Как лечить бронхит у ребенка в 10 месяцев

7 характерных симптомов бронхита у грудничка

Бронхит у грудничка и его симптомы наблюдаются довольно часто. Особенно это относится к прохладным временам года. Это заболевание заключается в течении воспалительного процесса в бронхах. У пациентов в самом маленьком возрасте еще не сформирован полностью иммунитет, и любые болезни он переносит сложнее, чем взрослые. Это касается годовалых детей, но можно отнести это и к возрасту двух, трех лет.

Поэтому нужно внимательно следить за любыми новыми появившимися симптомами и обращать внимание на изменения в поведении. Пациенты в грудном возрасте еще не могут объяснить, что болит и насколько плохо он себя чувствует, но необходимо отличить капризы от болезни. Бронхит у ребенка опасен развитием патологий.

Чем характеризуется обструктивный бронхит у грудничка? Кто проводится лечение обструктивного бронхита у детей? Что такое трахеобронхит у малыша 10 месяцев?

Как распознать бронхит? Что провоцирует острый бронхит у детей? Как лечить бронхит у 3-месячного ребенка? Каковы последствия болезни у младенцев? Как понять, трахеобронхит или бронхит у 6-месячного ребенка? Нужно ли лечить признаки бронхита у грудничков?

Обо всем этом речь пойдет далее.

Симптоматика

Признаки бронхита у грудничка довольно схожи с симптомами у взрослых. Определить развитие воспалительного процесса можно по характерным симптомам даже у малышей.

Симптомы бронхита у детей до года:

  1. Наблюдается сухой кашель первые несколько дней. Потом появляется отхождение мокроты. Ее довольно много, но она жидкая и выходит неплохо. Если причиной развития болезни послужила инфекция, слизь похожа на гной. А когда это спровоцировал вирус, она будет прозрачная с желтизной, позднее приобретет зеленоватый цвет.
  2. Младенец будет кашлять не менее 14 дней. Даже потом остаточные явления кашля могут наблюдаться в течение месяца. Если после этого кашель не прошел, нужно рассказать об этом врачу. Только он сможет определить, как лечить обструктивный бронхит у детей.
  3. У грудничка могут появиться хрипы, и будет слышно бульканье. Это происходит из-за того, что ребенок в этом возрасте еще не может хорошо откашляться, а в период воспаления много скапливается жидкости и слизи.
  4. Маленький ребенок станет трудно дышать, особенно на выдохе. При этом может слышаться даже свист. Станет довольно заметной одышка.
  5. Может проявиться заложенность носа и покраснение горла. Это проявляется в самом начале развития бронхита у грудничка. Но это не основные симптомы бронхита. Нельзя лечить бронхит у детей и не обращать на это внимания.
  6. В течение нескольких дней (до 10 дней) может наблюдаться повышение температуры тела. Когда отсутствует этот симптом, можно предположить, что болезнь возникла из-за аллергии или при слабом иммунитете. Бронхит у грудного ребенка может спровоцировать осложнения. Лечить бронхит у грудничка нужно правильно.
  7. На фоне всех этих признаков малыш станет вялым, капризным, будет плохо спать и кушать. Могут наблюдаться признаки интоксикации. По их проявлениям можно судить об объеме поражения бронхов.

Поэтому при появлениях похожих симптомов нужно обращаться к лечащему врачу и не тянуть дольше с этим. Можно даже вызвать скорую помощь. Врач должен осмотреть, прослушать, а при необходимости провести исследование крови и сделать рентген. Это обследование поможет распознать бронхит у грудничка. Лечить бронхит у детей должен детский врач. Все эти рекомендации будут полезны, если выявлен трахеобронхит в 7 месяцев.

Опасность болезни дыхательных путей составляет в 4 месяца, но почти у 2 вылеченных может остаться кашель на долгое время. Бронхит у грудничка с симптомами простуды можно спутать только вначале болезни.

Тест: Насколько сильно вы подвержены бронхиту?

Навигация (только номера заданий)

0 из 17 заданий окончено

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Информация

Данный тест позволит вам определить насколько сильно вы подвержены бронхиту

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Рубрики

  1. Нет рубрики 0%

Вы ведете правильный образ жизни, и бронхит вам не грозит

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.

Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

Так же рекомендуем ознакомиться с материалом по профилактике и лечению бронхита.

Пора бить тревогу! В вашем случае вероятность заболеть бронхитом огромна!

Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

Так же рекомендуем ознакомиться с материалом по профилактике и лечению бронхита.

Использованные источники: pulmonologi.ru

Как вылечить бронхит у ребенка 1-2 лет раз и навсегда!

Бронхит возникает при воспалении оболочки бронхов, вызванной вирусами или бактериями. У грудничков — как осложнение ОРВИ или заболеваний верхних дыхательных путей. Проявляется в первую очередь кашлем — сначала сухим, потом влажным.

Ставить диагноз и назначать лечение должен педиатр. В чем оно состоит, и чем еще могут помочь ребенку родители?

Особенности лечения бронхита у грудничков

У деток раннего возраста (до года) бронхит опасен тем, что может из острого быстро стать хроническим и даже осложниться пневмонией.

Самой опасной формой бронхита у младенцев является бронхиолит — распространение воспаления на мелкие бронхи вследствие вирусного инфицирования. Состояние крохи резко ухудшается, у него усиливается одышка и возникает цианоз.

До приезда «скорой» помощь родителей будет состоять в облегчении симптомов простуды

  1. Нужно создать оптимальную температуру и влажность при помощи обогревателей и увлажнителей воздуха, проветрить помещение, выйдя с ребенком в другую комнату.
  2. При невысокой температуре и отсутствии аллергических реакций облегчать дыхание крохи можно смазыванием ножек разогревающими кремами и мазями.
  3. Для смягчения кашля можно подержать малыша на руках над паром из емкости с горячим слабым раствором соли (но это — если у ребенка не повышена температура!).
  4. Давать крохе как можно больше пить во избежание обезвоживания. При отказе от груди или бутылочки поить чистой водичкой из чайной ложки — понемногу, но часто.
  • Ингаляции и дыхание кислородом для избавления от признаков дыхательной недостаточности.
  • Препараты с интерфероном.
  • Антигистаминные препараты, чтобы снять отечность и избежать аллергических реакций на лекарственные средства.
  • Регидранты при обезвоживании.
  • Антибиотики— только если есть необходимость в них. Обычно назначают Аугментин, Сумамед, Амоксиклав, Макропен, Цефотаксим, Цефтриаксон.

Как лечить острый бронхит у детей после года?

При тяжелой форме заболевания также потребуется госпитализация. Амбулаторно лечить детей старше года можно при легких формах заболевания с соблюдением режима и рекомендаций врача.

Для успешного преодоления недуга потребуется принять ряд необходимых мер

  • Нейтрализовать причину инфицирования — вирусы, бактерии или аллергены.
  • Снять отечность дыхательных путей.
  • Уменьшить вязкость мокроты для ее лучшего отхождения.
  • Облегчить сухой надсадный кашель.
  1. Основой лечения бронхита является соблюдение постельного режима, и обильное теплое питье каждые 30-40 минут (чаи, морсы, травяные отвары, кипяченое молоко с медом и маслом, боржоми, настой шиповника).
  2. Помещение, где находится малыш, должно быть теплым (20-220 С), но хорошо проветриваемым. Для поддержания необходимой влажности в 70 % необходимо проводить частую влажную уборку без средств с содержанием хлора, использовать увлажнитель или влажные полотенца на батареях. Исключить пассивное курение. Прогулки продолжать только после снижения жара;можно же и дома «гулять», закутав малыша в одеяло, устроившись у открытого окна или форточки на 10-15 минут.
  3. Все лекарственные препараты назначаются исключительно индивидуально.
  4. Дополнительные мероприятия (отвлекающие и успокаивающие) можно применять только при отсутствии противопоказаний и дискомфорта у малыша. Хорошим подспорьем в лечении станут поколачивающий массаж и ванны с отварами противовоспалительных трав (при отсутствии лихорадки). Опять же, все это делается только при отсутствии высокой температуры и по рекомендации врача!
  5. В период заболевания рекомендуется придерживаться строгой молочно-растительной витаминизированной гипоаллергенной диеты. Питание дробное, пища должна быть достаточно калорийной.

Что назначит врач

  1. Препараты, облегчающие влажный кашель (могут назначаться, но не обязательны)
  • Муколитики для разрежения слизи — Амброксол (Фервекс, Лазолван), Ацетилцистеин, Бромгексин; обязательны при назначении антибиотиков.
  • Экспекторанты для вывода мокроты из бронхов — Пертуссин, Мукалтин, средства на основе трав (используют алтей, анис, девясил, термопсис, солодку, подорожник). Грудным детям не назначаются из-за возможности появления рвотного рефлекса и усиления кашля.

2. Средства для облегчения сухого непродуктивного кашля: Стоптуссин, Синекод.

3. При необходимости — антибиотики с широким спектром действия. Назначают их с осторожностью, при подозрении на бактериальное происхождение инфекции и малышам до полугода — для предупреждения пневмонии. В остальных случаях, по мнению известного педиатра Е. Комаровского, они не уменьшают, а увеличивают риск различных осложнений — аллергии, дисбактериоза и формирования устойчивости микроорганизмов к препарату.

4. Сиропы с парацетамолом, снижающие воспаление и жар — при повышенной температуре.

5. Препараты для повышения иммунитета и борьбы с вирусами — витамин С, эхинацею, Бронхомунал, Афлубин, Умкалор, Анаферон, средства с интерфероном.

Кроме того, рекомендуются и ряд процедур

  • Проведение ингаляций с помощью специально предназначенных устройств — парового, масляного ингалятора или небулайзера. Для процедур используется физрраствор, минеральная вода, содовый раствор, эфирные масла.
  • Пропаривание ножек и растирание их согревающими мазями — если нет температуры и аллергии.
  • Теплые компрессы с подсолнечным маслом на спинку и правую часть груди. Ставятся вечером при отсутствии температуры.
  • Вибрационный массаж грудной клетки. Назначается при появлении влажного кашля, не применяется в остром периоде заболевания и при лихорадке. Ребенка укладывают на животик так, чтобы голова была ниже ножек. Кожу поглаживают, а затем поколачивают снизу вверх в направлении к позвоночнику в течение 8-10 минут. После процедуры ребенок должен откашляться, поэтому совсем маленьким детям массаж делать нельзя.
  • Младенцев почаще переворачивать с одной стороны на другую — это вызовет движение мокроты и рефлекторный кашель.
  • Дыхательная гимнастика: «надувайте воздушные шарики» и «задувайте свечи».

Обструктивный бронхит у детей младшего возраста, что делать?

Если при бронхите значительное скопление слизи вызвало закупорку бронхов, кашель стал хриплым, а дыхание «свистит», то состояние ребенка уже довольно тяжелое и требует неотложного лечения.

Первоочередная задача — восстановить проходимость бронхов

1. Попытайтесь успокоиться сами и успокойте малыша, так как при возбуждении дыхательная недостаточность усиливается. Можно применить подходящие по возрасту седативные средства.

2. Не отказывайтесь от госпитализации, в больнице ребенку помогут!

  • Сделают ингаляцию с помощью небулайзера или ультразвукового ингалятора Эффективно и быстро купируют обструкцию смесью с сальбутамолом и глюкокортикоидными гормонами. Возможно применение минеральной воды, щелочного содового раствора, эфирных масел и лекарственных трав (если нет аллергии), препаратов для разрежения мокроты. До 2-х лет ингаляции применяют только в тех случаях, когда ребенок не боится прибора, не плачет и не вырывается из рук.
  • Дадут «подышать» увлажненным кислородом.
  • При выраженном обезвоживании и интоксикации назначат инфузионную терапию с внутривенным введением бронходилаторов.
  • Проведут лечебную терапию по базовой схеме с применением антибиотиков, отхаркивающих, антигистаминных, жаропонижающих, иммуностимулирующих и противовирусных препаратов, физиотерапии и вибромассажа.

Режим, гигиена, диета, обильное питье и дополнительные действия родителей — дыхательная гимнастика, вибрационный массаж для облегчения отхождения слизи, компрессы — такие же, как при остром бронхите.

Кроме того, разрешено гулять по часу в день, одеваясь по погоде, подальше от дорог (чтобы не дышать пылью и выхлопными газами) и мест, где играет много детей (чтобы не спровоцировать излишнее возбуждение).

Народные средства лечения бронхита у детей

Можно применять растирания с печеным луком и медвежьим или барсучьим жиром, капустно-медовые лепешки, парить ножки с горчицей или настоями шалфея, ромашки, зверобоя, мяты в воде с температурой не выше 40⁰С.

Деток до года можно лечить отварами и настоями трав — опять же, при отсутствии аллергических проявлений и только по рекомендации педиатра. Применяется корень алтея, трава термопсиса, подорожник, ромашка, мать-и-мачеха, соцветия липы, календула и аптечные грудные сборы, которые завариваются по инструкции.

Сильный кашель эффективно лечится соками: морковным, чесночным (не больше одной капли, разбавленной водой), капустным, луковым с сахаром, черной редьки с сахаром или медом.

Можно ставить компрессы с медом и растительным маслом — при нормальной температуре.

При обструктивном бронхите поможет сок брусники с медом или сахаром, разогревающие картофельные, солевые и гречневые компрессы.

Запрещенные способы лечения при бронхите у детей до 2 лет

Заболевание бронхитом малышей до 2-х лет требует от родителей взвешенного и ответственного подхода к лечению. Следует помнить о том, что некоторые действия могут привести к резкому ухудшению состояния ребенка.

  1. Самовольно изменять дозировки лекарств и проводить лечение дольше назначенного срока.
  2. Пользоваться непроверенными «народными средствами», особенно для младенцев и детей со склонностью к аллергическим проявлениям. Наружные средства испытывают, нанося ватной палочкой или диском на коже за ушком или в локтевом сгибе, внутренние — на кончике чайной ложки. При любых негативных реакциях у ребенка в течение суток применять средство запрещено.
  3. Купать кроху в ванной. Дыхательная мускулатура у детей незрелая, процесс откашливания затруднен. При распаривании сгустки мокроты в бронхах еще больше «распухают» и откашлять их становится намного тяжелее — малыш хрипит и задыхается, захлебываясь жидкостью.
  4. При повышенной температуре тела противопоказано укутывание, растирание мазями с согревающим эффектом и ванны. Такие процедуры усиливают лихорадку и могут навредить.
  5. Проводить физиотерапевтические процедуры в острый период заболевания.
  6. Использовать растирание любой разогревающей мазью или бальзамом, ингаляции с эфирным маслом и другие средства с резкими запахами, ставить горчичники. У деток до 2-х лет они могут привести к аллергическим реакциям и бронхоспазму.
  7. Давать ребенку до года отхаркивающие препараты. Данные средства разжижают мокроту, но действуют лишь в верхних дыхательных путях, не доходя до бронхов. У малыша закупориваются добавочно гортань и носик, ему становится еще сложнее дышать.
  8. Давать младенцам кодеинсодержащие препараты.
  9. Пользоваться лекарственными средствами в форме аэрозолей — это может привести к спазму голосовой щели, малыш начнет задыхаться.

Своевременное лечение обязательно даст быстрый результат, и кроха порадует вас крепким здоровьем и милыми шалостями.

Использованные источники: baragozik.ru

ОРВИ, бронхит у ребенка 10 месяцев.

Заболел ребенок (10 месяцев), ГВ.

Первый день: началось все внезапно, кашель, сопли,температура 38, давали панадол, но температуру он не снизил, также давали анаферон, ребенок стал вялый, лежал. Вечером температура повысилась до 38,6, вызвали скорую, сделали укол (димедрол+анальгин), температура снизилась.

Второй день: Утро температура 38. Ребенок стал веселее, несмотря на температуру и кашель, сопли. Пришел педиатр. Послушала, сказала что у него бронхит !есть! и орви. Говорит, что у него все хрюкает и хрипит. Горло пылает.

1.Флемоксин 0,125 по 1т*2р ч/з/2 часа

2. Эргоферон 1т*3 р

3. При повышенной температуре Нурофен, эфералган, цефекон, можно чередовать если не помогает что то одно, утром и вечером

4. Лазолван 1 ч.л*2-3 раза в день

5. В нос виброцил 2 раза

6. Отвар ромашки

Я конечно все это купила, но честно сомневаюсь, стоит ли столько лекарств давать ребенку 10 месяцев. Посоветуйте что-нибудь, правильное ли лечение назначили, стоит ли столько пить лекарств?? я в замешательстве, ребенок первый и я пока в медицине не специалист,я не хочу навредить ребенку.

Читайте также

Олеся

Комментарии к записи

Только участники группы могут комментировать.

впервые мама

1. бронхит и ОРВИ звучит как борщ и первое блюдо, в том смысле, что бронхит (вирусный) это и есть ОРВИ — но это так, лирика.

2. Нурофен, эфералган, цефекон, можно чередовать — ложное утверждение.
Нурофен — это ибупрофен;
эфералган — это парацетамол;
цефекон — это ТОЖЕ парацетамол.
А значит чередовать эфералган и цефекон — принципиальная ошибка!

При необходимости можно чередовать ибупрофен с парацетамолом.
Согласно книге «Лекарства» правила таковы:

1. НИКОГДА не принимать одновременно;
2. обеспечить прохладный влажный воздух и обильное питье;
3. соблюдать интервалы: для повторного приема парацетамола — 4 часа, ибупрофена — 6 часов;
4. не путать торговые названия, чтобы не было ситуации, когда после парацетамола дали опять парацетамол. (!)
5. желательно иметь эти препараты в разных лекарственных формах (например, ибупрофен в свечах, а парацетамол в сиропе).

Справка:
Оптимальная РАЗОВАЯ доза парацетамола 10-15 мг/кг
Повтор не раньше, чем через 4 часа не больше 4-5 раз в сутки .
СУТОЧНАЯ доза не больше 60 мг/кг

Оптимальная РАЗОВАЯ доза ибупрофена 5-10мг/кг
Повтор не раньше, чем через 6 часов, не больше 4 раз в сутки.
СУТОЧНАЯ доза не больше 20 мг/кг

3. Флемоксин — антибиотик.
Антибиотик лечит ТОЛЬКО при бактериальных инфекциях. На глаз наличие инфекции не проверяют, нужен анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Прием антибиотиков при вирусных инфекциях — зло, т.к. это способствует аллергизации организма и приводит к появлению устойчивых бактерий.

Чтобы понять нужен вам препарат или нет, нужно сдать анализа крови с лейкоцитарной формулой.
***
А для понимания почему их назначают направо и налево без анализов, советую прочитать блог доктора:
Антибиотики и ОРВИ —
***
Все про антибиотики здесь —
Лучше начать с видео.

4. Эргоферон — гомеопатический мусор.
Доказать эффективность гомеопатии методами доказательной медицины нельзя. Это из разряда верю — вроде помогает, не верю — точно не помогает.
Читаем здесь — Гомеопатия (навигатор) —

5. Лазолван — НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ!
Это муколитик.
Муколитики до 2 лет СТРОГО противопоказаны.
Доктор о них пишет здесь —
Если коротко, то муколитики — увеличивают количество мокроты и усиливают кашель, чтобы эту мокроту выкашлять. Но дети этого сделать НЕ МОГУТ! У них в силу возраста слабый кашлевой толчок. В итоге имеем такую цепочку событий: выпили муколитик — слизи стало много — выкашлять ее не можем — слизь в легких приводит к обструкции и кормит бактерии — имеем обструктивный бронхит, а если очень «повезет», то и пневмонию — едем в больницу.

6. виброцил — сосудосуживающее. Оно не лечит, а снимает неприятные симптомы.
— капать симптоматически (особенно ночью ребенок должен дышать носом), при отитах и по графику капают;
— капать только после промывания солевым раствором (это заметно повышает эффективность);
— применять не более 3-5 дней, а то будет привыкание (это общее свойство ВСЕХ сосудосуживающих).
Многоразовые КАПЛИ Аква-марис за 2 минуты

7. Отвар ромашки — не эффективнее любого другого питья.

ИТОГО: пока обильно поить, в нос капать физраствор, если носик плохо дышит — виброцил, в комнате прохладно, влажно.
Завтра — сдать анализ крови.

Читайте — ОРВИ у детей: начало начал —

Выздоравливайте

Соли и тряпочки — из разряда надо-шото-делать.
Ингалятор при нормальной влажности не нужен.

Чтобы не пугаться и знать как действовать:
Обструктивный бронхит. 06.10.2013 —
Бронхит. 30.05.2010 —
И обязательно в навигатор по теме —

Выздоравливайте

Использованные источники: klubkom.net

Симптомы и лечение бронхита у грудного ребенка от 1 месяца до года

Каждая мама стремится оградить своего ребенка от всех неприятностей этого мира и в первую очередь это относится к тем болезням, которые подстерегают нас на каждом шагу. К сожалению, это практически невозможно и, сталкиваясь с окружающими его микроорганизмами, от которых невозможно полностью защититься, ребенок начинает болеть. Конечно, в идеале его иммунная система и антитела, полученные от мамы, должны защитить от инфекции, но так бывает далеко не всегда, бронхит у грудничка, как ни парадоксально это звучит, является довольно частым заболеванием.

Что представляет из себя болезнь

Система органов, с помощью которой человек дышит, может быть представлена как дерево. Проходя через нос, гортань (корни дерева), воздух проникает в трахею (которая является стволом), она затем разделяется на два основных бронха. От них отходят бронхи средние и малые. При некоторой фантазии их можно принять за более тонкие ветки, далее идут бронхиолы, которые, если следовать аналогии, будут совсем уж маленькими веточками, ну а листьями можно считать альвеолы. Бронхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов без вовлечения в воспалительный процесс легочной ткани.

Среди патоморфологических изменений при бронхите особенно выделяются: спазм гладкомышечной мускулатуры разной степени выражености, отек слизистой и экссудация (выработка мокроты). Бронхит у детей до года – явление довольно частое, это объясняется особенностями строения дыхательной системы грудничков, а именно достаточно коротким респираторным трактом, обильным кровоснабжением слизистой бронхов и достаточной «рыхлостью» подслизистых слоев. Все это способствует быстрому распространению патологического процесса вглубь дыхательного тракта и выражености воспаления. Наиболее опасный возраст от 5-6 месяцев до года.

Классификация

Современная медицина классифицирует бронхиты по нескольким признакам. По этиологии (причине, вызвавшей заболевание) различают:

  • вирусные – они развиваются как следствие или как симптом ОРВИ: гриппа, парагриппа, аденовирусной, риновирусной инфекции. А также большое значение имеют РС-вирусы;
  • бактериальные – возбудителями чаще всего становятся пневмококк, хламидии, микоплазмы, гемофильная палочка, моракселла;
  • токсические – возникают под влиянием химических веществ, концентрация которых в окружающем воздухе превышает максимально допустимую;
  • пылевые – развиваются под воздействием различной пыли (в том числе профессиональной);
  • аллергические, астматические – появляются вследствие реакции на агрессивные факторы (химия, шерсть животных, пищевая аллергия).

По характеру течения бронхиты разделяют:

  • острый – он продолжается от 10 до 20 дней;
  • хронический – симптомы заболевания выявляются в течение трех месяцев подряд и более (в течение двух лет и более, критерии ВОЗ);
  • рецидивирующий (обострения патологии примерно 1-3 раза в год, длительность кашля менее, чем при хроническом);
  • затяжной (продолжительность заболевания увеличивается до 6-8 недель).

По наличию обструкции они подразделяются на обструктивные и не обструктивные. Отдельно нужно выделить бронхиолит – воспалительный процесс в мелких терминальных бронхах и бронхиолах.

Причины и факторы развития

Перед началом лечения врач должен определить природу бронхита. Как показывает практика, бронхит у грудного ребенка чаще всего имеет вирусную этиологию. Это могут быть вирусы парагриппа, гриппа, риновирусы, аденовирусы, РС-вирусы. При этом на фоне заболевания часто можно наблюдать присоединение бактериальной инфекции.

Среди бактерий основное значение у детей грудного возраста имеют микоплазмы, гемофильная палочка, пневмококк, реже хламидии и моракселлы.

Как же распознать признаки того, каким возбудителем был вызван бронхит? Если бронхит у грудничка вызван вирусами, то протекает он относительно легко. Это выражается в достаточно небольшой интоксикации (хотя малыш капризничает, но не отказывается от еды, состояние достаточно стабильное). Еще одним характерным признаком вирусного бронхита является цвет выделяющейся мокроты. Она бывает прозрачной или имеет желтоватый оттенок.

Кроме того, бронхиты, имеющие вирусную этиологию, обычно отличаются довольно легким течением и поддаются лечению. Помимо симптомов бронхита зачастую имеются катаральные явления верхних дыхательных путей: насморк, покраснение и зернистость задней стенки ротоглотки, заложенность носа.

Бактериальный бронхит отличается более сложным течением. Интоксикация здесь может быть более выраженой. Проявляется она высокой температурой, сохраняющейся на третий-четвертый день болезни, отказом от груди или смеси. Мокрота в этом случае гнойная, желто-зеленого цвета.

Достаточно часто у ребенка грудного возраста может развиваться бронхиолит. При этом происходит поражение мелких терминальных бронхов и бронхиол. Бронхиолит чаще всего развивается как на фоне ОРВИ, гриппа, риновирусной инфекции, с последующим присоединением пневмококковой или гемофильной инфекции. Однако он может стать и самостоятельным заболеванием, возникшим вследствие вдыхания некоторых химических веществ из воздуха. Опасностью этой патологии является выраженная обструкция, результатом которой может стать дыхательная недостаточность.

Симптомы бронхиолита

Если педиатр диагностировал бронхит у годовалого ребенка, мама должна насторожиться при появлении следующих симптомов:

  • после некоторого улучшения самочувствие внезапно ухудшилось, появились приступы сухого, напряженного кашля;
  • у ребенка развилась выраженная одышкаа, при которой втягиваются межреберные промежутки, раздуваются крылья носа, дыхание поверхностное, свистящее;
  • частота дыхания превышает 60 в минуту;
  • кожа малыша бледнеет, появляется цианоз (синюшность) носогубного треугольника;
  • повышается температура, но незначительно;
  • в груди ребенка ясно выслушиваются звонкие, распространенные влажные хрипы;
  • несмотря на затрудненное дыхание, симптомы интоксикации при бронхиолите не выражены.

Острый бронхит

Острый бронхит считается одним из самых частых болезней дыхательной системы. Согласно статистике, в 80% случаев его причиной является вирусная инфекция и в 20% – бактерии. Нередко к бронхиту вирусной этиологии присоединяется бактериальная инфекция, в таком случае говорят о смешанном генезе заболевания.

Симптоматика

Первые симптомы заболевания заключаются в нарушении общего самочувствия ребенка – он становится беспокойным, капризничает, снижается аппетит, нарушается сон. Малыш начинает кашлять. При прослушивании грудной клетки отчетливо слышны хрипы, которые распространяются по всем отделам груди. Первые трое суток возможен подъем температуры до 38-39 градусов. Примерно через неделю сухой кашель сменяется влажным и начинает отделяться мокрота. Обычно в начале заболевания мокрота светлая, отделяется в небольшом количестве. Это хороший признак, он означает, что дыхательная система может выполнять свою функцию.

Мокрота плохо отходит?

Для быстрого выздоровления важно, чтобы мокрота отхаркивалась и выводилась из организма, как это сделать расказывает врач-пульмонолог Толбузина Е.В.

Проверенный, эффективный способ — записывайте рецепт. Читать далее >>

На второй неделе мокрота может изменить свой цвет на светло-желтый или светло-зеленый (фибриновые нити), но не должен изменяться ее объем, количество и консистенция. Кашель может быть умеренным или изнуряющим приступообразным, правильным будет маме до прихода врача подсчитать количество и продолжительность приступов, от этого будет зависеть тактика при выборе лекарственных препаратов и рекомендаций. Если приступ кашля достаточно сильный, то у ребенка могут быть боли в грудной клетке.

У детей грудного возраста бронхит часто протекает с симптомами бронхообструкции, что обусловлено изначально более мелким диаметром бронхов, их спадением на выходе, за счет более эластичной стенки по сравнению со взрослыми. К симптомам, требующим внимания родителей и немедленного вызова скорой помощи, относятся:

  1. Одышка ребенка, то есть увеличение частоты дыхания выше возрастной нормы, которая обычно сопровождается затруднением выдоха, плачем;
  2. Наличие свистящих хрипов на выдохе у ребенка, обычно они слышимы даже без применения фонендоскопа;
  3. Синева вокруг носогубного треугольника (треугольник между складками под носом).

Средняя продолжительность не осложненного бронхита – от 14 до 20 дней, однако это будет зависеть от индивидуальных особенностей (возраста, иммунитета, наличия других болезней).

Осложнения

При несвоевременном или неправильном лечении бронхита возможно развитие следующих осложнений:

  • обструкция;
  • хронизация процесса;
  • пневмония;
  • бронхиальная астма;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • острая сердечная недостаточность.

Диагностика

Симптомы острого бронхиолита могут развиться на первых неделях жизни, но в основном это происходит в возрасте 6-7 месяцев. Лабораторные анализы характеризуются повышенным СОЭ, лейкоцитозом. На рентгенограмме определяется горизонтальное стояние ребер, определяется повышение прозрачности легочных полей, пестрота легочного рисунка, но при этом не наблюдаются инфильтративные изменения. Важным является определение газов состава крови, где даже при улучшении состояния наблюдается снижение уровня кислорода.

Помимо анамнеза и данных осмотра ребенка, в анализе крови наблюдается лейкоцитоз, повышенное СОЭ, лимфоцитоз или нейтрофилез в зависимости от вида возбудителя. Кроме того, нужно сделать общий анализ мокроты, который покажет, имеет ли заболевание бактериальную природу, и поможет определить чувствительность флоры на антибиотики. На рентгенографии заметно лишь усиление легочного рисунка.

Дополнительные методы исследования

Обязательно проводятся исследования крови (ОАК – оценивается СОЭ, лейкоцитарная формула; биохимия), общий анализ мочи, общий анализ мокроты, посев мокроты на чувствительность к антибиотикам, исследование мокроты на ВК. Из инструментальных исследований при необходимости применяют бронхоскопию, бронхографию, рентгенографию, компьютерную томографию.

Таблица по дифференциальной диагностике

Неотложная помощь при остром бронхите

В случае если состояние ребенка ухудшается, нарастает цианоз кожных покровов и носогубного треугольника, а частота дыхания резко возросла или снизилась, значит, срочно нужно принимать меры. Вызывайте скорую, но, до того как приедут врачи и начнут лечение, вы можете облегчить состояние малыша. Главное – не паникуйте, ребенок прекрасно чувствует состояние матери.

Успокойтесь и возьмите младенца на руки так, чтобы головка была максимально поднята. Если у вас есть увлажнитель воздуха – включите его на максимум, если нет, то пройдите с ребенком в ванную, откройте горячую воду, чтобы воздух максимально увлажнился. В случае если и такой возможности нет, то развесьте влажные полотенца на бортики кроватки. Обеспечьте приток свежего воздуха, именно от недостатка кислорода страдает малыш при данном заболевании. Если у ребенка ранее были ОРВИ с бронхообструкцией, дома должен быть небулайзер, «Беротек» и «Амброксол», а мама должна получить от врача четкие инструкции по их применению при приступе.

Лечение

Как правило, лечить острый бронхиолит необходимо в условиях стационара. В палату интенсивной терапии госпитализируют тех детей, чей возраст не достиг трех месяцев, недоношенных малышей, у кого уже диагностировано врожденное или хроническое заболевание сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Также обязательными показаниями к госпитализации являются учащение дыхания до 70 вдохов в минуту, сильный цианоз, истощение ребенка, значительные проблемы с питанием (малыш отказывается от еды).

Лечить острый бронхит можно и дома, но, как правило, всех детей до года медики предлагают госпитализировать. И это правильно, так как бронхообструктивный синдром у малышей такого возраста может развиться внезапно на фоне кажущегося благополучия. Самое главное – не упустить начало заболевания, когда признаки болезни еще не столь явны, и вовремя обратиться к врачу. Следует отметить, что лечение должен назначать только педиатр. Самостоятельные действия в этом случае чреваты потерянным временем и, как следствие, генерализацией воспалительного процесса и повышения риска осложнений.

Как ни парадоксально это звучит, при неосложненном бронхите у грудничка, бронхите у годовалого ребенка лекарственная терапия вторична. На первое место нужно ставить правильный уход за ребенком и его питание. Помещение, где он находится, должно проветриваться и там нужно проводить влажную уборку. Вообще, при бронхите нежелательно, чтобы в комнате, где находится малыш, было жарко, но воздух должен быть достаточно увлажнен. Для этого просто незаменимы бывают современные увлажнители воздуха. Оптимальные параметры воздуха у больных с бронхитом следующие: влажность 50-70%, температура 18-20 градусов.

Также важно следить за питанием малыша. Если он часто отказывается от груди или «искусственник» не берет смесь, то стоит попробовать поить его хотя бы кипяченой водой, так как обезвоживание может усилить риск осложнений. Питание в острый период обычно включает в себя жидкую и быстроусвояемую пищу в тех объемах, от которых малыш не отказывается. Настаивать не надо.

Еще одной важной частью лечения острого бронхита является массаж. Для грудного ребенка прекрасные результаты может дать простое перекладывание с одного бока на другой или легкое поколачивание указательным и средним пальцем по спинке, ребенок при этом должен находиться на коленях у родителя лицом вниз. Все это стимулирует отхождение мокроты и рефлекторный кашель.

Использованные источники: pneumonija.com

Что вы знаете о симптомах бронхита у детей до года?

Бронхит у детей до года — это распространенное и опасное заболевание, которое важно вовремя диагностировать и начать лечение. У маленьких детей недуг встречается чаще, нежели у взрослых, из-за того, что бронхи значительно уже, а их слизистая суше. По это причине при отсутствии правильного лечения обычный бронхит может осложниться более серьезными заболеваниями, например, бронхиальной астмой или пневмонией.

Причины возникновения

Бронхит у годовалого ребенка чаще всего возникает вследствие перенесенной вирусной инфекции, например, гриппа или ОРЗ.

Главными возбудителями болезни являются:

  • вирусы гриппа;
  • вирус парагриппа;
  • вирус риносинцитиальный;
  • цитомегаловирус;
  • аденовирусы (в отдельных случаях).

Также причиной бронхита может стать заражение патогенной бактериальной флорой. Нередко вирусная этиология недуга через несколько дней сменяется бактериальной.

Возбудителями болезни выступают:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • гемофильная палочка;
  • пневмококки;
  • микоплазма и хламидии (в отдельных случаях).

Помимо этого, благоприятным фоном для развития бронхита у детей до года считаются физиологические особенности:

  • бронхиальное дерево имеет внушительную длину при небольшом просвете бронхов;

  • не до конца сформировавшийся мукоцилиарный аппарат. Из-за этого вырабатываемая слизь у детей до года гуще, нежели у взрослого, а ворсинки эпителия бронхов еще слабо развиты и потому плохо ее выводят;
  • высокая реактивность мышечного слоя бронхов, что приводит к бронхоспазму при наличии даже незначительных раздражителей;
  • аллергические реакции.

Причиной бронхита у годовалых детей может быть переохлаждение, особенно при повышенной влажности. Поэтому пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период. Катализатором для бронхита может выступить и прорезывание зубиков, так как в этот промежуток времени иммунная система работает хуже.

У малышей до года выделяют четыре основных разновидности бронхита:

  • острый (воспаление слизистой бронхиального дерева);
  • обструктивный (сильно страдает слизистая, вплоть до ее видоизменения);
  • рецидивирующий (повторяется несколько раз на протяжении года);
  • бронхиолит (воспаляются мелкие бронхи — бронхиолы);

Общие симптомы у годовалых детей

Несмотря на то, что каждая разновидность бронхита имеет свои особенности и симптомы, существует ряд признаков, характерных для всех типов этого заболевания. Такими являются:

  1. Повышение температуры тела. В зависимости от возбудителя, может быть как небольшим (до 37.2°С), так и высоким (до 39.9-40°С). Лихорадка держится в отдельных случаях на одном температурном уровне несколько дней, в других может иметь волнообразный характер.
  2. Кашель — это основной симптом любого бронхита, по нему можно определить стадию заболевания. Вначале он сухой с постоянными приступами, которые измучивают ребенка. Но через несколько суток начинает активно вырабатываться защитная слизь, и кашель становится влажным, не таким мучительным. Но при этом явное отхаркивание мокроты может отсутствовать ввиду того, что годовалый малыш будет ее проглатывать.
  3. Хрипы у детишек прослушиваются как с помощью аускультации, так и на расстоянии. По характеру хрипов можно различить локализацию болезни: чем «трескучее» звук, тем более мелкие бронхи поражены воспалением.
  4. Одышка — симптом, указывающий на тяжелое протекание заболевания. Ее появление зачастую вызывает дыхательную недостаточность, которая может проявляться синюшностью кожных покровов младенца.
  5. Учащенное сердцебиение и тахикардия возникают при наличии одышки и свидетельствуют о тяжелом течении бронхита. Эти симптомы являются признаками дыхательной недостаточности.
  6. Слабость, апатия, потеря аппетита сопровождают большинство заболеваний младенца и бронхит не исключение. Данные симптомы должны быть первым звоночком для родителей, оповещающим о развитии заболевания у малыша.

Симптомы и течение

В основном у детей до года встречается острый или простой бронхит. При адекватном лечении полное выздоровление наступает через 15-30 дней. Развитие дыхательной недостаточности возникает в редких случаях.

  • лихорадку с показателями температуры от 37 до 40°С, которая предшествует всем остальным симптомам;
  • кашель, считающийся главным признаком заболевания. При острой форме кашель двухфазный: первые несколько дней он сухой, непродуктивный, изматывающий ребенка даже в ночное время. Через несколько суток кашель становится влажным, с активным выделением мокроты;

  • сухие хрипы, хорошо прослушиваемые при аускультации. При остром бронхите крепитирующих (хрустящих) хрипов быть не должно.

Если во время острой стадии появились одышка, тахикардия, общая слабость и вялость, отказ от груди или бутылочки — заболевание переходит в более тяжелую форму.

Как лечить годовалых детей?

После установленного диагноза педиатры, как правило, выписывают:

    жаропонижающие средства, если температура тела превышает 38°С. Для годовалых малышей лучше использовать парацетамол или ибупрофен в дозировке согласно возрасту;

Возможно комбинирование фармакологических средств с методиками из народной медицины. Лечение природными средствами особо востребовано при аллергии на химические лекарства.

Как распознать рецидивирующий бронхит?

Рецидивирующим называется бронхит, который повторяется несколько раз в год. Но при этом не наблюдается разрастание соединительной легочной ткани и бронхоспазм. Заболевание протекает волнообразно, с периодическими обострениями, возникающими после ОРЗ или в осенне-весенний период.

Первичные симптомы схожи с признаками простуды: лихорадка, мигрень, осиплость голоса, ринит. Далее присоединяется сухой кашель, но через несколько дней он сменяется на продуктивный с обильным отхождением мокроты.

При аускультации прослушиваются хрипы на вдохе. Как правило, они влажные среднепузырчатые, но могут проявляться и сухие «свистящие». Острый период заболевания может продолжаться до 30 дней. В это время первой исчезает лихорадка, затем хрипы, последним проходит кашель, сохраняя после себя жесткое дыхание.

В периоде между приступами заболевание проявляет себя повышенной кашлевой активностью. Из-за этого кашель может досаждать ребенку после активной физической деятельности, при резком перепаде температуры воздуха, во время стрессовых ситуаций.

Лечение рецидивирующего бронхита у годовалых детей

Для успешного лечения рецидивирующего бронхита используются:

  • жаропонижающие средства (при необходимости);

  • при наличии вирусно-бактериальной инфекции назначается антибиотикотерапия. Препарат и точную дозировку может определить только лечащий педиатр;
  • отхаркивающие средства природного и синтетического происхождения. К растительным препаратам относятся Эвкабал, Бронхикум; к синтетическим — Амброксол, Лазолван, Бромгексин;
  • муколитические средства, такие как АЦЦ, Флуимуцин;
  • ингаляции с настоями лекарственных трав, минеральной водой;
  • лечебный массаж грудной клетки и дыхательная гимнастика.

Почему опасен обструктивный вид?

Обструктивный бронхит характеризуется значительным сужением просвета бронхов или их закупоркой массами мокроты. Состояние крайне опасно для маленького ребенка, так как провоцирует приступы удушья с острой дыхательной недостаточностью.

Симптомы обструктивного вида:

  • резкое ухудшение состояния ребенка, особенно часто — в период ночного сна. Годовалые малыши пронзительно и беспрерывно плачут, отказываются от груди, соски, бутылки;
  • дыхание сопровождается клокочущими звуками и хрипами со свистом. Посторонние звуки слышны на расстоянии, а при аускультации можно расслышать мелкопузырчатые хрипы влажного типа;
  • одышка, которая сопровождается напряжением грудной мускулатуры. Внешне это выглядит как движение живота и межреберных промежутков во время вдоха и выдоха;
  • влажный кашель, стихающий при уменьшении обструкции и набирающий интенсивность при сужении просвета бронхов. Во время кашля мокрота отделяется легко и в большом количестве;

  • дыхательная недостаточность, проявляющаяся тахикардией, учащенным дыханием, синюшным оттенком кожных покровов.

Лечебные процедуры при обструктивной форме у младенцев

Лечение обструктивного бронхита необходимо начинать сразу же после появления первых симптомов. Первоначальная цель терапии — ликвидация обструкции и восстановление нормального дыхания. Для этого нужно, прежде всего, успокоить плачущего ребенка, ведь плач провоцирует усиление дыхательной недостаточности.

Допускается использование лекарств седативной группы для успокоения больного ребенка.

Эффективное средство, дающее быстрый положительный результат, — ингаляция. Рекомендовано использовать небулайзеры с растворами Вентолина, Флексотида. Главное преимущество такого метода заключается в доставке лекарственного препарата непосредственно в место воспаления.

Если же обструкция не купируется ингаляциями, то назначается введение препаратов (глюкозно-солевой раствор, Преднизолон, Эуфиллин) инфузионно (внутривенное вливание). Также показаны отхаркивающие средства, антибиотики (при наличии бактериальной инфекции), иммуностимулирующие препараты, массаж грудной клетки.

Симптоматика бронхиолита

Бронхиолит — это воспалительный процесс вирусной или бактериальной этиологии, который поражает самые мелкие бронхи. Причиной развития данного заболевания чаще всего становятся вирус гриппа, другая инфекция, а также пневмо- и стрептококки.

Бронхиолит — это недуг, опасный для детей до года, так как он становится причиной сильных бронхоспазмов и острой дыхательной недостаточности.

Важно знать его симптомы:

  • приступообразный сухой кашель, мучающий ребенка и днем, и ночью;
  • экспираторная одышка, достигающая 65-80 вдохов/минуту. При этом наблюдается движение мускулатуры грудной клетки, сильное раздувание крыльев носа, синюшность кожных покровов;
  • хорошо прослушивающиеся мелкопузырчатые хрипы влажного типа, возможно появление крепитирующих звуков (как хруст);
  • лихорадка, но повышение температуры редко достигает фебрильных показателей;
  • поверхностное дыхание, сопровождаемое кряхтящими звуками;
  • сухость во рту, практически нет слез, уменьшается количество выделяемой мочи;
  • в крови может быть незначительный лейкоцитоз и увеличение СОЭ;
  • капризность, беспокойство, нарушение сна и аппетита;
  • на рентгеновском снимке видно прозрачность ткани легких без признаков инфильтрации (пропитывания тканей), рисунок пестрый.

При бронхиолите симптомы могут сохраняться до 1.5 месяцев, но при правильно подобранном лечении осложнений не возникает.

Лечение бронхиолита

Лечение бронхиолита возможно только в стационаре под постоянным пристальным наблюдением врачебного персонала. В поликлинике малышу будут делать процедуры для устранения симптомов заболевания. Чтобы облегчить дыхание и снять бронхоспазм, используются ингаляции. При необходимости подбираются антибиотики, антигистаминные, жаропонижающие препараты. Если у малыша развилось обезвоживание, то назначаются регидратационные мероприятия по восполнению потерянной жидкости.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Использованные источники: prolegkie.ru

Похожие посты