным, навязчивым кашлем. Возможен вялотекущий вариант, для которого характерно длительное обострение (от 3 недель до 3 месяцев). При этом температура тела нормальная, мокрота практически не выделяется. Во время ремиссии ребёнок чувствует себя хорошо и вполне здоров.

Диагностика

Диагностика проводится с помощью лабораторных анализов и инструментального исследования. Показатели крови практически не меняются, поэтому кровь на анализ не берут. Наблюдают за внешним дыханием, при котором могут отмечаться незначительные бронхоспазмы и частичная обструкция.

К другим методам обследования относятся рентген, на котором можно посмотреть лёгочный рисунок; бронхоскопия оценивает состояние слизистых оболочек бронхов; бронхография показывает чистоту бронхов.

Если приступы бронхита повторяются часто, то нужно исключить возможность наличия бронхиальной астмы, чтобы не принимать антибиотики без необходимости. Лечение при бронхиальной астме и бронхите отличается.

Возникает подозрение на астму при следующих симптомах:

  • если обструкция при бронхите бывает чаще 3 раз в год;
  • при обструкции нормальная температура тела;
  • у больного наблюдаются аллергии;
  • родственники болеют бронхиальной астмой;
  • высокие показатели иммуноглобулина Е (защитный белок);
  • в крови много эозинофилов (разновидность лейкоцитов).

Кашель является одним из основных показателей бронхита. Но иногда он возникает как ответная реакция на внешний раздражитель. Это психогенный кашель, который появляется днём. Обычно он сухой и частый.

Медикаментозная терапия

Одно из важных условий успешного лечения – это постельный режим. В помещении, где находится ребёнок, должен быть чистым воздух, поэтому необходимо проветривать комнату и проводить влажные уборки.

Примерная продолжительность заболевания – 2 недели. Если рецидивирующий бронхит протекает в обострённой форме и долго держится высокая температура, то без назначения антибиотиков не обойтись (при бактериальной природе заболевания). Проводится и массаж с дренажным эффектом в виде похлопывания или постукивания для лучшего отхождения мокроты. Чтобы болезнь не перешла в хроническую форму, дополнительно назначают физиопроцедуры, витаминные комплексные препараты и иммуностимулирующие средства.

Если лечение подобрано грамотно, то избавиться от РБ можно до 15-летнего возраста. Но в дальнейшем следует вести здоровый образ жизни, нормально питаться, отказаться от вредных привычек и проживать в нормальных условиях.

Лечение при обострении

При обострении заболевания ребёнок проходит курс лечения в условиях стационара, взрослый может находиться дома, но обязателен постельный режим. Важно создать определённый микроклимат в комнате (палате) больного: не слишком высокая температура (+20-22С) и влажность 60%. В меню должна содержаться легкоусвояемая пища, насыщенная полезными веществами.

В зависимости от той инфекции, которая спровоцировала патологию, назначают противовирусные (интерферон) или антибактериальные (антибиотики) препараты. Детям приём лекарств назначают орально. Обычно это разработанные для малышей суспензии или сиропы растительного происхождения.

Основным направлением является избавление от кашля. Исходя из того, какой кашель мучает ребёнка, назначают препараты:

  • муколитической направленности,
  • отхаркивающего действия,
  • противокашлевого характера,
  • комбинированного состава.

Средства от кашля комбинируют с другими препаратами и физиопроцедурами.

Сложнее вылечить рецидивирующий обструктивный бронхит. Это воспалительный процесс в бронхах, который сопровождается спазмами и нарушением лёгочной вентиляции. Затруднение проходимости воздуха по бронхам наблюдается у ребёнка 2-3 раза на протяжении двух лет. При проявлении бронхита в такой форме необходимо:

  1. Госпитализировать малыша и назначить терапию сильнодействующими лекарственными препаратами: кортикостероидыми средствами, бронходилататорами, антибиотиками.
  2. Найти квалифицированного специалиста для лечения и выполнять все его предписания.
  3. Соблюдать профилактические меры, чтобы избежать повторного обструктивного бронхита.

Частые рецидивы приводят к хроническому воспалительному процессу, бронхообструкции (дыхательной недостаточности), могут спровоцировать развитие пневмонии или бронхиальной астмы. При грамотно проведённом лечении дети «вырастают» из этого заболевания.

Профилактические методы

Рецидивирующий бронхит развивается повторно до 3 раз в год. Чтобы сократить число рецидивов, нужно соблюдать ряд профилактических мер:

  1. Совершать ежедневный моцион по свежему воздуху.
  2. Проводить отпуск на природе хотя бы на протяжении 2 недель.
  3. Избегать задымлённых помещений и исключить из привычек курение.
  4. Соблюдать режим питания и включить в меню лёгкую пищу, сбалансированную по всем основным компонентам.
  5. Следить за режимом дефекации: опорожнение кишечника должно быть ежедневным.
  6. Желателен активный образ жизни, но нежелательны перегрузки и стрессовые ситуации.
  7. Сон должен продолжаться от 7 до 9 часов. Для детей предусмотрен сон в дневное время.
  8. Проводить закаливающие процедуры, повышая защитные силы организма.

Существует множество народных рецептов, которые облегчают состояние при данном недуге. Но параллельно обязательно проводится медикаментозная терапия. Некоторые продукты способны вызвать аллергическую реакцию (мёд, мандариновые корочки, лимон), поэтому, прежде чем начать лечение, проведите аллергопробу.

При лечении рецидивирующего бронхита, который развивается в детском возрасте, важно влияние и помощь родителей, поскольку ребёнок не всегда обладает должными волевыми качествами и стремлением к дисциплине. И если прогулки на свежем воздухе для него – не проблема, то правильный рацион питания, продолжительность сна, закаливание – задача близких людей, которые помогут своему малышу преодолеть недуг.

Использованные источники: pulmono.ru

Рецидивирующий бронхит

Рецидивирующий бронхит – повторно возникающее, затяжное воспаление слизистой бронхов, повторяющееся до 3 и более раз на протяжении года, но не приводящее к необратимым нарушениям функции органов дыхания. Рецидивирующий бронхит сопровождается субфебрилитетом, влажным грубым кашлем, иногда бронхоспазмом и свистящим дыханием. Диагноз выставляется по данным рентгенографии легких, бронхографии, ФВД, бакпосева мокроты, аллергопроб. При рецидиве бронхита применяется фармакотерапия (муколитики, бронхолитики, антигистаминные средства) и реабилитационные мероприятия (дыхательная гимнастика, вибрационный массаж, физиолечение). По показаниям назначаются антибиотики, противовирусные препараты.

Рецидивирующий бронхит

Рецидивирующий бронхит — неоднократно (до 3-4 раз в год) повторяющиеся эпизоды бронхита длительностью до 2-3 недель, протекающие с явлениями бронхоспазма или без них и обратимыми измене­ниями в бронхолегочной системе. Рецидивирующий бронхит характерен для детского контингента, обычно дошкольников, реже школьников. К зрелому возрасту у таких пациентов уже формируется хронический бронхит, который протекает с периодическими обострениями и стойким повреждением структуры стенок бронхов. Рецидивирующий бронхит обычно дебютирует на втором году жизни ребенка; на долю этого клинического варианта приходится до трети всей респираторной патологии раннего возраста. Наибольшая заболеваемость регистрируется среди детей 4-6 лет, затем постепенно снижается в пред- и пубертатный период.

Простой рецидивирующий бронхит не имеет признаков обструкции. В случае повторных эпизодов бронхита, сопровождающегося бронхообструктивным синдромом (БОС), не опосредованным неинфекционными аллергенами, в пульмонологии говорят об его рецидивирующей обструктивной форме. Рецидивы бронхита чаще случаются в холодный период, при обструктивном варианте — обычно в весенне-осенние сезоны. Рецидивирующий бронхит не имеет тенденции к прогрессированию и развитию явлений склероза в бронхах и легких, но формирует благоприятные условия для появления хронического бронхита, бронхиальной астмы и острой пневмонии.

Причины рецидивирующего бронхита

Очевидна связь рецидивирующего бронхита с ОРЗ вирусной, микоплазменной, хламидийной, реже бактериальной этиологии (коклюшем, тубер­кулезом). Эпизоды бронхита очень часто повторяются на фоне острой вирусной инфекции (риновирусной, РСВ, парагриппа, кори), острой пневмонии. Склонность к рецидивирующему бронхиту наблюдается у часто болеющих детей.

Вирусное повреждение слизистой оболочки трахеобронхиального дерева приводит к диффузному воспалению, снижению функции мерцательного эпителия, недостаточности мукоцилиарного клиренса, нейрорегуляторным нарушениям и развитию неспецифической гиперреактивности бронхов. Бронхи начинают неадекватно реагировать на привычные раздражители (резкий запах, холодный воздух, физическую нагрузку).

Существенную роль в становлении рецидивирующего бронхита играют предрасполагающие факторы. В первую очередь, это особенности детского организма — незрелость тканевых структур бронхов и иммунокомпетентной системы, частая хроническая патология лимфоидной ткани ЛОР-органов, аллергическая настроенность, а также наличие пороков развития респираторного тракта и иммунодефицитных состояний (врожденных и вторичных). К развитию неспецифической гиперреактивности бронхов могут приводить алкогольная фетопатия, курение матери во время беременности и после рождения ребенка, аспирационный синдром, проведение ИВЛ. Муковисцидоз и недиагностированные инородные тела дыхательных путей также сопровождаются явлениями рецидивирующего бронхита. Рецидивы бронхита могут возникать под влиянием сложных климатических условий (повышенной влажности, температурных перепадов), промышленного и бытового загрязнения воздуха.

У 70-80% детей наблюдается рецидивирующая обструктивная форма бронхита, протекающая в отсутствии других обструктивных бронхолегочных заболеваний. Из-за достаточной узости просвета дыхательных путей у детей раннего возраста бронхиальная обструкция инициируется воспалительными изменениями слизистой оболочки бронхов на фоне ОРВИ. Наличие у пациента аллергии (кожных высыпаний, положительных кожных проб), дисплазии соединительной ткани позволяет его отнести к группе риска по развитию обструктивного бронхита. РСВ-инфекция способна нарушать формирование нормальной иммунной реакции у маленьких детей и формировать атопический вариант иммунного ответа и сенсибилизацию к аэроаллергенам. При рецидивирующем обструктивном бронхите без признаков аллергии и низком уровне Ig Е большинство эпизодов обструкции прекращаются в 3-4 летнем возрасте.

Симптомы рецидивирующего бронхита

Рецидивирующий бронхит характеризуется ежегодными периодическими обострениями (3-4 раз в год), продолжающимися обычно по 2-4 недели.

Рецидивы обычно протекают легче, чем первичное острое воспаление бронхов и начинаются с клинических проявлений ОРВИ. Отмечается умеренный подъем температуры, катаральные явления: заложенность носа, насморк, боль в горле, иногда — головная боль. Постепенно, в течение 3-6 дней появляется кашель: сначала сухой и болезненный, затем влажный с грубым оттенком, реже приступообразный. Выделяется вязкая слизистая или слизисто-гнойная мокрота. Кашель, наблюдающийся на протяжении всего дня (более выраженный по утрам), постепенно начинает доминировать в клинической картине заболевания. Возможно провоцирование кашля физической нагрузкой.

При рецидивах обструктивного бронхита дыхание становится свистящим со слышимыми хрипами, кашель носит навязчивый характер. При вялотекущем варианте рецидивирующего бронхита обострения могут протекать длительно (от 3 недель до 3 месяцев) с нормальной температурой и скудным выделением мокроты. В период клинической ремиссии ребенок вполне здоров.

Диагностика рецидивирующего бронхита

При постановке диагноза уточняют анамнез, выполняют рентгенографию легких, бронхографию, ФВД, общий анализ крови, бакпосев мокроты, кожные аллергопробы. Для обострения рецидивирующего бронхита характерны жесткое дыхание, сухие и влажные разнокалиберные хрипы непостоянного характера и локализации. Паравертебрально определяется двухстороннее укорочение перкуторного тона, удлинение выдоха. В период ремиссии отмечается повышенная кашлевая готовность при небольшом охлаждении, физической нагрузке и переутомлении.

Рентгенография легких при рецидивирующем бронхите демонстрирует продолжительное стабильное реактивное усиление легочного рисунка преимущественно в прикорневых областях, сохранение его в некоторой степени в период ремиссии и медленный возврат к норме.

Бронхоскопия помогает оценить наличие секрета и изменений бронхиального дерева. При рецидивах бронхита на стенках бронхов определяется незначительные фибринозные наложения или отдельные комочки и вытянутые нити слизистой (слизисто-гнойной) мокроты. Видны диффузные изменения контуров бронхиальных просветов, более выраженные в верхних отделах главных бронхов. При исследовании ФВД могут выявляться нечеткие обратимые обструктивные нарушения, скрытый бронхоспазм вне рецидива, слабая степень гиперреактивности бронхов.

В периферической крови возможен незначительный лейкоцитоз, подъем СОЭ, при аллергическом генезе – эозинофилия. Для оценки чувствительности к инфекции выполняются кожные пробы с бактериальными (стафилококковыми и стрептококковыми) аллергенами. В случае диагностических трудностей показано направление ребенка на консультацию к детскому пульмонологу и аллергологу. Рецидивирующий бронхит следует дифференцировать от пневмонии, бронхиальной астмы, муковисцидоза, облитерирующего бронхиолита, туберкулеза, инородного тела в бронхах.

Лечение и прогноз рецидивирующего бронхита

Лечение обострения рецидивирующего бронхита проводится амбулаторно с назначением покоя, обильного питьевого режима, витаминизированной диеты. При проявлениях ОРВИ применяются противовирусные препараты (ремантадин, умифеновир), в случае микоплазменного или хламидийного генеза бронхита проводится системная антибиотикотерапия (макролиды) в сочетании с иммуномодуляторами (настойка эхинацеи, тилорон), противовоспалительными средствами (фенспирид).

При выраженном продуктивном кашле необходимы ингаляции со щелочными растворами и муколитиками (амброксолом, карбоцистеином), УВЧ, лечебная дыхательная гимнастика, вибрационный массаж, постуральный дренаж. В острый период бронхита с явлениями бронхообструкции рекомендованы ингаляционные бронхолитики (сальбутамол, фенотерол), в тяжелых случаях — глюкокортикоиды (дексаметазон, преднизолон) аэрозольно или системно. У детей с аллергией в анамнезе используются антигистаминные средства.

Пациентам с рецидивирующим бронхитом показано диспансерное наблюдение до полного прекращения рецидивов на протяжении 2 лет, санаторно-курортное лечение. Прогноз рецидивирующего бронхита — относительно благоприятный, заболевание в большинстве случаев обратимо. Риск превращения рецидивирующего бронхита в астматическую форму или бронхиальную астму определяется наличием бронхоспазма и возрастом заболевшего ребенка. Предупреждение рецидивов бронхита охватывает профилактику ОРВИ, раннее начало противовирусного лечения, элиминацию аллергических факторов, закаливание и физическую активность, своевременную вакцинацию детей против гриппа, кори, пневмококковой инфекции.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Рецидивирующий обструктивный бронхит

Рецидивирующий обструктивный бронхит – проявившееся повторно обострение обструкции бронхов, которое возникают несколько раз за сезон, в основном при протекающем в это время инфекционном заболевании.

Это означает, что вылеченный острый обструктивный бронхит обостряется снова, в большинстве случаев, когда человек «подхватывает» простуду. Такие повторения заболевания медицинским языком называются рецидивами.

Причины РОБ

Респираторно-вирусные инфекции считаются провокативными факторами рецидивирующего обструктивного бронхита. Такие явления фиксируют в основном у детей раннего возраста, у взрослых подобные случаи относительно редкие. Рассматриваемое заболевание считается предвестником бронхиальной астмы. Дети с РОБ находятся в группе риска бронхиальной астмы.

Симптомы

Рецидивы (повторения) обструктивного бронхита могут фиксироваться на протяжении первых 2-х лет. Когда организм поражает ОРВИ, многократно повышается вероятность рецидива. Помимо основных симптомов острой респираторной вирусной инфекции также возникают такие проявления:

  • небольшое или субфебрильное повышение температуры
  • увеличение миндалин
  • покраснение горла
  • покашливание переходящее в сильный сухой кашель
  • выделения из носа
  • низкий аппетит
  • слабость в теле

За несколько суток проявления ОРВИ становятся не такими яркими, кашель становится влажным, отходит мокрота слизисто-гнойного или слизистого характера. В легких выслушиваются единичные грубые хрипы (влажные или сухие), мелко- или крупнопузырчатые. Количественный и качественный показатели меняются до и после откашливания.

Важно проводить медицинское наблюдение за больным в течение ремиссии (отсутствия симптомов в периоде между рецидивами), пока организм восстанавливается после болезни. В это время наблюдается «повышенная готовность к кашлю». Это значит, что многие факторы могут вызвать сильный продолжительный кашель: глоток холодной воды, вдыхание морозного воздуха и пр.

Диагностика

Для диагностики рецидивирующего обструктивного бронхита следует сделать рентгенографический снимок грудной клетки. Рентгенография позволяет выявить у таких больных сильно увеличенный легочный рисунок. В периоды обострения четкость рисунка легких выражена. Но и между рецидивами РОБ увеличение рисунка не вписывается в показатели нормы. В периоде обострения актуален такой диагностический метод как бронхоскопия. С помощью нее можно вовремя обнаружить распространение катарального или катарально-гнойного эндобронхита.

В части случаев проводят бронхографию. Технология заключается в том, что контрастное вещество вводится в бронхи. По его продвижению судят о проходимости бронхиального дерева. При рецидивирующем обструктивном бронхите бронхи заполняются не полностью или крайне медленно, также может быть сужение бронхиального просвета, что является признаком бронхоспазмов.

Клинические и биохимические анализы крови и мочи не показывают особых изменений у больных РОБ.

Дифференциальная диагностика

У детей младшего возраста для постановки точного диагноза нужно провести детальную дифференциальную диагностику, чтобы исключить бронхиальную астму. Об этом заболевании говорят такие признаки:

  • отягощенный аллергологический анамнез
  • любая выраженная аллергическая реакция
  • обострение обструкции более 3-х раз подряд за 12 месяцев
  • в период приступа обструкции температура в рамках нормы
  • эозинофилия
  • положительные аллергологические показатели в крови

Лечение

Терапия рецидивирующего обструктивного бронхита лечится, как это заболевание в нерецидивирующей форме. Для исключения последующих повторов заболевания необходимо проводить постоянную и целенаправленную профилактику.

Следует особое внимание уделять отдыху, дыханию и питанию. Температура, которой дышит больной, должна быть по влажности не ниже 60% и по температуре в рамках +18 — +20 градусов Цельсия. Теплый и влажный воздух — профилактика бронхоспазма. Он разжижает мокроту и облегчает состояние пациента.

Основная цель в терапии обструктивного бронхита — снятие бронхиального затора. Для этого врачи назначают такие лекарства как муколитики и бронхолитики. Для маленьких детей применяют ингаляционные формы препаратов. По показаниям в части случаев нужна антибактериальная терапия. Курс в основном 3-7 суток.

Следующая часть комплексного лечения — физиотерапевтические процедуры и ЛФК (лечебная физическая культура), массаж, который улучшает вентиляцию кровообращения и обращение крови в легких. Бывают сложные ситуации (частые рецидивы), тогда курс терапии может быть 3 месяца и дольше. Эффективны препараты, которыми лечат легкие формы астмы. Схемы и дозировки приема лекарств подбираются, исходя из таких факторов:

  • сложность заболевания
  • сопутствующие болезни
  • возраст больного

Прогноз

Обструктивный бронхит причисляют к заболеваниям, которые детский организм может просто «перерасти». После первого приступа заболевания ребенка ставят на диспансерный учет. На наблюдении у врача он находится от 2 до 3 лет, если в этот период не были зафиксированы рецидивы заболевания. Считается, что прогноз рецидивирующего обструктивного бронхита благоприятный.

Профилактика бронхита

Стоит учитывать, что острый бронхит часто является осложнением ОРВИ и прочих инфекционных болезней дыхательных путей. Потому важно своевременное выявление и эффективное лечение таких болезней. При первых же симптомах, которые беспокоят вас или вашего ребенка, обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением, потому что инфекция может распространиться из горла вниз, на бронхи. Важно придерживаться назначенных схем и курсов лечения до полного выздоровления, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму.

В холодный период года можно проходить профилактические курсы приема витамина С. При первых же симптомах количество выпиваемого в день теплого питья должно быть увеличено. При хроническом бронхите нужно обнаружить и ликвидировать провоцирующий симптомы раздражитель. Это может быть курение, тогда однозначно придется избавиться от вредной привычки. Дети, проживающие в загрязненных районах (возле трасс, крупных производств, мусороперерабатывающих предприятий и пр.) также подвержены развитию хронического бронхита.

Если бронхит имеет аллергическую природу, то обязательна консультация аллерголога. Может помочь изменение окружающей обстановки. Если у вас постоянные респираторные инфекции, дело может быть в климате. Грязный воздух, влажная и холодная атмосфера, табачный дым —комплекс этих факторов может привести к обструктивному бронхиту. Пассивное курение еще более опасное, чем активное, особенно для детей и подростков. Также курение увеличивает риск эмфиземы лёгких, потому лучше распрощаться с этой пагубной привычкой ради собственного здоровья и блага своих детей.

Во время эпидемий гриппа и респираторных заболеваний лучше избегать скопления людей, минимум времени проводить в общественном транспорте. Важно регулярно мыть руки с мылом, также актуальны дезинфицирующие средства. В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты. Организм должен получать достаточное количество витаминов. В холодное время года можно делать натуральные чаи с лимоном, шиповником, листьями малины, мяты, мелиссы.

В рационе ребенка и взрослого должно быть достаточно белка, иначе риск подхватить инфекционную болезнь и ее осложнения возрастает. Одеваться нужно по погоде, горло закрывать осень и зимой теплым шарфом или выбирать одежду с высоким воротником. Эти простые меры помогут избежать бронхита и его рецидивов.

Использованные источники: www.eurolab.ua

Что такое рецидивирующий обструктивный бронхит

Обструктивный бронхит – заболевание бронхов, вызывающее сужение бронхов и препятствующая выводу мокроты. Поражает обструктивный бронхит преимущественно детей раннего возраста, поэтому контроль над заболеванием требует особого внимания. Рецидивирующим называют бронхит, который повторяется с частотой более трех раз в год.

Рецидивирующее заболевание отличает более тяжелая форма течения и повышенный риск развития хронического заболевания у детей. Он является наиболее опасным осложнением, поскольку может привести к диагностированию бронхиальной астмы.

Провоцируют рецидивирующий бронхит часто, как обычные респираторные заболевания, вроде ОРВИ, так и другие инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Высокий риск заболевания в детском возрасте объясняется физиологическим состоянием еще не сформировавшихся бронхов и узкими просветами, легко подверженных обструкции.

ВАЖНО! Провокатором воспаления рецидивирующего обструктивного бронхита у детей выступают обычные простуды, поэтому продолжать лечение нужно до полного устранения симптомов!

Краткое содержание статьи

Причины заболевания и симптомы

Заболевание рецидивирующим бронхитом в принципе, не происходит за один день. Множество факторов накладываются друг на друга, прежде чем болезнь станет доставлять значительный дискомфорт и врач вынесет диагноз: рецидивирующий обструктивный бронхит.

Помня, что заболевание поражает в большинстве случаев детей, следует особенно трепетно наблюдать за состоянием здоровья ребенка и уровнем его иммунитета, так как в раннем периоде происходит формирование всех органов.

Причины, вызывающие рецидивирующий обструктивный бронхит:

  • вирусные заболевания верхних дыхательных путей;
  • бактериальные инфекции (стафило- и стрептококки, хламидии, микоплазмы);
  • генетическая предрасположенность;
  • ослабленный иммунитет;
  • хронические аллергические реакции слизистых;
  • вдыхание вредных веществ и газов;
  • попадание инородных тел и кусочков пищи в дыхательные пути ребенка.

Однозначно по симптомам определить рецидивирующий обструктивный бронхит достаточно сложно, ввиду того, что они являются характерными для многих лор-заболеваний: повышение температуры тела, легкий, постепенно перерастающий в навязчивый кашель без отведения мокроты, иногда насморк, покраснение и увеличение миндалин.

ВАЖНО! Рецидивирующий обструктивный бронхит может спровоцировать развитие у ребенка бронхиальную астму.

Лечение и медицинская диагностика рецидивирующих воспалений у детей

Врач назначает лечение исходя из необходимости скорого и качественного отведения мокроты, нормализации кровообращения и снижения давления в бронхиальной артерии. Правильно подобранный комплекс препаратов одновременно поможет избавиться от приступов кашля, облегчит спазм, а также приведет отметку температуры к нормальному значению.

Как и любое острое заболевание – рецидивирующий обструктивный бронхит эффективнее всего лечить на ранних стадиях, когда еще не сильно нарушена проходимость дыхательных путей и работа бронхов не нарушена. Запущенная болезнь может потребовать оперативного вмешательства, наверняка приведет к появлению серьезных осложнений, развитию хронических заболеваний.

В основе рецепта пульмонолога лежат:

  • препараты купирующие обструкцию бронхов;
  • противовирусные или противовоспалительные препараты;
  • антибиотики (в зависимости от причины, спровоцировавшей рецидивирующий обструктивный бронхит);
  • муколитические средства (для вывода скопившейся мокроты).

Если рецидив обструктивного бронхита вызван аллергической природой, то одновременно назначают антигистаминные средства. Для детей самого младшего возраста наиболее эффективными являются ингаляции. Их состав определяется врачом в соответствии с текущим состоянием больного. Если у ребенка наблюдается устойчивая повышенная температура, то сбивают ее парацетамолсодержащими средствами.

ВАЖНО! Лечение рецидивирующего обструктивного бронхита у детей лучше проводить под круглосуточным наблюдением медперсонала для полного контроля над ситуацией.

Средства амбулаторного диагностирования

  1. Бронхография.
  2. Рентгенографическое исследование.
  3. Спирометрия.
  4. Биопсия.
  5. Исследование мокроты и общий анализ крови.

Проходимость сосудов бронхиального дерева определяют с помощью бронхографии, просветы анализируют с помощью рентгенографии. Для определения чувствительности возбудителя проводят исследование мокроты. Может быть назначена процедура спирометрии – оценки функции дыхания. Но наиболее эффективную диагностику можно провести с помощью биопсии тканей бронхов.

Другие мероприятия для облегчения симптомов обструктивного бронхита у детей

Существует ряд манипуляций, способствующих снятию симптомов в виде одышки, болезненных спазмов, продолжительного кашля. К таковым относят физиопроцедуры и лечебная физкультура.

Продолжительность курса выбирают исходя их возраста пациента, текущего состояния его здоровья, тяжести заболевания. В наиболее тяжелом состоянии рецидивирующего обструктивного бронхита необходимо соблюдать постельный режим.

Ускорить вывод мокроты с помощью массажа грудной клетки, после получения инструкций от врача, массаж детям могут делать родители в домашних условиях.

Диетическое, или просто рациональное питание, ввод продуктов растительного происхождения, обильное питье также ускорят процесс восстановления организма и облегчения симптомов рецидивирующего обструктивного бронхита.

Для профилактики рецидивирующего бронхита, особенно в демисезонные периоды, когда значительно повышается риск простудных заболеваний, обязательно нужно принимать витамины и минералы, закаливаться и вести подвижный образ жизни, особенно это касается детского здоровья.

Наблюдение за здоровьем ребенка с самого раннего возраста очень важно, ведь именно в детском возрасте формируется иммунитет и устойчивость организма к самым разным факторам окружающей среды. Острые болезни лечатся в течении продолжительного времени с большим ущербом для здоровья, однако, не стоит забывать, что поддержание организма в хорошей физической форме и регулярное наблюдение у врача, помогут сделать течение обструктивного рецидивирующего бронхита у ребенка более легким.

Использованные источники: bronhial.ru