Обструктивный бронхит лечение выбор препарата

Как лечить обструктивный бронхит

Число пациентов, заболевающих данным тяжелым поражением органов дыхания, стремительно возрастает. Как прогнозирует ВОЗ, обструктивный бронхит вскоре станет в мире второй причиной летальных исходов, опередив рак, инфаркты и инсульты.

Медикаментозное лечение обструктивного бронхита

Что такое обструктивный бронхит и как его лечить? Есть множество причин, из-за которых нижние дыхательные пути раздражаются и воспаляются: вредные химические соединения в воздухе, пыль, выделения растений, бактериальная, вирусная инфекция. Просветы бронхов, их мелких ответвлений бронхиол отекают, сужаются. Накапливающаяся мокрота, не находя выхода, застаивается. В результате у человека затрудняется дыхание, его одолевают приступы удушья.

Однако это полбеды. Обструкция (мышечные спазмы) запускает опасный механизм деградации бронхиального дерева. Постепенно патологический процесс становится практически необратимым. Обструктивный бронхит – болезнь, типичная для взрослых. Для детей же характерно длительное острое воспаление нижних дыхательных путей, особенно если у ребенка слабый иммунитет.

Часто недуг возникает на фоне ринитов, гайморитов, фарингитов, ангин. Лечение хронического обструктивного бронхита у взрослых требует не снятия симптомов, не эпизодической терапии, а терпеливой комплексной санации всей дыхательной системы, которая может занимать не один месяц. Только при этом условии тяжелое заболевание перестает прогрессировать.

Лечение отличается многообразием схем, в которых учитываются стадии заболевания, степень разрушения органов дыхания. Никакие лекарства не принесут желаемого эффекта, если человек продолжает курить. Как только пациент отказывается от никотина, состояние его бронхов значительно улучшается, даже у заядлых курильщиков с запущенными формами недуга.

Бронхорасширяющие средства

Это бронхолитики, бронходилататоры, как называют такие медикаменты фармацевты и врачи. Разные по механизму действия, лекарства объединены в единую группу, поскольку их общее назначение – ликвидация спазмов больных бронхов. Чтобы вылечить пациента, у которого выявлен обструктивный бронхит, крайне необходим такой базовый препарат. Спазмы быстро проходят, как только бронхи расширяются.

Холиноблокаторы

Основные медикаменты для купирования приступов бронхоспазмов:

  • Атровент (Бромид ипратропия) – аэрозоль и раствор для ингаляций, действующий быстро, через 10-15 минут, но недолго, около 5 часов;
  • Беродуал (Бромид ипратропия плюс Фенотерол) – тоже короткого действия;
  • Спирива (Бромид тиотропия) – порошок для ингаляций длительного действия.

Бета-адреномиметики

Эффект от лекарств короткого действия наступает через считаные минуты, а длится около 5 часов. Ими можно лечить обструктивный бронхит с острыми приступами бронхоспазмов. Самые известные:

  • Сальбутамол – аэрозоль для ингаляций с дозатором (менее востребованы раствор для инъекций и таблетки), скорая помощь при астматических приступах;
  • Фенотерол в таблетках – более эффективен, чем Сальбутамол;
  • Ипрадол (Гексопреналин) – дозированный аэрозоль.

Эффект от медикаментов пролонгированного действия наступает примерно через 15 минут, но длится вдвое дольше, около 10-12 часов:

  • Кленбутерол – сироп, которым можно лечиться после I триместра беременности, при грудном вскармливании, младенческом возрасте детей;
  • Салметерол – для ингаляций, предпочтителен при патологиях сердца;
  • Форадил (Формотерол) – как таблетки, так и порошок для ингаляций.

Производные ксантина

Эти препараты для купирования спастических приступов, которые вызывает обструктивную форму заболевания, выпускают как в форме таблеток, капсул, так и инъекционных растворов. Востребованные такие метилксантины, как:

  • Теофиллин;
  • Аминофиллин;
  • Теобромин;
  • Эуфиллин;
  • таблетки пролонгированного действия: Теотард, Теопэк, Ретафил.

Использованные источники: vrachmedik.ru

Лечение обструктивного бронхита

Стремительно наступающим заболеванием XXI века становится обструктивный бронхит, лечение которого до сих пор является крайне сложным.

И дело даже не в том, что у современного человечества не хватает эффективных лекарств. Гораздо большую роль здесь играет человеческий фактор.

Мало кто обращается к специалистам при первых симптомах заболевания. Многие считают, что кашель – это нормальное состояние.

И обращаются к врачу только с появлением одышки и удушья. Это крайне осложняет лечение обструктивного бронхита (далее ОБ).

Обструктивный бронхит – заболевание, при котором помимо воспаления в бронхах, нарушается их проходимость. Вследствие того, что бронхиальный просвет сужается, мокрота и слизь не может выходить из легких.

Возникают бронхоспазмы, сопровождающиеся одышкой и чувством удушья. Обструкция так сильно встраивается в структуру легких, что избавиться от нее становится крайне трудно.

И в последующем, при любых заболеваниях, она может возвращаться. Обструктивный бронхит может быть двух видов: острый и хронический.
Острый ОБ возникает вследствие длительного раздражения легких, при инфекционных заболеваниях. Например, ОРВИ, ОРЗ или грипп.

Лечить его сложно, но добиться выздоровления, все-таки, возможно. Хронический обструктивный бронхит остается со своим владельцем на всю жизнь. В этом случае возможно лишь увеличить период ремиссии.

Симптомы заболевания

Для того, чтобы заподозрить у себя обструктивный бронхит, достаточно знать основной набор его симптомов. К ним относят:

Кашель

Этот симптом характерен для всех видов бронхита. Поэтому и ОБ не является исключением. Кашель влажный, с выделением мокроты. Самые обильные приступы случаются по утрам.

Однако и в другое время дня, кашель не дает покоя своему владельцу. Он характерен как для острой формы обструктивного бронхита, так и для хронической.

Одышка

Острый обструктивный бронхит, выдает ее довольно рано. Однако при хроническом обструктивном бронхите одышка может появиться через 7 – 10 лет после кашля.

Сначала одышка возникает после обильных физических нагрузок. По прошествии времени, начинает беспокоить больного даже в состоянии покоя.

Если не предпринять меры по ее устранению, то одышка может перерасти в приступы удушья. Также возможно наличие давящей боли в грудной клетке при кашле или ходьбе. Такой симптом известен, как плеврит.

Поднятие температуры

Острый обструктивный бронхит характеризует повышение температуры до 37,5 °C. Сильного повышения, при любом обструктивном бронхите не наблюдается.

Иммунитет снижен и организм слабо борется с заболеванием. Однако, при хронической форме обструктивного бронхита температура может не повышаться вовсе или достигать порога в 37,2 °C максимум.

Так как организм ослаблен настолько, что перестает классифицировать заболевание, как опасное воспаление.

Повышенная утомляемость организма

Человек постоянно чувствует слабость, даже при отсутствии физических нагрузок. Симптом появляется в первые дни заболевания.

Все симптомы видимы нашему глазу и без специального оборудования. Важно обращать внимание на состояние своего организма и у Вас есть шанс избежать тяжелого заболевания.

По каким причинам развивается болезнь

Причин, из-за которых развивается обструктивный бронхит большое множество. Например:

  • недолеченые инфекционные заболевания;
  • наследственная предрасположенность;
  • повышенная чувствительность верхних дыхательных путей;
  • опухоли;
  • курение;
  • неблагоприятная экологическая обстановка в районе проживания;
  • склонность к аллергии;
  • работа с вредными веществами;
  • детский и старческий возраст.

Все это сказывается на здоровье легких и может привести к развитию бронхообструкции.

Осложнения при обструктивном бронхите

Сухой плеврит – серьезное осложнение, присущее обструктивному бронхиту. Его появление сопровождается колющей болью в грудной клетке, появляющейся при кашле, ходьбе или даже дыхании.

Плеврит застигает больного в любом положении тела. Порой, чтобы облегчить боль, необходимо лечь на больной бок.

В таком положении подвижность грудной клетки ограничена и плеврит не приносит сильные болевые ощущения при дыхании. Дышит больной поверхностно.

Плеврит, поражая часть грудной клетки, ограничивает ее движение. Поэтому при дыхании пораженный участок может отставать.

Сухой плеврит сопровождается ярко выраженным шумом трения плевры, который можно выявить при прослушивании фонендоскопом. Температура тела больного заметно повышается.

Плеврит — становиться причиной ночного потоотделения неясного характера, общей слабости и озноба.

После того, как начали лечить сухой плеврит, он отступает после 2 – 3 недель.

Однако, его обнаружение становиться проблемой. Так как плеврит может быть не заметен на фоне основного заболевания.

В нашем случае, таким является обструктивный бронхит.

Терапевтические мероприятия

Положительный эффект от лечения обструктивного бронхита любого типа достигается не только при помощи врача, но и с активным участием самого пациента.

Первое, что необходимо предпринять – это удалить из своего окружения провоцирующий фактор. Отказаться от курения, если эта пагубная привычка у вас есть.

Никотин раздражает слизистую легких и скорого выздоровления, при любом лечении, добиться будет сложно. Также необходимо поддерживать принципы здорового образа жизни и питания.
Это поспобоствует продуктивности лечения. Если есть возможность, необходимо переехать за город или в район с менее усугубленной экологической обстановкой, хотя бы на период лечения.

Препараты, направленные на расширение бронхов

Так как основной патологией, при обструктивном бронхите является сужение бронхиального просвета, то эти препараты значительно улучшат состояние больного.

К ним относят Атровент. Он выпускается в форме аэрозоля. Применяется 3 – 4 раза в день по 2 – 3 ингаляции. Эффект длиться от четырех до восьми часов.

Сальбутамол. Применяют 3 — 4 раза в сутки, при условии, что симптомы являются ярко выраженными. В противном случае можно применять препарат только перед физическими нагрузками.

Теопэк. Назначается только для больных, пребывающих на стационарном лечении. Вводиться 1 – 2 раза в день. Но только при условии, что у пациента нет сердечной недостаточности.

Препарат очень сильно влияет на сердечно-сосудистую систему. Поэтому лечить с его помощью необходимо только в крайне тяжелых случаях и с осторожностью.

Препараты, способствующие разжижению и выведению мокроты

Амброксол и Лазолван – самые популярные средства в этой категории. Оказывают видимый муколотический эффект. Применяются перорально.

Антибиотики

Вопреки мнению большинства, терапия антибактериальными средствами при обструктивном бронхите не обязательна. Она назначается только в том случае, если существует бактериальное заражение.

Препараты назначают курсом в 7 – 14 дней, в зависимости от тяжести поражения и бактерий. В противном случае, терапия антибиотиками не требуется.

А если имеет место быть хронический обструктивный бронхит, лечение антибактериальными средствами не назначают ни в коем случае.

Препараты кортикостероидного типа

Назначают в случаях сильного удушья. Если у пациента наблюдается сильная дыхательная недостаточность, то допустимо применение таких препаратов.

Наиболее безопасным будет применение кортикостероидов в виде ингаляций. У них меньше негативных побочных эффектов.

ЛФК, массаж, дыхательная гимнастика

Все эти методы применяются для ускорения положительного эффекта от лечения. Не стоит пренебрегать методами физиотерапии. Они не только положительно сказываются на течении заболевания, но и улучшают общее самочувствие больного. Помогают вылечить заболевание в несколько раз быстрее.

Не исключается возможность лечить обструктивный бронхит гомеопатией. Однако, такая терапия должна проходить под строгим контролем специалиста.

Гомеопатическими препаратами, применяемыми при лечении обструктивного бронхита, могут быть Аконитум, Аммониум бронатум, Сульфур и другие.

Лечить обструктивный бронхит гомеопатией крайне сложно. Точную дозировку препарата сможет рассчитать только специалист. Поэтому не стоит прибегать к такому методу лечения самостоятельно и бесконтрольно.

Применение ингаляций

Введение лекарств с помощью ингаляций значительно увеличивает шансы на скорейшее выздоровления.

При помощи небулайзера лекарство имеет возможность попадать сразу к месту очага.

И, несмотря на то, что многие до сих пор игнорируют этот метод, он обладает целым рядом преимуществ.

  1. Лекарство подается в виде аэрозоля, а это значительно увеличивает его шансы попасть на нужный участок в бронхах.
  2. Препарат попадает сразу к месту очага заболевания, минуя прохождение кишечно-желудочного тракта. При этом не оказывает негативное влияние на органы пищеварения.
  3. Может применяться в концентрированном виде, так как не задевает другие органы человека. Поэтому, с помощью ингаляций, можно купировать приступы удушья. А также вылечить заболевание гораздо быстрее.
  4. Удобен и безопасен в использовании, поэтому его можно применять в детском и старческом возрасте.

Помимо специальных лекарственных препаратов, в качестве ингаляций можно использовать отвар трав или раствор минеральной воды и соли. Такие методы улучшают самочувствие больного и укрепляют организм.

Важно помнить, что положительный эффект от лечения обструктивного бронхита достигается путем взаимодействия врача и пациента. Ваш лечащий врач, лишь одно звено из цепочки.

Поэтому для того, чтобы полностью вылечить заболевание, необходимо приложить немало усилий со своей стороны.

Использованные источники: bronkhi.ru

Обструктивный бронхит — что это такое и как лечить

Обструктивным бронхитом называют воспаление бронхов с резким сужением просвета, затрудненным выдохом, дыхательной недостаточностью. Болезнь чаще встречается у детей, протекает тяжело, лечение более длительное, чем у взрослых.

Причины

При бронхите раздражающее действие вирусов, бактерий, хламидий, микоплазм вызывает кашель, приводит к усилению секреции слизистых выделений, появлению одышки, нарушению функций респираторной системы.

У детей до 3 лет острый обструктивный бронхит вызывают преимущественно респираторно-синцитиальные (РС) вирусы, частота заболеваний среди детей составляет 45:1000.

Заболевание характеризуется сужением бронхов, препятствующим движению воздуха.

Сужение бронхов (обструкция) вызывают:

  • отек слизистой дыхательных путей;
  • спазм гладкой мускулатуры бронхов.

И у взрослых, и у детей в развитии обструкции бронхов участвуют оба механизма, но выражены они в разной степени.

Отек становится причиной заболевания преимущественно в детском возрасте, особенно у малышей до 2 лет. Диаметр бронхов у детей соответствует возрасту, и чем младше ребенок, тем уже просвет дыхательных путей.

Даже незначительный отек слизистой вызывает у малышей нарушение дыхательной функции. Обструкция бронхов, препятствующая свободному выдоху, служит отличительным признаком обструктивного бронхита.

Причиной отека может быть не только инфекция. Вызвать отек бронхов способна повышенная предрасположенность к аллергии.

У взрослых, подростков обструктивный бронхит вызывается бронхоспазмом, при этом просвет бронхов настолько суживается, что это значительно затрудняет выдох, вызывает дыхательную недостаточность.

Факторы риска

  • Загрязнение окружающего воздуха – выхлопные газы, табачный дым, угольная, мучная пыль, пары токсичных химикатов;
  • вирусные заболевания дыхательной системы;
  • наследственные факторы.

Предрасполагающими факторами возникновению обструкции бронхов служат анатомические, наследственные особенности.

К группе риска относятся дети:

  • с недостаточным родильным весом;
  • страдающие увеличением вилочковой железы, рахитом;
  • перенесшие вирусные заболевания до 1 года;
  • находившиеся после рождения на искусственном вскармливании;
  • с предрасположенностью к аллергии.

Симптомы

Основные симптомы обструктивного бронхита состоят в затруднении выдоха, одышке, приступообразном мучительном кашле. Заболевание первоначально возникает в острой форме, длится острый обструктивный бронхит от 1 недели до 3 недель.

Если в течение года острая форма повторяется чаще 3 раз, то заболевание диагностируют как рецидивирующий бронхит. При длительности рецидивирующей формы более 2 лет диагностируют хроническую форму болезни.

Выраженные клинические симптомы болезни могут появиться через 3-5 дней после начала воспаления. Состояние ребенка при появлении признаков заболевания резко ухудшается.

Частота дыхания с затрудненным свистящим выдохом увеличивается, может доходить до 50 вдохов в минуту. Температура обычно не поднимается выше 37,5 0 C.

Сухие, хорошо различимые хрипы при выдохе, являются характерным признаком обструктивного бронхита.

Чтобы сделать вдох, приходится рефлекторно усиливать активность вспомогательной дыхательной мускулатуры. Хорошо заметно, как у малыша раздуваются крылья носа, втягиваются в межреберные промежутки мышцы.

Тяжелое протекание болезни приводит к дыхательной недостаточности, кислородному голоданию тканей. Симптомы проявляются синюшным оттенком кожи кончиков пальцев, носогубного треугольника.

При обструктивном бронхите одышка появляется в утреннее время, носит непостоянный характер. После откашливания мокроты, во время дневной активности одышка уменьшается. Приступообразный кашель усиливается ночью.

Лечение

Основная задача при лечении обструктивного бронхита у взрослых – устранить бронхоспазм, вызвавший дыхательную недостаточность.

Лечение детей

Лечение обструктивного заболевания бронхов у детей направлено преимущественно на устранение отека бронхов и бронхоспазма.

Выбор лекарственных препаратов зависит от степени выраженности этих процессов.

Уже при средней тяжести протекания болезни детей до года необходимо госпитализировать. Очень важно не допустить прогрессирования болезни у грудных детей, малышей до 2 лет. При обструктивном бронхите опасно заниматься самолечением.

Важно! Противокашлевые препараты при обструктивном бронхите не назначают, они могут усилить спазм бронхов.

Лекарства для детей

Все назначения может сделать только пульмонолог по данным рентгенограммы легких, анализов крови.

При лечении обструктивного бронхита используют:

  • бронхорасширяющие препараты – средства, расслабляющие гладкую мускулатуру стенок бронхов;
  • муколитики, способствующих разжижению мокроты;
  • антибиотики;
  • противовоспалительные препараты гормональной и негормональной природы.

Назначение антибиотиков

Антибиотики при лечении обструктивного бронхита назначают детям при угрозе пневмонии, присоединении бактериальной инфекции.

Препараты выбора — макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины, тетрациклины.

Показанием к назначению антибиотиков у грудничков служат:

  • значительное повышение температуры, продолжающееся более 3 дней;
  • выраженные явления обструкции бронхов, не поддающиеся лечению другими средствами;
  • изменения в легких, указывающие на риск развития пневмонии.

Возбудителями инфекции в первый год жизни намного чаще, чем считалось раньше, становится хламидийная, микоплазменная инфекция (до 20- 40% от числа детей до года с заболеваниями бронхитом и пневмонией).

Кроме того, другой частый возбудитель бронхитов у детей – вирус РС, вызывает изменения в бронхах, которые ослабляют собственный иммунитет, провоцируют рост собственной микрофлоры.

Густая слизь, скопившаяся в бронхах, служит прекрасной средой для размножения колоний разнообразных микроорганизмов – от бактерий до грибов.

Для детей первого года жизни, с еще несформировавшимся иммунитетом, такое испытание может закончиться трагически. До 1% детей до года, страдающих обструктивным бронхитом, а также бронхиолитом, погибают ежегодно.

Препарат выбора при типичном протекании болезни с повышенной температурой – амоксициллин+клавуланат.

В случае его малоэффективности, назначают антибиотик из группы макролидов, цефалоспоринов.

Если бронхит протекает без температуры, атипично, то его причиной часто является хламидийная инфекция, паразитирующая внутри клетки. В этом случае назначают макролиды. Эти антибиотики способны проникать внутрь клетки и уничтожать поселившиеся в ней простейшие микроорганизмы.

Препараты, улучшающие состояние бронхов

Препаратами, снимающими бронхоспазм в течение 10 минут, служат Сальбутамол, Тербуталин, Фенотерол.

Не так быстро устраняют спазм, но более продолжительно действуют Кленбутерол, Аторвент, Травентол, комбинированный препарат Беродуал.

Эти лекарственные средства принимают с помощью ингаляций через спейсер – маску, которую накладывают на лицо. В такой маске ребенок может без затруднений вдыхать лекарство.

При лечении обструктивного бронхита получили широкое применение ингаляционные способы лечения. Использование аэрозольных ингаляторов, небулайзеров позволяет быстро добиться улучшения состояния больного.

Из муколитиков назначают Бромгексин, АЦЦ, Амброксол. Способствуют разжижению мокроты, очищению бронхов ингаляции с Флуимуцил-антибиотиком, Флуимуцилом.

При этом заболевании показано лечение кислородными ингаляциями, использование лекарственных растений.

Хорошо действует на состояние бронхов комбинация тимьяна и подорожника – основных компонентов сиропа от кашля Эвкабал.

При выраженной обструкции бронхов, плохо поддающейся лечению, назначают внутривенное введение гормональных препаратов – Преднизолона, Дексаметазона.

Взрослым и детям назначают Эуфиллин, при осложненном протекании болезни – глюкокортикоиды (Пульмикорт), противовоспалительные препараты (Эреспал).

При аллергической предрасположенности могут потребоваться антигистаминные средства. До года детям назначают Зиртек, Парлазин, после 2 лет лечат Кларитином, Эриусом.

Положительно влияют на состояние здоровья детей ингаляции через небулайзер соды, физраствора в сочетании с постуральным дренажем – приемом, улучшающим отхождение мокроты из бронхов.

Как выполняется постуральный дренаж

Процедуру проводят после ингаляции. Продолжается постуральный дренаж 15 минут, состоит в том, что больного укладывают в кровати так, чтобы его ноги лежали немного выше головы. Можно подложить под ноги подушку или приподнять край кровати.

Во время этой процедуры ребенок должен периодически менять положение, поворачиваться на спину, на бок, откашливая мокроту. Дренаж можно повторять через 3 часа. Для получения результата дренаж нужно проводить регулярно.

Если у ребенка насморк

При обструктивном бронхите у детей часто отмечается насморк, хронические заболевания ЛОР-органов.

Затекание слизи, мокроты с гноем в нижние дыхательные пути может послужить причиной упорного течения кашля.

Ребенка обязательно нужно показать ЛОР-врачу, внимательно следить за состоянием носика малыша. Самостоятельно можно сделать ребенку промывание носа средствами Долфин, Аквамарис. Детям после 5 лет закапывают мягкие сосудосуживающие средства, например, Отривин.

Осложнения

Острый обструктивный бронхит может послужить причиной возникновения:

  • бронхиальной астмы;
  • эмфиземы легких;
  • пневмонии.

Нарушение дыхательной функции приводит к дефициту кислорода в тканях, отрицательно влияет на жизнедеятельность абсолютно всех органов. Особенно страдает от недостатка кислорода у детей раннего возраста формирующийся мозг.

Прогноз

У острого обструктивного бронхита благоприятный прогноз при условии своевременного лечения.

Более сложный прогноз при аллергической предрасположенности больного, переходе болезни в хроническую форму.

Профилактика

При частых простудных заболеваниях необходимо приобрести ингалятор, и при появлении симптомов обструкции бронхов проводить ингаляции аптечным физраствором.

Пик заболеваемости бронхитом приходится на весну и осень. В это время особенно внимательно нужно относиться к здоровью ребенка, не следует допускать переохлаждения, уменьшить количество контактов с детьми старшего возраста.

Больным обструктивным бронхитом нужно стараться избегать мест, где разрешено курить. Необходимо соблюдать режим сна, выполнять посильные физические упражнения, чаще бывать на свежем воздухе.

Использованные источники: loramed.ru

JMedic.ru

Обструктивный бронхит – это острое, воспалительное поражение бронхиального дерева, которое характеризуется болью в груди, постоянным кашлем и одышкой.

Как распознать обструктивный бронхит

Самыми частыми симптомами, которые возникают у взрослых, являются:

  • повышение температуры тела;
  • быстрая утомляемость;
  • общая слабость;
  • снижение трудоспособности;
  • боли в грудной клетке, усиливающиеся при возникновении кашля;
  • сухой надсадный кашель, не приносящий облегчения, который по мере выздоровления больного становится все больше влажным и продуктивным с выделением обильного количества мокроты;
  • одышка при минимальной физической нагрузке.

Терапия обструктивного бронхита домашними средствами

Соблюдение режима

Если больные по каким-либо причинам не обращаются за медицинской помощью и предпочитают лечение в домашних условиях, то необходимо строго придерживаться рекомендаций по режиму и уходу.

  1. При повышенной температуре тела необходим постельный режим. Спустя 3 – 4 дня от начала заболевания, при нормализации температуры и улучшении самочувствия допускаются ежедневные прогулки по 1 часу в парковых зонах. Идеально подходят прогулки по хвойным аллеям, с достаточной влажностью воздуха. При холодном ветре и низкой температуре окружающей среды от таких прогулок следует отказаться.
  2. Проветривание помещения не менее 2 – 3 раз в день с ежедневными влажными уборками. Эти мероприятия направлены на устранения раздражающих факторов, таких как пыль, аллергены, бактерии, табачный дым и пр.
  3. Если есть дома кварцевая лампа, то рекомендовано кварцевать комнату 1 – 2 раза в день по 20 – 25 минут, это поможет избавиться от инфекции, которая распространяется от больного человека на членов его семьи по средствам воздушно-капельного пути передачи.
  4. Дробное питание малыми порциями. Пища должна быть богата белками, углеводами и витаминами.
  5. Обильное теплое питье – чаи, морсы, соки, шиповник, щелочная минеральная вода без газа. Данные напитки помогают снизить температуру тела и способствуют разжижению мокроты, что помогает ее скорейшему выведению из бронхов.

Избавиться от сухого кашля народными методами

Положительное влияние оказывает на обструктивный бронхит лечение народными средствами:

  1. Траву и цветки шалфея высушить и измельчить при помощи блендера. 1 столовую ложку полученной массы добавить к 200 мл (1 стакану) кипящего молока. После чего выключить газ и дать настояться 1 час. Полученный настой пропустить через сито и принимать взрослым 1 раз в день на ночь в подогретом виде.
  2. В сотейник налить 1 литр воды и растворить в нем 200 г сахарного песка. В теплый раствор положить 2 средние не очищенные луковицы и держать на большом огне пока не выпарится приблизительно ½ часть воды. После того как данная смесь настоится луковицы убирают. Настой назначается взрослым по 1/3 стакана 2 раза в день.
  3. Лечение с применением сбора трав. Спорыш, мята, мать-и-мачеха, тысячелистник, подорожник, алтей, крапива, зверобой берутся в равных частях и измельчаются при помощи блендера. 2 столовые ложки полученной смеси добавляют к 0,5 литра воды, кипятят 5 минут и дают настояться 3 – 4 часа. Настой назначается взрослым по ½ стакана 2 раза в день между приемами пищи.
  4. Лечение обструктивного бронхита с применением меда и редьки. Редька средних размеров моется, очищается от кожицы и затем сверху вырезается небольшое углубление, куда наливается 3 – 4 столовые ложки жидкого меда. Через несколько дней редька дает сок, который и употребляется по 1 столовой ложке 3 раза в день натощак.
  5. 40 г травы эфедры, 200 г ромашки аптечной, 60 г березовых почек, 200 г травы богохульника измельчить при помощи блендера и тщательно смешать. 2 столовые ложки полученной смеси залить 0,5 л кипятка и настаивать 5 часов в теплом сухом месте. Принимать взрослым по ½ стакана 3 раза в день перед едой.
  6. Гусиный смалец 100 г, мед 100 г, сок алоэ 15 г, масло сливочное 100 г и какао порошок 50 г (для улучшения вкуса смеси). Ингредиенты разогреть на водяной бане и хорошо смешать. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день между приемами пищи.
  7. Лечение с применением лукавого джема. 100 г воды, 100 г сахарного песка смешать в сотейнике и приготовить сироп. К полученному сиропу добавить перебитую в блендере луковицу среднего размера и варить как варенье на медленном огне до загустения. Принимать по 1 столовой ложке 2 раза в день – утром и вечером.
  8. Взять в равных пропорциях гусиные лапки, цветки ромашки, траву тимьяна, корень солодки, листья мать-и-мачехи, листья подорожника, корень алтея и семена аниса. Полученную смесь измельчить в блендере. 2 соловые ложки порошка заливаются одним стаканом горячей воды и настаиваются в течение 30 минут. Принимать по ½ стакана 2 раза в сутки между приемами пищи.

Ингаляции

Если нет специальных ингаляторов и небулайзеров дома, то можно воспользоваться подручными средствами и делать ингаляции в домашних условиях.

Для этого необходим сотейник средних размеров и большое банное полотенце. Суть заключается в разогревании нужных ингредиентов на огне, а затем, накрывшись полотенцем дышать над ними в течение 3 – 10 минут.

Для лечения обструктивного бронхита дома используется:

  • отварная картошка;
  • щелочные растворы;
  • эфирные масла шалфея, хвои, эвкалипта, сосны, мяты или розмарина.

Так же можно применять комбинации ингредиентов:

  • Сухие измельченные листья эвкалипта – 2 столовые ложки, хвойный экстракт в брикетах – 1 столовая ложка, 1 таблетка валидола (ментол) добавить в сотейник и налить 0,5 л воды. После этого смесь довести до кипения, выключить, дать настояться 15 минут и выполнять ингаляцию. Так же можно после выключения огня добавить в сотейник 1 чайную ложку мелко нарезанного или измельченного в блендере чеснока.
  • Набрать в сотейник 1 литр воды и добавить 4 столовые ложки с верхом соды, содержимое довести до кипения и выключить огонь. Через 10 минут в сотейник кладут 1 чайную ложку эфирного масла сосны, 5 капель эфирного масла эвкалипта, 10 капель эфирного масла чайного дерева и 10 капель мяты.

Ингаляции в домашних условиях обычно проводят за 30 минут до сна, после процедуры рекомендуется не разговаривать и не выходить на улицу.

Массаж грудной клетки

Массаж лучше всего выполнять руками, начиная с простого поглаживания от боков к центру грудной клетки. После того как кожа разогрелась и слегка покраснела степень надавливания на грудную клетку можно увеличить.

Для массажа дома хорошо подойдет козий жир, эвкалиптовое масло, меновазин, траксивазин или фастум гель, которые не только улучшают кровообращение и разогревают грудную клетку, а так же способствую лучшему отхождению мокроты из бронхов.

Согревающие компрессы

  1. Отварить картофель в мундирах и растолочь его, добавить несколько капель йода и 3 столовые ложки растительного масла. На грудь положить несколько слоев ткани или бумагу (лучше кальку) и выложить полученную смесь, сверху накрыть полиэтиленом и закутать одеялом. Данную процедуру используют на ночь.
  2. 1 столовую ложку горчицы, 1 столовую ложку меда и 1 столовую ложку растительного масла смешать и нанести на кожу спины тонким слоем, сверху положить полиэтилен и укутать пуховым платком. Такое лечение назначается 1 раз в день на ночь.
  3. Взять 1 часть сока алоэ, 2 части жидкого меда и 3 части водки. Ингредиенты разогреть до 40 градусов на водяной бане и тщательно смешать. Полученную смесь нанести на кожу груди и спины, сверху положить кальку и укутать теплым одеялом или пуховым платком. Процедура выполняется на ночь.
  4. Хорошо помогает от кашля при лечении дома капустные листы, которые предварительно смазываются разогретым медом и накладываются на грудь и спину. Сверху капустные листы прикрываются полиэтиленом и укутываются шерстяным платком или одеялом.

Так же при обструктивном бронхите дома можно нарисовать на груди и спине йодную сетку, йод способствует рассасыванию воспалительного процесса в бронхах и ускоряет процесс выздоровления.

Использованные источники: jmedic.ru

Признаки и лечение хронического обструктивного бронхита у взрослых: процедуры, препараты, диета

С недавних пор хроническому обструктивному бронхиту дали новое определение — хроническая обструктивная болезнь легких. Болезнь тяжело поддается лечению и вызывает массу осложнений со стороны дыхательной системы.

Обструкция бронхов — причины

Хроническая форма обструктивного бронхита опасна нарушением вентиляции легких. Болезнь возникает в результате длительного раздражения альвеол в бронхах различными веществами. В бронхиальном дереве начинается диффузный воспалительный процесс, просветы сужаются, затрудняя выход наружу накопившейся слизи.

Обструктивный бронхит легко переходит из острой формы в хроническую, поскольку может месяцами протекать без выраженной симптоматики. Не всегда этот вид бронхита является результатом осложнения гриппа или ОРВИ. Среди причин обструктивного бронхита выделяют:

  • активное и пассивное курение
  • регулярное вдыхание воздуха, загрязненного аммиаком, хлором, органической и неорганической пылью, кремнием, кислотными парами
  • возрастной диапазон после 40 лет
  • генетический фактор
  • частые инфекции в носоглотке
  • склонность к аллергии
  • повторяющиеся заболевания органов дыхания
  • отравление, травмы, ожоги

Первичный острый бронхит с обструкцией в большинстве случаев развивается на фоне вирусных или бактериальных инфекций. Дегенеративные процессы в легких приводят к тому, что бронхи производят больше слизи, чем способны вывести.

Распространенность заболевания медики связывают с неблагоприятной обстановкой в мегаполисах. Как правило, хронический обструктивный бронхит чаще диагностируют курящим мужчинам после 40 лет.

Если на протяжении двух лет больной пережил бронхит с обструкцией с продолжительностью эпизодов не меньше 3 месяцев, то ему диагностируется хроническая форма болезни.

Классификация обструктивного бронхита

Различают несколько видов бронхита с синдромом обструкции.

Острая форма. У взрослых встречается редко в качестве осложнения инфекционного заболевания. Если возбудитель болезни — вирус, больной быстро идет на поправку, поскольку затрагивается только поверхностный слой бронхов. Если виновник бронхита грибок, бактерия или аллергены, то поражаются бронхиальные стенки, что влечет развитие хронического рецидивирующего обструктивного бронхита. К симптомам острой формы патологии относятся:

  • температура не выше 37,5°
  • навязчивый сухой кашель с плохо отделяемой мокротой
  • кашель усиливается по ночам
  • шумы при выдохе
  • одышка
  • слизь белая или бесцветная

Хроническая форма. Характеризуется периодами обострения и ремиссии, патология прогрессирующая, бронхиальная проходимость может быть обратимой или необратимой. Обострения возможны как зимой, так и в межсезонье. Для хронической формы присущи признаки:

  • ежедневный изнурительный кашель обычно по утрам, иногда днем, когда провоцирующим фактором становятся определенные запахи, холодный воздух
  • сильная одышка, возникающая при незначительной физической нагрузке
  • тяжелое дыхание со свистом, особенно трудно дается выдох
    количество мокроты небольшое, в ней могут быть частицы крови (сильный приступ кашля приводит к разрыву мелких капилляров бронхиального дерева)
  • в период обострения слизь становится гнойной, что свидетельствует о присоединении вторичной инфекции

На фоне обострения температура повышается до 38°, но не выше. Больной ощущает сильную слабость, утомляется после непродолжительной физической нагрузки. Перенести болезнь «на ногах» не получится: обструктивный бронхит буквально укладывает человека в постель.

Необратимые процессы при хронической форме заболевания могут привести к развитию астмы.

Особенности патологии

Бронхит в хронической форме имеет свои особенности:

  1. В первое время промежутки между обострениями длинные, рецидив происходит только на фоне другого инфекционного заболевания, но крайне редко. По прошествии двух-трех лет пациент практически постоянно пребывает в состоянии рецидива обструктивного бронхита: одышка в состоянии покоя и свистящие звуки во время дыхания.
  2. Хроническая форма бронхита с обструкционным синдромом окончательно формируется спустя 7-10 лет после первого диагноза. Прогрессирующая одышка трансформируется в дыхательную недостаточность.
  3. Меняется форма пальцев — от хронической нехватки кислорода пальцы рук становятся похожи на барабанные палочки, ногти приобретают выпуклую форму.
  4. Больного беспокоит липкий холодный пот на руках, причем пот выступает как при нагрузке, так и в спокойном состоянии.
  5. Постоянный влажный кашель проявляется на протяжении дня, усиливается ночью и перед рассветом, мокрота отходит очень сложно.
  6. В утренние часы слизь выходит в большем объеме, чем днем, имеет горьковатый привкус, неприятный гнилостный запах.
  7. Самое комфортное положение больного — полусидя. В таком положении человек меньше ощущает одышку.
  8. При хронической форме обструктивного бронхита влажные хрипы и жесткое дыхание прослушивается без специальных медицинских инструментов.

Из внешних признаков отличительной чертой является набухшие вены на шее: результат постоянной одышки. Из-за дефицита кислорода кожа становится бледной или даже с голубоватым оттенком.

У пациентов после 60 лет признаки хронического обструктивного бронхита схожи с проявлениями эмфиземы легкого.

Как лечить обструктивный бронхит

Успех лечения во многом зависит от самого пациента и направлен на снижение скорости прогрессирования болезни. Прежде всего необходимо вылечить заболевание, повлекшее рецидив обструктивного бронхита. Курильщикам стоит завязать с вредной привычкой, людям, которые приобрели болезнь на вредном производстве желательно сменить профессию.

Чтобы устранить симптомы заболевания и перейти в стадию ремиссии назначается целый комплекс препаратов:

Методы лечения обструктивного бронхита

  • Бронхорасширяющие средства. Наибольший эффект от лекарств достигается путем введения их при помощи ингаляций, в тяжелых случаях лекарство вводят внутривенно. Для снятия бронхоспазма применяются: Эуфиллин, Атровент, Сальбутамол, Беротек, Теопэк.
  • Муколитические препараты для разжижения вязкой мокроты, снижения объема вырабатываемой слизи. Для стимулирования вывода избытка слизи из легких назначаются: Бронхикум, АЦЦ, Лазолван, Гедерин, Аскорил, Гербион.
  • Противовоспалительные средства для устранения воспаления в бронхах: Диклофенак, Фенилбутазон. Часто применяются глюкокортикоиды в виду их эффективности в лечении хронического обструктивного бронхита: Преднизолон.
  • Антибиотики. Показаны только в случае возникновения бактериальной инфекции на фоне бронхита. Решение о приеме антибиотиков должен принимать врач. Курс антибиотиков составляет от 7 до 14 дней, из препаратов используются Амоксициллин, Флемоклав, Аугментин, Азитромицин.

В стадии ремиссии продолжают употребление отхаркивающих препаратов, рекомендуется дыхательная гимнастика по методике Бутейко или Стрельниковой. Для повышения иммунитета желательно пропить поливитаминный комплекс.

Противопоказания в лечении

Во время рецидива бронхита нужно избегать резких перепадов температур: такие скачки провоцируют приступы кашля. Людям с хроническим обструктивным бронхитом запрещается находится в запыленном, душном помещении с низкой влажностью воздуха.

Некоторые лекарства для сердечников также способствуют усилению кашля: ингибиторы АПФ следует сменить на аналогичный препарат, принимать его во время бронхита противопоказано.

Бабушкин метод прогревания банками при обострении хронического бронхита с обструкцией запрещен. Нежелательно посещать бани и сауны, чтобы не усугубить воспалительный процесс, особенно, когда присутствует бактериальная инфекция.

В большинстве случаев, лечение хронического обструктивного бронхита у взрослых проходит на дому. Для лечения в стационаре существуют показания:

  • присоединение пневмонии
  • симптомы обструкции бронхов не проходят после домашней терапии
  • внезапное развитие острой дыхательной недостаточности
  • необходимость бронхоскопии
  • вероятность сердечной недостаточности

В период ремиссии антибактериальные препараты в терапии обструктивного бронхита не применяются.

Ингаляции небулайзером при ХОБ — преимущества

Эффективность ингаляций с лекарственными растворами при помощи небулайзера доказана медициной. При обструктивном бронхите предпочтительней использовать приборы, которые создают аэрозоль без увеличения температуры.

При бронхите с обструктивным синдромом ингаляции с эфирными маслами и лекарственными травами запрещены. Растительные компоненты могут вызвать аллергию, в результате чего усилится отечность бронхов.

Для хронической формы обструктивного бронхита рекомендуется проводить ингаляции:

  1. Слабощелочная минеральная вода (Боржоми, Поляна Квасова, Нарзан). На 1 ингаляцию расходуется 4 мл минералки. Щелочной состав увлажняет слизистые оболочки вплоть до мелких бронхиальных альвеол, где лекарство преобразует густую мокроту в жидкую консистенцию. Процедуры с минеральной водой разрешается проводить до 4 раз в день.
  2. Беродуал. Наиболее эффективное средство для облегчения симптомов бронхита. Препарат имеет минимум побочных явлений, показан при тяжелых случаях для предупреждения астматического приступа. Промежуток между ингаляциями Беродуалом — 4 часа.
  3. Беротек. Используется для расширения бронхиального просвета при хронической обструкции бронхов. Беротек хорошо переносится, допускается до 4 ингаляций в день.

Использованные источники: vselekari.com

Похожие посты