Чем отличается обструктивный бронхит от острого

Бронхит и обструктивный бронхит — в чем отличия

  • Бронхит и обструктивный бронхит — в чем отличия
  • Что такое обструктивный бронхит
  • Как предотвратить бронхит

Симптомы бронхита

Бронхит является инфекционным заболеванием, которое вызывается бактериальной, вирусной или атипичной микрофлорой. Необходимым условием развития болезни является снижение функций иммунной системы. Факторами риска считается курение, алкоголизм, частые переохлаждения, возраст старше 50-ти лет, работа в условиях вредного производства, хронические болезни внутренних органов в стадиях декомпенсации.

Основным симптомом бронхита является кашель — сухой (без отхождения мокроты) или влажный (с отхождением мокроты). Если отделяемая мокрота имеет зеленый оттенок, воспаление бронхов вызвано бактериями. Сухой кашель наблюдается при вирусной или атипичной инфекции. Острый бронхит сопровождается высокой температурой до 38-39оС, повышенной потливостью, ознобом. Отмечаются общая слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности. При средней степени тяжести или тяжелом течении болезни появляются боли и одышка в грудной клетке. Острый бронхит может продолжаться в среднем 10-14 дней.

Хронический бронхит характеризуется отхождением скудной мокроты, одышкой при физической нагрузке, которые могут сопровождать пациента на протяжении жизни. При обострении болезни указанные симптомы усиливаются, появляется сильный кашель, увеличивается объем отделяемой мокроты, повышается температура.

Симптомы обструктивного бронхита

Обструктивный бронхит развивается, когда нарушается проходимость бронхов. Она может быть вызвана отеком, воспалением, скоплением большого количества густой слизи. Бронхит и обструктивный бронхит различаются клиническими симптомами. При обструктивном сильнее выражена интоксикация организма: появляется слабость, держится субфебрильная температура, наблюдается головная боль. Кашель, одышка сопровождаются хрипами, свистом. Кашель может быть сухим или влажным, он не облегчает состояния и может продолжаться нескольких дней подряд.

Острый обструктивный бронхит может длиться от 10 дней до 2-3 недель. Если симптомы появляются чаще 3 раз в год, говорят о рецидивирующем течении болезни. Диагноз «хронический обструктивный бронхит» ставят при наличии кашля и одышки в течение 2-х лет. Хроническая форма обструктивного бронхита часто появляется у людей, работающих в пыльных помещениях, взаимодействующих с ядовитыми химическими веществами и вдыхающих их пары, а также у людей, имеющих большой стаж курильщика. В группу риска входят строители, работники металлургической промышленности, сельского хозяйства.

Использованные источники: www.kakprosto.ru

Как лечить острый обструктивный бронхит

Острый обструктивный бронхит — тяжелое заболевание дыхательной системы, которое поражает бронхи (нарушается их проходимость). Из-за сильного воспаления слизистой дыхательных путей и скопления секрета возникает экспираторная одышка. При этом человек вдыхает воздух, а выдохнуть его нормально не может. Болезнь лечится долго, протекает тяжело, а иногда переходит в хроническую форму. Заболевание имеет код по МКБ-10.

Симптомы

Обструктивный бронхит можно отличить от простого воспаления бронхов по таким признакам:

  • приступообразный кашель, который сопровождается болью в грудной клетке;
  • сильные хрипы при дыхании;
  • вдох — длительный, выдох — тяжелый, с одышкой;
  • тахикардия и учащенное дыхание;
  • бледность кожных покровов;
  • наличие густой, иногда с примесями гноя, мокроты;
  • температура тела субфебрильная — не выше 38 ºС.

При обструктивном бронхите также наблюдается:

  • головокружение;
  • общая слабость;
  • потеря аппетита;
  • нарушение сна;
  • головные боли;
  • повышенная потливость;
  • синюшность носогубного треугольника.

Причины острого обструктивного бронхита

Чаще всего обструктивный бронхит появляется после перенесенного ОРВИ или гриппа. Обструкция является осложнением вследствие проникновения вируса в организм.

Бывает, что болезнь возникает как рецидив недолеченного воспаления дыхательных путей.

Иногда обструктивный бронхит может быть вызван атипичными возбудителями (микоплазмой, хламидиями) или появляется как реакция организма на какой-либо аллерген.

Фактор, который влияет на риск возникновения обструкции дыхательных путей, — нездоровый образ жизни, а в особенности курение.

Кроме того, болезнь могут спровоцировать:

  • работа с токсичными веществами и пылью;
  • генетические особенности;
  • врожденная нехватка белка.

Процесс обструкции бронхов происходит так:

  1. Возбудитель болезни попадает в дыхательные пути и вызывает воспаление.
  2. На клеточном уровне меняется состав слизистой дыхательных путей.
  3. Выделяется много густой мокроты.
  4. Эпителий и реснички не могут справиться с мокротой, поэтому возникает изнурительный и непродуктивный кашель.
  5. Густой секрет закупоривает просветы бронхов, в нем начинают размножаться патогенные бактерии. В мокроте могут появиться прожилки гноя.

Диагностика

Чтобы диагностировать острый обструктивный бронхит, доктор:

  1. Проводит перкуссию, то есть постукивает по грудной клетке. При наличии заболевания будет коробочный звук.
  2. Прослушивает дыхательные органы пациента. Обструктивный бронхит характеризуется свистящими хрипами при выдохе.
  3. Делает анализ мокроты. Он показывает большое количество лейкоцитов и лимфоцитов.
  4. Назначает общие анализы крови и мочи, результаты которых свидетельствуют о наличии воспаления в организме: повышенная СОЭ, большое количество нейтрофильных лейкоцитов, увеличение количества плоского эпителия в моче.
  5. С помощью спирометрии обследует объем вдоха и выдоха.

Рентген может не выявить никаких изменений, иногда на снимках расширяются тени легочных корней.

Чтобы отличить обструктивный бронхит от бронхиальной астмы, проводится дифференциальная диагностика:

  1. При астме затруднение при выдохе имеет приступообразный характер. При обструктивном бронхите спазм не проходит без лечения и нарастает со временем.
  2. В мокроте у больного астмой будут находиться кристаллы Шарко-Лейдена и спирали Куршмана.
  3. При астме в анализах ОАК и ОАМ нет признаков наличия воспаления.

Лечение острого обструктивного бронхита

Острый обструктивный бронхит чаще всего лечат в домашних условиях. В стационаре пациенту необходимо находиться при наличии осложнений: острой дыхательной недостаточности и тяжелой инфекционной интоксикации. Также терапия в больнице необходима детям до 3 лет.

Препараты

При обструктивном бронхите доктор назначает:

  • противовирусные препараты — Интерферон, Изопринозин;
  • антибактериальные средства в случае присоединения бактериальной инфекции — Эритромицин, Кларитромицин, Норфлоксацин, Цефуроксим;
  • противовоспалительные препараты — Ибупрофен;
  • противоотечные средства — Флутиказон;
  • бронхорасширяющие — Формотерол, Форадил;
  • отхаркивающие — Бромгексин, Флавамед, Лазолван.

Ингаляции

Ингаляции при обструктивном воспалении бронхов эффективно борются с болезнью, поэтому в первые дни заболевания врач назначает до 3 процедур в сутки. Одна должна длится около 7 минут. Лучше для ее проведения использовать небулайзер.

При обструктивном бронхите рекомендуются ингаляции с такими веществами:

  • сальбутамола сульфат;
  • ипратропиума бромид;
  • фенотерола гидробромид;
  • беродуал.

Ингаляции также проводят с использованием:

  • препаратов Лазолван и Амбробене;
  • минеральной воды;
  • средств Флуимуцил и АЦЦ;
  • Ротокана;
  • Хлорфиллипта;
  • средства Тонзилгон и экстракта календулы.

Массаж

Эффективными видами массажа при обструктивном бронхите являются:

  1. Медовый — мед немного нагревается, потом его наносят тонким слоем на кожу пациента. Легкими похлопывающими движениями делают массаж. Из-за того, что ладони массажиста прилипают к коже пациента, эффект усиливается.
  2. Вибрационный — делается на сухой коже либо с применением масла. Массажист легко, кончиками пальцев, постукивает по спине и грудной клетке больного.
  3. Баночный — делается с применением специальных массажных банок, которые необходимо ставить по бокам от позвоночника и водить ими вверх и вниз.

Народные средства

При обструктивном воспалении бронхов можно применять народные средства.

Для того чтобы мокрота легче откашливалась, можно выпить отвар лекарственных трав. В его состав должны входить:

Травы заваривают и настаивают 3 часа. Потом процеживают и пьют по стакану 3 раза в сутки.

От сильного кашля спасет шалфей, сваренный в молоке. Для этого рецепта необходимо взять 3 ст. л. сухого шалфея, смешать с литром молока. Довести до кипения, а потом на медленном огне варить 20 минут. Остудить напиток, принимать раз в час по 100 мл.

Дыхательная гимнастика

Очистить бронхи от мокроты при обструктивном бронхите поможет дыхательная гимнастика.

Начинать заниматься упражнениями нужно при улучшении общего состояния и отсутствии высокой температуры.

Существует несколько методик дыхательной гимнастики, самые популярные из них:

  1. Дыхание по Бутейко. Вдох делается легко и поверхностно, потом задерживается дыхание. Выдох — длиннее и сильнее.
  2. Дыхание по Ю. Вилунасу. Вдох — короткий, резкий, частый, как при плаче. Выдох — длительный. Потом пауза с задержкой дыхания.
  3. Бодифлекс — дыхание проводится в 5 этапов, совмещается с физическими упражнениями.

Последствия

Обструктивный бронхит может спровоцировать опасные осложнения:

  • нарушение легочной вентиляции;
  • дыхательную недостаточность;
  • пневмонию;
  • аритмию;
  • сердечную недостаточность.

Обструктивный бронхит, который вызван аллергеном, может привести к хроническому заболеванию — бронхиальной астме.

Еще одним последствием является изменение ткани легких — эмфизема. Такое состояние вылечить невозможно.

При правильном и своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный.

Профилактика

Чтобы острый бронхит с обструктивным синдромом не возникал, нужно:

  • повышать иммунитет,
  • избавиться от вредных привычек,
  • правильно питаться,
  • вести активный образ жизни;
  • при заболевании вирусными инфекциями придерживаться постельного режима и принимать лекарства строго по назначению врача;
  • не оставлять недолеченными болезни дыхательных путей: бронхит, трахеит, ларингит;
  • при работе с опасными летучими веществами пользоваться средствами индивидуальной защиты: маской, респиратором, противогазом;
  • чаще отдыхать на свежем воздухе, подальше от больших городов.

Особенности острого обструктивного бронхита у детей

Обструктивным бронхитом чаще болеют дети. Это связано с тем, что у ребенка небольшие просветы в бронхах, поэтому, когда утолщается слизистая оболочка, происходит их закупорка.

Особенно опасным обструктивный бронхит может быть для детей до года.

Риск заболеть повышается, когда:

  • развитие ребенка проходит в неблагоприятной среде с загрязненной атмосферой;
  • когда вместо грудного молока малыш получает смеси;
  • при перенесенных в раннем возрасте вирусных заболеваний.

При первых симптомах обструктивного бронхита родителям нужно обращаться к врачу.

Использованные источники: bronhitoff.ru

Обструктивный бронхит — что это такое, симптомы у взрослых, причины, лечение острой и хронической формы

Обструктивный бронхит – диффузное воспаление бронхов мелкого и среднего калибра, протекающее с резким бронхиальным спазмом и прогрессирующим нарушением легочной вентиляции.

Далее, мы рассмотрим о том, что это такое за заболевание, какие первые признак у взрослых, что назначают в качестве диагностики для выявления обструктивной формы бронхита, а также какие методы лечения и профилактики наиболее эффективны.

Что такое обструктивный бронхит?

Обструктивный бронхит – это воспалительное заболевание бронхиального дерева, которое характеризуется возникновением малопродуктивного кашля с наличием мокроты, одышки и в ряде случаев бронхообструктивным синдромом, который по своей этиологии схож с бронхиальной астмой.

Слово «обструкция» переводится с латыни как «препятствие», что довольно точно отображает суть патологического процесса: из-за сужения или перекрытия просвета дыхательных путей воздух с трудом просачивается в легкие. А термин «бронхит» означает воспаление мелких дыхательных трубочек – бронхов. Обструктивный бронхит – это нарушение проходимости бронхов, которое приводит к скоплению в них слизи и затруднению дыхания.

Характеризуется заболевание тем, что в бронхах развивается не только воспаление, но также происходит повреждение слизистой оболочки, что вызывает:

  • спазм бронхиальных стенок;
  • отек тканей;
  • накопление в бронхах слизи.

Также обструктивный бронхит у взрослых вызывает значительное утолщение стенок сосудов, что ведет к сужению бронхиального просвета. В таком случае больной ощущает трудности с осуществлением дыхания, сложности с нормальной вентиляцией легких, отсутствие быстрого отхождения мокроты из легких.

Формы развития

Выделяют 2 формы заболевания:

Острый обструктивный бронхит

Характерен для детей в возрасте до четырех лет, но иногда встречается и у взрослых (в таком случае он называется первичный обструктивный бронхит). Для того, чтобы развился бронхообструктивный синдром у взрослых, нужно, чтобы к воспалительному процессу в дыхательных путях присоединился один или одновременно несколько предрасполагающих факторов. Например, обструктивный синдром может развиться на фоне:

  • банального бронхита или ОРВИ при неправильном лечении заболевания,
  • контакте с аллергеном,
  • нахождении в условиях загрязненного воздуха.

Хроническая обструктивная форма

Для хронической формы заболевания характерно длительное отсутствие симптомов обструктивного бронхита. Заболевание протекает с периодами ремиссии и обострений, чаще всего вызванных переохлаждением и острыми респираторными заболеваниями. Клинические симптомы возникают в периоды обострения болезни и зависят от ее стадии и уровня поражения бронхиального дерева.

Хронический обструктивный бронхит, наряду с другими заболеваниями, протекающими с прогрессирующей обструкцией дыхательных путей (эмфиземой легких, бронхиальной астмой), принято относить к хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Причины

Причины возникновения обструктивной формы бронхита у взрослых:

  • Частые простуды.
  • Хронические формы болезней носоглотки.
  • Плохая экология.
  • Курение.
  • Вредные условия на рабочем месте. Человек с воздухом вдыхает частицы веществ, способствующие развитию заболевания.
  • Наследственность. Если в семье кто-то болеет обструктивным бронхитом, то патология может развиться у родственников.

Хронический обструктивный бронхит – это недуг, который чаще всего начинает прогрессировать у людей, курящих на протяжении длительного времени, работающих на производстве с различными хим. веществами и прочее.

Стоит также выделить внутренние факторы, которые способствуют развитию обструктивного бронхита у взрослых и детей:

  • вторая группа крови;
  • наследственный дефицит иммуноглобулина А;
  • дефицит фермента альфа1-антитрипсина.

Стадии

Прогрессирующее развитие хронического обструктивного бронхита характеризуется постепенным снижением объема форсированного вдоха в одну секунду (ОВФ-1), выраженного в процентах от нормативной величины.

Симптомы обструктивного бронхита у взрослых

Медики утверждают, что еще на начальной стадии можно заподозрить обструктивный бронхит у взрослых. Симптомы и лечение патологии лучше всего обсудить с врачом. Ведь самостоятельно ставить диагноз, а тем более подбирать терапию, может быть очень опасно.

Разумеется, основная жалоба пациента при обструктивном бронхите – это сильный, долгий, режущий и доставляющий неприятные ощущения кашель. Однако это не значит, что у пострадавшего развивается именно бронхит. Поэтому любому человеку важно знать все симптомы заболевания, чтобы успеть вовремя спохватиться и посетить врача.

Стоит отметить, что острый обструктивный бронхит поражает преимущественно детей до пяти лет, у взрослых же симптомы проявляются только тогда, когда острое течение переходит в хроническое. Но иногда может начать прогрессировать первичный острый обструктивный бронхит. Как правило, это происходит на фоне ОРЗ.

  • повышение температуры;
  • сухой кашель. Обычно он развивается приступами, усиливаясь утром или в ночное время;
  • частота дыхательных движений в минуту увеличивается до 18 раз. У ребёнка этот показатель будет несколько выше;
  • во время выдоха отмечаются свистящие хрипы, которые слышны даже на расстоянии.

Обратите внимание: если больной при появлении симптомов острого обструктивного бронхита не начинает проводить лечебные мероприятия, то у него может появиться одышка. Связано это со скоплением большого количества мокроты в бронхах. Кроме одышки, при тяжелом течении острой формы рассматриваемого заболевания можно отметить хрипы при дыхании, свистящий выход воздуха.

Если наблюдается хронический обструктивный бронхит у взрослых, симптомы патологии следующие:

  • постоянный кашель, усиливающийся по утрам;
  • температура тела в основном нормальная;
  • развивающаяся одышка, которая поддается лечению только на ранней стадии.

Со временем пациенты начинают жаловаться на ежедневный надсадный утренний кашель. У некоторых приступы повторяются и в дневное время. Их провокаторами становятся раздражающие запахи, холодное питье, морозный воздух.

Иногда бронхоспазмы сопровождаются кровохарканьем . Кровь появляется из-за разрыва капилляров при сильных натуживаниях.

На поздних этапах заболевание во многом напоминает астму. Пациенты с трудом делают вдох. Выдыхают с хрипами и свистом. Продолжительность выдоха у них увеличивается.

Период ремиссии заболевания характеризуется незначительной потливостью, умеренной одышкой и наличием влажного кашля только по утрам, после пробуждения.

Существует особая форма заболевания – часто рецидивирующий обструктивный бронхит, которая характеризуется практически постоянными периодами обострения с наличием непродолжительных ремиссий. Эта форма заболевания чаще всего приводит к осложнениям.

Диагностика

Диагноз острого обструктивного бронхита обычно ставится на основании выраженной клинической картины и результатов физикального осмотра. При аускультации прослушиваются влажные хрипы в легких, частота и тональность которых изменяются при откашливании.

Пакет лабораторных исследований включает:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • иммунологические пробы;
  • определение газового состава крови;
  • микробиологические и бактериологические исследования мокроты и лаважной жидкости.

В сомнительных случаях обострения хронического обструктивного бронхита следует дифференцировать от пневмонии, туберкулеза, бронхиальной астмы, бронхоэкталической болезни, ТЭЛА и рака легкого.

Спирометрия – обследование объемных и скоростных показателей вдоха и выдоха при помощи прибора – спирографа. Основными критериями оценки тяжести заболевания являются такие показатели, как:

  • ЖЕЛ – жизненная емкость легких;
  • ОФВ1 – объем форсированного выдоха за 1 секунду;
  • Индекс Тиффно – отношение ЖЕЛ к ОФВ1;
  • ПОС – пиковая объемная скорость.

Рентген ОГК (органов грудной клетки), на котором можно увидеть расширенные бронхи и равномерное увеличение воздушности легочных полей.

Лечение

При диагнозе обструктивный бронхит выявленные симптомы и назначенное лечение позволяют быстро поставить человека на ноги, однако он требует долгого и тщательного лечения, которое поможет предотвратить очередной приступ, а также восстановить бронхи с закупоркой от мокроты.

При остром обструктивном бронхите назначается:

  1. покой, обильное питье, увлажнение воздуха, щелочные и лекарственные ингаляции.
  2. Назначается этиотропная противовирусная терапия (интерферон, рибавирин и др.).
  3. При выраженной бронхообструкции применяются спазмолитические (папаверин, дротаверин) и муколитические (ацетилцистеин, амброксол) средства, бронхолитические ингаляторы (сальбутамол, орципреналин, фенотерола гидробромид).
  4. Для облегчения отхождения мокроты проводится перкуторный массаж грудной клетки, вибрационный массаж, массаж мышц спины, дыхательная гимнастика.
  5. Антибактериальная терапия назначается только при присоединении вторичной микробной инфекции.
  • Бромгексин;
  • АЦЦ (Ацетилцистеин);
  • Амброксол (Лазолван);
  • Бронхикум.
  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав (Амоксициллин плюс клавулановая кислота);
  • Левофлоксацин или Моксифлоксацин;
  • Азитромицин (Сумамед, Хемомицин).
  • Лоратадин (Кларитин);
  • Цетиризин (Зиртек);
  • Дезлоратадин (Эриус, Дезал);
  • Диметинден (Фенистил).
  • аэрозоли: Будесонид, Флутиказон, Ингакорт, Беклазон Эко;
  • таблетки: Преднизолон, Триамцинолон;
  • инъекционные растворы: Преднизол, Дексаметазон.

Неотложная помощь больному нужна в том случае, если существует опасность полной закупорки дыхательных путей – в данном случае, чем дольше человек будет медлить, тем быстрее ему понадобиться помощь. Что делать при ухудшении состояния?

Больному следует обратиться к врачу, который назначит лечение в стационаре, а именно:

  • капельница;
  • прием муколитиков (Синекод);
  • антибиотики (если патология заразна, поскольку бактерии и вирусы передаются мгновенно).

Как лечить хронический обструктивный бронхит взрослым?

Лечебная тактика при хронической форме заболевания существенно отличается от таковой при остром бронхите. Схему лечения больному может подобрать только врач, учитывая стадию заболевания, возраст пациента и наличие у него сопутствующих заболеваний.

Общие принципы терапии при рассматриваемом заболевании сводятся к следующему:

  1. Нужно устранить фактор, который привел к обострению хронического обструктивного бронхита – вылечить острую респираторно-вирусную инфекцию, ангину.
  2. Врач должен назначить лекарственные препараты с бронхорасширяющим действием, например: Сальбутамол, Эуфиллин, Атровент и другие.
  3. Для разжижения мокроты и обеспечения ее быстрому выводу больной должен принимать муколитические лекарственные средства – например, Бромгексин или Амбробене.

Для профилактики обострений заболевания в периоды ремиссии больным рекомендуется выполнять процедуры, направленные на укрепление иммунитета:

  • закаливание,
  • физические упражнения,
  • правильное питание,
  • периодические курсы витаминотерапии.

Как лечить обструктивный бронхит, если лечение в домашних условиях не помогает? Скорее всего, врач будет рекомендовать лечение в стационаре. Помимо неэффективности амбулаторного лечения, показания к стационарному лечению следующие:

  • острая, внезапно наступившая дыхательная недостаточность;
  • пневмония;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • необходимость проведения бронхоскопии.

Профилактика

При обструктивном бронхите у взрослых большое значение имеет профилактика.

  1. Первичная профилактика предполагает отказ от курения.
  2. Также рекомендуется сменить условия работы, место жительства на более благоприятные.
  3. Необходимо правильно питаться. В пище должно быть достаточно витаминов, питательных веществ — это активизирует защитные силы организма.
  4. Стоит подумать о закаливании.
  5. Важен свежий воздух – ежедневные прогулки обязательны.

Меры вторичной профилактики подразумевают своевременное обращение к врачу при ухудшении состоянии, прохождение осмотров. Период хорошего самочувствия длится дольше, если неукоснительно выполняются предписания врачей.

При первых признаках обструктивного бронхита — обязательно сходите на прием к пульмонологу. Только врач может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Будьте здоровы и берегите себя!

Использованные источники: simptomy-i-lechenie.net

Острый обструктивный бронхит

Это коварная форма воспаления бронхов. Обструктивный бронхит дает опасные осложнения. Важно вовремя выявить и ликвидировать патологический процесс, иначе заболевание станет тяжелым хроническим недугом, который придется лечить до конца жизни.

Что такое обструктивный бронхит

Известно, что обструкция – сужение просветов бронхов, становящееся преградой для свободного поступления воздуха в легкие, выхода мокроты. Есть ли разница в диагнозах «острый бронхит» и «острый обструктивный бронхит»? Общее у этих заболеваний – наличие воспалительного процесса. Существенное различие в том, что в первом случае слизистые оболочки бронхов не страдают, а во втором сильно повреждаются.

Что происходит? Стенки бронхов отекают, утолщаются. Просветы дыхательных сосудов наполняются мокротой, которая теряет свое бактерицидное свойство и становится густой, вязкой слизью, благодатной для размножения инфекции. Бронхи охватывают спазмы: они то резко сужаются, то возвращаются в первоначальное состояние. Однако по мере развития болезни дыхательные сосуды утрачивают способность расширяться.

Эта патология проявляется в острой и хронической формах. Острый обструктивный процесс отличается быстрым развитием воспаления бронхов. Взрослые болеют в основном хроническим бронхитом, который периодически обостряется. Такова его отличительная особенность. Обструктивная патология в острой форме характерна для детей. Чаще страдают груднички, у которых дыхательная система еще несовершенна.

У детей

Чем младше ребенок, тем стремительнее прогрессируют воспалительные процессы в нежных, очень чувствительных бронхах. Виды заболевания у детей:

  • острый бронхит, при котором нет уменьшения просветов дыхательных сосудов;
  • острый обструктивный бронхит – воспаление с отеком, сужением, спазмами бронхов и избытком слизи;
  • бронхиолит – очень тяжелая болезнь сузившихся бронхиол, нередко поражает малышей до 3-летнего возраста, особенно грудничков.

Заболевание у ребенка развивается гораздо чаще, если состояние его здоровья предрасполагает к развитию этого недуга. Группа повышенного риска:

  • дети со слабым иммунитетом;
  • недоношенные малыши;
  • пассивные курильщики;
  • малыши с врожденными патологиями.

У взрослых

Поскольку этот недуг в хронической форме осложняет жизнь, как правило, людей пожилого возраста, протекает он более тяжело. Сказываются болезни изношенных сосудов и сердца, возрастное снижение иммунитета. Воспаление бронхиального дерева может развиваться очень вяло и проявляться стертыми симптомами, поэтому нередко выявляется, когда болезнь сильно запущена и с трудом поддается лечению.

Хронический обструктивный процесс обостряется очень легко. Это традиционно происходит в ненастный осенне-зимний период и холодной весной. Активизацию воспаления бронхов часто вызывают переохлаждение, ОРВИ, грипп, вдыхание паров ядовитых веществ. При обострении заболевания его симптоматика становится ярко выраженной, а течение – стремительным.

Почему возникает обструкция бронхов

Самые распространенные причины:

  • частые вирусные инфекции;
  • курение;
  • профессиональные заболевания из-за химически загрязненных условий труда;
  • наследственная предрасположенность.

Детей тоже чаще поражает вирусная инфекция, чем бактериальная. Кроме того, сегодня редкий малыш не страдает аллергией. Это мощный фактор, который предрасполагает к раздражению и воспалению бронхов. Дыхательные сосуды реагируют на аллергены гиперреактивностью – спазмами, которые являются патологическими сбоями в их физиологическом механизме. Следующий этап – острый бронхит у ребенка.

Симптомы бронхита у взрослых и детей

Заболевание проявляется яркими признаками. Симптомы острого бронхита у взрослых таковы:

  • сильный, изнурительный кашель, хрипы в легких;
  • одышка даже при небольших физических усилиях;
  • быстро наступающая усталость;
  • подъем температуры.

У детей при остром обструктивном бронхите появляются практически такие же симптомы. Сухой, беспрестанный кашель часто усиливается по ночам. Ребенок дышит шумно, с присвистами. У малышей при этом расширяются крылья носа, напрягаются мышцы шеи, приподнимаются плечи. При остром обструктивном бронхите подавляющее большинство детей страдает одышкой. Слабость, быстрая утомляемость, головные боли либо отсутствуют, либо не оказывают существенного влияния на состояние ребенка.

Лечение обструктивного бронхита у детей и взрослых

Маленьким детям категорически нельзя делать ингаляции с применением эфирных масел, растирать грудь или спину мазями, бальзамами от кашля. Вместо пользы это зачастую приносит большой вред. Ребенка лучше госпитализировать. В стационаре назначается комплексная медикаментозная терапия, в которую входят:

  • лекарства, снимающие спазмы бронхов и расширяющие их (Но-шпа, Папаверин, Сальбутамол);
  • отхаркивающие средства (Лазолван, Доктор МОМ, АЦЦ);
  • антибиотики (Эритромицин, Амоксиклав, Азитромицин) – при наличии бактериальной инфекции;
  • антигистаминные медикаменты (Лоратадин, Эриус), если ребенок – аллергик;
  • общеукрепляющие препараты (витаминно-минеральные комплексы).

Кроме того, назначаются:

  • легкий вибрационный массаж воротниковой зоны;
  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, амплипульс);
  • лечебная гимнастика;
  • гипоаллергенная диета.

Лечение обструктивного бронхита у взрослых приводит к полному выздоровлению лишь тогда, когда острое заболевание еще не успело перейти в хроническую форму. Необходим постельный режим. Лечение преследует главную цель: замедлить прогрессирование болезни. Для этого применяют препараты тех же фармакологических групп в виде таблеток, инъекций и капельниц, отвары трав по рецептам народной медицины, ингаляции, массаж. Крайне важное условие успешной терапии – отказ от курения.

Как диагностируют бронхиальную обструкцию

Основные методы диагностики патологии:

  • рентгенография грудной клетки;
  • посев мокроты;
  • бронхоскопия;
  • общее, биохимическое, иммунологическое исследование крови.

Чем опасен бронхит с обструкцией

Последствием болезни после выписки из стационара нередко становится остаточный кашель, который может долго не проходить. Обструктивный бронхит опасен тяжелыми осложнениями. В их числе:

  • эмфизема легких;
  • бронхиальная астма;
  • возникновение легочного (увеличенного в размерах) сердца;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • легочная гипертония.

Пульмонологи в целях профилактики рекомендуют:

  • бросить курить;
  • регулярно гулять на свежем воздухе;
  • закаливать организм от простуд;
  • избегать запыленной и химически агрессивной воздушной среды;
  • систематически проводить в доме влажную уборку;
  • ежегодно вакцинироваться от гриппа.

Видео

Отзывы

Мой ребенок (4 года) частенько простуживается. Сделали снимок – обструктивный бронхит. Сначала выписали антибиотик Цефазолин, но потом оказалось, что Цефазолин не подходит. Заменили Левомицетином. Ребенок продолжал сильно кашлять. Начали использовать аромалампу с маслом эвкалипта и стало значительно лучше.

С помощью антибиотиков простой острый бронхит можно запросто превратить в обструктивный. Мы с легкостью даем их нашим детям, а потом недоумеваем: откуда это у ребенка аллергия? Азитромицин, например, уже после приема нескольких таблеток может вызвать астматические признаки. Так что антибиотики применять надо только в случае крайней необходимости.

Мне удалось обойтись без антибиотиков! Применяла сироп Эреспал, Супрастин, Но-шпу и отхаркивающее средство Геделикс. Нос промывала первое время Протарголом, а потом только одним спреем Аква Марис. Четвертый день у нас уже нет температуры, поэтому можно приступать к медовому массажу. Малыш мой явно идет на поправку.

Использованные источники: vrachmedik.ru

Похожие посты