Какой насадкой небулайзера пользоваться при бронхите

Ингаляции при бронхите с небулайзером

Ведущее значение при бронхите приобрел метод лечения ингаляциями.

Процедуру проводят в стационаре и дома. Современные устройства позволяют эффективно, без слез и уколов лечить и самых маленьких пациентов, которые так часто простужаются, болеют ОРВИ, гриппом, бронхитом.

Виды ингаляций

Какие же ингаляции рекомендуется делать при бронхите, чтобы не вызвать ожога дыхательных путей, обеспечить доставку лекарства в нижние их отделы?

При лечении от бронхита пользуются паровыми ингаляторами, небулайзерами. Тепловые устройства улучшают состояние слизистой трахеи, носоглотки, однако очень мало помогают от бронхита.

Паровые ингаляторы не могут создать аэрозоль с достаточно мелкими частичками, способными проникнуть в нижние отделы дыхательных путей.

Такими устройствами можно смягчить кашель, но нельзя обеспечить доставку препаратов в бронхи.

При лечении бронхита основное значение для ингаляций с использованием лекарств приобрели небулайзеры. Эти устройства превращают растворы в облако среднедисперсных частиц, чтобы обеспечить их проникновение в нижние отделы бронхов.

Превращать лекарственные препараты во взвесь частиц способны дозированные аэрозоли. При воспалении бронхов часто применяют Сальбутамол, Беродуал, Беротек, Саламол Эко.

Тепловые процедуры

Обязательным условием проведения тепловых процедур является нормальная температура, если она превышает 36,6 0 C, лучше ингалировать через небулайзер.

Паровые устройства поставляют в бронхи теплый, мягко действующий пар. Для процедуры допускается использовать отфильтрованные настои, отвары трав.

Взрослым при отсутствии аллергии ингалируют эфирные маслами, приготовленные смешиванием:

  • 200 мл воды;
  • мяты (2 капли), шалфея (1), лаванды (2), эвкалипта (2), лимонной мяты (2).

От бронхита используют ингаляции с отварами трав, применяя сборы:

  • шалфея, мать-и-мачехи, листьев малины;
  • цветов бузины, душицы;
  • перечной мяты, шалфея.

Тепловлажные

Тепловлажные процедуры делают со щелочными минеральными водами – Нарзаном, Ессентуки 4, Боржоми, пищевой содой, морской солью, физраствором.

Физиологическим раствором процедуру можно проводить и через небулайзер. Физраствором при бронхите пользуются, как для ингаляции в чистом виде, так и как жидкостью для разведения лекарств.

Небулайзеры

При бронхите используются небулайзеры, создающие среднедисперсные аэрозоли из аптечных препаратов, растворов для ингаляций.

Размеры частичек таких аэрозолей составляют 2-4 мк, они способны проникать глубоко в бронхи, не оседая на стенках трахеи, носоглотки.

Правила проведения

  • Процедуры назначает врач.
  • При аллергии к препарату процедуру с ним не проводят.
  • При аллергических бронхитах запрещено пользоваться растительными препаратами, эфирными маслами.
  • При выполнении процедуры нужно точно следовать инструкции, неиспользованные остатки приготовленных растворов выливать.
  • Процедуру проводят через час после еды, активности.
  • При бронхите вдыхают через рот, задерживают дыхание на мгновение, а затем делают медленный выдох.

Последовательность

При лечении бронхита все лекарственные препараты можно вводить ингаляциями.

При назначении нескольких лекарств их применяют в определенной очередности:

  • сначала бронхорасширяющие средства;
  • через 15 минут делают ингаляцию с отхаркивающими препаратами;
  • после того, как больной откашляет выделившуюся мокроту, лечат противовоспалительными, антисептическими, гормональными средствами, антибиотиками.

Противопоказания

Противопоказаны ингаляции при бронхите в случаях:

  • легочной недостаточности;
  • эмфиземы;
  • гипертонии;
  • кровохарканья;
  • аритмии, тахикардии;
  • аллергии.

Препараты для ингаляций

Все группы лекарств для лечения бронхов можно вводить ингаляционно. Этот метод снижает лекарственную нагрузку, обеспечивает быстродействие, позволяет соблюдать точную дозировку.

Бронхолитики

При воспалении бронхов назначают:

  • сальбутамол – Сальгим, Стеринеб Саламол, Асталин;
  • фенотерол – Беротек;
  • фенотерол, ипратропия бромид – Беродуал;
  • холинолитик – Атровент.

Ознакомиться со свойствами бронхолитиков предлагаем в более подробной статье «Бронхорасширяющие препараты».

Бронхолитическими свойствами, хотя и в меньшей степени, обладает сульфат магния, он также используется в ингаляциях для бронхов. Сульфат магния разводят физраствором в пропорции 1:2.

Отхаркивающие, муколитики

Для очищения от слизи при бронхите детям делают ингаляции с небулайзером Лазолвана, Амбробене. В случае вязкой мокроты назначаются Амброксол, Флуимуцил, Пульмозим.

Антибиотики

Для проведения ингаляций с небулайзером при бронхите берут Флуимуцил-антибиотик – препарат, в который входит муколитик ацетилцистеин, а также антибактериальное средство тиамфеникол. Назначают препарат при гнойных бронхитах.

Предлагаем узнать о показаниях, особенностях препарата из статьи «Флуимуцил антибиотик ИТ».

Антисептики

Используют для лечения антисептики Мирамистин, Диоксидин, Хлоргексидин, Фурацилин. Применяют растительные препараты Хлорофиллипт, Ротокан, увлажняющие дыхательные пути, уменьшающие отечность стенок бронхов.

При отсутствии аллергии можно проводить процедуры с эфирными маслами эвкалипта, пихты, сосны, шалфея. Подробнее узнать о свойствах препаратов, способах их применения можно в разделах «Препараты», «Полоскания».

Иммуномодуляторы

Эффективной иммуностимулирующей процедурой является ингаляция небулайзером с иммуномодулятором Деринатом. При остром, обструктивном бронхите Деринат используется в соотношении – 1 мл 1,5% раствора лекарства к 3 мл физраствора.

Со свойствами этого средства предлагаем ознакомиться более подробно в статье «Деринат – инструкция» на нашем сайте.

Гормональные ингаляции

Назначаются Будесонид, Пульмикорт, Дексаметазон. Для приготовления раствора ампулу с Дексаметазоном разводят физраствором 1:6. Курс лечения не должен длиться больше 7 дней.

Будесонид – активный компонент Пульмикорта, обладает противовоспалительным, противоаллергическим эффектом. Это позволяет использовать его при лечении обструктивного бронхита, вызванного аллергией.

Подробнее о свойствах этого лекарства, противопоказаниях, можно узнать из статьи «Пульмикорт для ингаляций».

Острый бронхит

Чтобы смягчить сухой кашель первых дней болезни, делают тепловлажные ингаляции, через небулайзер с физраствором, пищевой содой, минеральной водой Боржоми.

Когда кашель увлажняется, больному проводят процедуры с муколитиками, отхаркивающими средствами. Чтобы ускорить эвакуацию мокроты, ингалируют бронхолитики.

Подробно, как лечить кашель, описано в статье «Ингаляции при кашле». У детей важно помнить, что причиной болезни может быть аллергия.

Лечение ребенка с аллергическим бронхитом ингаляциями отваров лекарственных трав может усилить отек бронхов, вызвать их обструкцию.

Особенности ингаляций при обструктивном бронхите

При обструктивном бронхите у детей после 5 лет, взрослых, кроме бронхорасширяющих препаратов, отхаркивающих средств, врач может назначить ингаляции с Кромогексалом – препаратом с противоаллергическими свойствами.

Кромогексал применяется длительно, используется для профилактики, лечения бронхоспазма, вызванного действием аллергена.

Кромогексал не применяют для купирования приступа, лекарство относится к средствам длительного воздействия.

Нельзя сочетать ингаляции Кромогексала с Бромгексином, Амброксолом.

При выраженной обструкции бронхов, повышении риска бактериального инфицирования врач может назначить ингаляции Флуимуцил-антибиотиком.

Ингаляции при хроническом бронхите

При длительном протекании болезни развивается сердечная, легочная недостаточность. Ингалирование таким больным может быть противопоказано.

При обострении хронического бронхита в первый час можно делать ингаляции небулайзером сальбутамола/фенотерола каждые 20 минут, затем проводят процедуры один раз в 1-4 часа.

В дополнение к сальбутамолу/ фенотеролу ингалируют ипратропия бромид. Эффективны комбинированные препараты, включающие глюкокортикостероид и бронхолитик.

К таким лекарствам относятся:

  • флутиказон + сальметерол – Серетид;
  • будесонид + формотерол – Симбикорт Турбухалер, Форадил Комби;
  • будесонид + сальбутамол — Биастен.

Сочетание будесонид +формотерол представлено в препарате Симбикорт Турбухалер. Лекарство выпускается в виде порошка, который назначают при хроническом бронхите, ХОБЛ для усиления эффекта адреномиметиков.

Формула будесонид + формотерол — препарат Форадил Комби, используется при хроническом бронхите, астме.

Ингаляции выполняют в дозировке и по схеме, рекомендованной лечащим врачом. При продолжительном лечении сокращается число обострений в году, снижается их интенсивность, повышается качество жизни.

Использованные источники: loramed.ru

Ингаляции при бронхите

Бронхит представляет собой острое или хроническое заболевание, поражающее слизистую оболочку нижних дыхательных путей – бронхов. Это очень распространенная патология – каждый из нас наверняка сталкивался с ней, причем неоднократно. На сегодняшний день наиболее перспективным направлением лечения этого состояния является ингаляционная терапия. Уточним, что мы имеем в виду не ингаляции дедовским методом – над тазом с горячей водой или кастрюлей с отварной картошкой, а с применением специального аппарата, называемого небулайзером. О преимуществах такого вида лечения, а также о препаратах, которые могут быть использованы при этом, вы узнаете из нашей статьи.

Несколько слов о бронхите

Воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов может протекать остро или же иметь тенденцию к затяжному и хроническому течению. Также он бывает простым и обструктивным (когда стенка бронха спазмируется, просвет его сужается и закупоривается интенсивно отделяемой воспаленными клетками мокротой). У взрослых распространенной является форма хронического бронхита, называемая хронической обструктивной болезнью легких.

Причин бронхита множество. Ими являются вирусы (преимущественно возбудители ОРВИ вызывают болезнь наиболее часто), бактерии, патогенные грибки. Также он может иметь аллергическую природу – возникать в ответ на попадание в дыхательные пути того или иного раздражающего, аллергенного вещества – пыльцы растений, частиц бытовой химии, выхлопных газов, промышленных загрязнителей.

Главным симптомом бронхита является кашель, который может быть сухим или продуктивным – с мокротой слизистого, слизисто-гнойного или же гнойного характера.

Конечно, обструктивный бронхит протекает тяжелее простого, сопровождаясь одышкой, затруднением дыхания, а зачастую и приступами удушья.

Температура тела может повышаться, а может оставаться в пределах нормы – это зависит от вида возбудителя болезни и индивидуальной реактивности организма больного.

Хроническое обструктивное заболевание легких протекает с чередованием периодов ремиссии и обострения. В ремиссии нетяжелого ХОЗЛ больной чувствует себя удовлетворительно или относительно удовлетворительно, предъявляя жалобы на одышку при физической нагрузке, легкое затруднение дыхания, нечастый кашель. При обострении жалобы усиливаются, одышка имеет место и в покое, кашель становится более интенсивным, количество мокроты увеличивается, характер ее становится слизисто-гнойным или гнойным.

Как правило, диагностировать бронхит, как острый, так и хронический, не составляет для врача труда. Для этого ему необходимо выслушать жалобы и историю болезни пациента, осмотреть его, провести аускультацию (выслушивание) легких. Чтобы подтвердить диагноз, специалист направит больного на общий анализ крови и мочи, при подозрении на пневмонию (воспаление легких) – на рентгенографию органов грудной клетки, при необходимости дифференциальной диагностики с бронхиальной астмой – на спирографию.

Лечение бронхита может включать в себя противовирусные, антибактериальные препараты, средства, разжижающие мокроту (муколитики), ускоряющие ее выведение (отхаркивающие), при бронхоспазме – бронходилататоры, при выраженном воспалительном процессе – ингаляционные кортикостероиды, а также средства некоторых других фармакологических групп.

Преимущества небулайзера

При системном применении (в форме сиропов, таблеток, растворов для инъекций и так далее) лекарственных препаратов существует риск развития побочных эффектов каждого из них, а концентрация действующего вещества в очаге поражения при этом зачастую недостаточно высока. Именно поэтому в последние годы получили широкое применение приборы, называемые небулайзерами, предназначенные для ингаляций тех или иных лекарственных средств.

Этот аппарат при помощи мощного потока воздуха или же ультразвука превращает раствор препарата в аэрозоль с размером частиц определенного диаметра, который по трубочке поступает в маску или мундштук, а оттуда – через полость носа или рта в нижние дыхательные пути больного. Таким образом создается необходимая – высокая – концентрация лекарственного вещества именно в очаге воспалительного процесса, что существенно повышает эффективность лечения, ускоряет выздоровление и минимизирует риск побочных реакций, ожидаемых при системном приеме этого препарата.

Использование небулайзера не имеет возрастных ограничений – его можно применять как у грудничков, так и у возрастных пациентов. Особенно актуальна терапия при помощи небулайзера у лиц, страдающих хроническими заболеваниями дыхательных путей, в частности, ХОЗЛ (они нуждаются в пожизненном приеме лекарств, а в этой ситуации риск побочных эффектов их особенно велик), однако не меньшее значение имеет она и у детей, страдающих острыми бронхитами вирусной и бактериальной природы (облегчает состояние больных, уменьшает сроки болезни).

Еще один плюс в пользу небулайзерной терапии – возможность проведения ингаляций при высокой температуре тела пациента. Это не тепловая процедура, больной не вдыхает горячий воздух, а ингалирует непосредственно лекарственное вещество оптимальной для него температуры.

Показания к терапии небулайзером

Помимо острого и хронического бронхита ингаляции с помощью небулайзера будут кстати при:

  • ларингитах, трахеитах любой природы;
  • бронхиальной астме;
  • пневмониях;
  • туберкулезе бронхов и легких;
  • бронхоэктазиях;
  • муковисцидозе;
  • для профилактики воспаления легких у лежачих (постоянно или временно – в послеоперационный период) больных.

Противопоказания

Ингаляции с использованием небулайзера нельзя проводить при:

  • легочном кровотечении;
  • пневмотораксе;
  • тяжелых аритмиях;
  • сердечной недостаточности тяжелой степени;
  • непереносимости лекарственных средств, назначенных для ингаляций.

Препараты, разрешенные к применению через небулайзер при бронхите

  • ипратропиума бромид (Атровент) – на ингаляцию требуется 2-4 мл раствора, эффект от нее продолжается до 5-6 часов; препарат особенно рекомендован к применению у лиц, страдающих сердечно-сосудистой патологией;
  • фенотерол (Беротек) – на ингаляцию необходимо всего 1-2 мл лекарственного средства, а эффект от нее сохраняется до 3-х часов; применяют по показаниям – при бронхоспазме; этот препарат также имеет форму выпуска в виде баллончика с аэрозолем, однако применение его в небулайзере предпочтительнее, ведь при этом действующее вещество не оседает в ротоглотке, достигает слизистой наиболее удаленных отделов бронхиального дерева, но одновременно сводит к минимуму возможные побочные эффекты средства;
  • сальбутамол (Саламол, Сальгим, Вентолин) – для небулайзера имеется специальная форма выпуска этого препарата – небулы, содержащие 2,5 мл действующего вещества; для 1 процедуры требуется 1 небула, эффект от которой продолжается до 6 часов; является препаратом первой помощи при приступах удушья;
  • комбинированный препарат фенотерол/ипратропиума бромид (Беродуал) – обладает свойствами обоих лекарственных средств, входящих в его состав; на 1 ингаляцию требуется 3-4 мл раствора.

Все эти препараты разрешены к приему детям с рождения, за исключением сальбутамола, который рекомендован пациентам возрастом от 2-х лет.

Препараты, разжижающие мокроту:

  • амброксол (Лазолван) – выпускается в специальной лекарственной форме – раствора для ингаляций – во флаконах объемом 200 мл; препарат разрывает связи между молекулами мокроты, тем самым уменьшая ее вязкость и облегчая процесс выведения из бронхов; на 1 ингаляцию требуется 3 мл препарата, процедуры рекомендуется проводить не хаотично, а через одинаковые интервалы времени 4 раза в день;
  • ацетилцистеин (Флуимуцил) – разрывает связи мукополисахаридов мокроты, способствует уменьшению ее вязкости, облегчает отхождение; на 1 ингаляцию требуется 3 мл препарата, проводить процедуры рекомендуется 2-3 раза в день;
  • физиологический раствор – это водный 0.9 % раствор поваренной соли; он увлажняет слизистую оболочку пораженных воспалительным процессом бронхов, насыщает влагой мокроту, уменьшая ее вязкость; может быть использован отдельно либо же для разведения других препаратов, используемых в небулайзере; противопоказаний не имеет, осложнений не вызывает;
  • гипертонический раствор хлорида натрия – концентрация солей в нем составляет 3-4 %; применяется, если в бронхах имеется малое количество очень вязкой мокроты, оказывает и легкое дезинфицирующее действие; на 1 ингаляцию необходимо до 5 мл раствора.

Противовоспалительные средства (ингаляционные кортикостероидные гормоны):

Все 3 указанных выше препарата являются аналогами, имея в качестве действующего вещества будесонид. Являются средствами базисной терапии при лечении ХОЗЛ и бронхиальной астмы. Уменьшают активность воспалительного процесса, обладают противоаллергическим действием, повышают чувствительность организма больного к средствам, расширяющим бронхи. Дозы препарата подбираются врачом индивидуально в зависимости от возраста пациента и степени тяжести его заболевания.

  • Флуимуцил-антибиотик – содержит в своем составе 2 компонента – антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин, следовательно, оказывает выраженное антибактериальное и разжижающее мокроту действие; применяется, как правило, при бронхитах с мокротой гнойного характера; порошок, находящийся во флаконе, растворяют в 5 мл физраствора и ингалируют 1 раз в сутки.
  • Фурацилин – является антисептиком; применяют не таблетки, растворенные в воде (этот раствор нестерилен), а готовый аптечный раствор с концентрацией 0.02 %; на 1 ингаляцию требуется 3-4 мл раствора, процедуры проводят 2 раза в день.

Что нельзя вводить с помощью небулайзера

Некоторые растворы использовать в небулайзере недопустимо. Ими являются:

  • эфирные масла и все растворы, их содержащие – нарушат подвижность мерцательного эпителия бронхов; их невозможно точно дозировать – могут вызвать аллергическую реакцию или ожог слизистой дыхательных путей;
  • настои и отвары трав – содержат взвешенные частицы, которые попросту испортят вам небулайзер; кроме того, могут спровоцировать аллергическую реакцию;
  • платифиллин, эуфиллин, димедрол – не имеют точки приложения в бронхах, то есть попросту не действуют там;
  • минеральная вода – кстати сказать, рекомендуется многими врачами для использования в небулайзере, но задумайтесь сами: это нестерильный раствор, который, попадая в бронхи (они должны быть стерильны!), может внести туда инфекцию; не соответствует кислотности и осмолярности бронхиальной слизи, а значит, нарушит нормальное функционирование эпителия бронхов; не выводится легкими.

Нюансы

Ингаляции можно проводить в условиях поликлиники (сегодня небулайзеры имеют в своем арсенале многие физиотерапевтические кабинеты) либо же дома, если, конечно, вы приобрели ранее этот аппарат. Стоимость приборов варьируется, однако для многих из нас они доступны.

После проведенной ингаляции пациенту необходимо в течение 20-30 минут отдохнуть в спокойной обстановке. Нельзя сразу после процедуры выходить на улицу, особенно на мороз. Также следует исключить сквозняк, избегать резких перепадов температуры воздуха.

Чтобы продлить жизнь прибора, важно после каждой процедуры разобрать его и тщательно прополоскать детали (конечно, не все, а только те, о которых говорит инструкция). Также необходимо очищать фильтры и своевременно осуществлять их замену согласно рекомендациям производителя.

В завершение статьи хотим обратить внимание читателя на то, что информация выше предназначена исключительно для ознакомительных целей, а не как руководство к действию. Назначать ингаляционную терапию при бронхите и любых других болезнях дыхательной системы должен исключительно врач – только он подберет препараты, нужные в конкретной клинической ситуации, и порекомендует правильную для вас дозировку каждого из них. Самолечение недопустимо – оно не только не ускорит выздоровление, но и может нанести вред вашему здоровью. Не болейте!

Видеопрезентация на тему «Ингаляции небулайзером при бронхите»:

Телеканал «41-домашний», программа «36,6», выпуск на тему «Небулайзерная терапия»:

Использованные источники: physiatrics.ru

JMedic.ru

Ингаляции посредством небулайзера при обструктивных бронхитах являются одними из самых оптимальных методов лечения этого заболевания. Во время использования такой терапии лекарственные средства полностью доставляются к бронхам, что способствует быстрому улучшению общего состояния и скорейшему выздоровлению.

Заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи, является бронхитом. Если идет речь о возникновении одышки и больному, чтобы сделать дыхательные движения (вдох и выдох), необходимо прилагать усилия, то наличие бронхита сопровождается обструкцией (сужением бронхов).

Симптомы заболевания

  1. Малопродуктивный сухой кашель, который при лечении, переходит во влажный с отделением большого количества мокроты.
  2. Одышка при небольшой физической нагрузке.
  3. Боли в грудной клетке.

Для лечения таких больных широко применяются ингаляции через небулайзер.

Небулайзер – это аппарат, который распыляет лекарственное средство до сверхмалых дисперсных частиц – аэрозолей.

Механизм действия

Лекарственное вещество помещают внутрь аппарата, где оно преобразовывается в аэрозоль и посредством маски или дыхательной трубки подается пациенту. Вследствие того, что лекарственное вещество распыляется до сверхмалых частиц, происходит быстрое насыщение всех отделов бронхиального дерева и соответственно быстрое оказание лечебного воздействия на организм.

При обструктивном бронхите оказывается следующее действие:

  • уменьшается воспаление в стенке бронхов;
  • устраняется отечность слизистого слоя;
  • улучшается отделение мокроты из бронхов;
  • уменьшается одышка;
  • расширяются бронхи.

Небулайзеры бывают стационарными – предназначенными для лечения в специализированных отделениях, и переносными, которые используются дома. Переносимые небулайзеры можно приобрести в любой аптеке.

Струйный небулайзер – распыляет лекарственное вещество посредством воздушного потока, который нагнетается внутри прибора генератором.

  • Конвекционные небулайзеры – аэрозоль производится с постоянной скоростью. Во время вдоха он поступает в бронхиальное дерево, а во время выдоха – в окружающую среду и из-за этого большая часть лекарственного вещества теряется. Это и является минусом этого типа прибора.
  • Небулайзеры, которые активируются вдохом – аэрозоль продуцируется также постоянно, но во время вдоха подача ее резко увеличивается, что приводит к меньшей потере лекарственного вещества.
  • Небулайзеры, синхронизированные с дыханием – аэрозоль выделяется только во время вдоха. Такие аппараты являются самыми качественными и экономными.
  • очень просты в использовании;
  • не разрушают лекарственные препараты, которые поступают в дыхательные пути;
  • универсальны (подходят для большинства лекарственных веществ, используемых для лечения обструктивного бронхита);
  • есть возможность дозировать препараты.

Ультразвуковой небулайзер – распыляет лекарственные вещества посредством ультразвукового преобразователя.

  • небольшие размеры;
  • бесшумный режим работы;
  • имеется возможность подключения к аккумуляторам или к прикуривателю автомобиля.
  • разрушение структуры лекарственных средств;
  • подогревание аэрозолей.

Лекарственные средства и их использование

  • Препараты, расширяющие бронхи – направлены на устранения одышки и спазма гладких мышц бронхиального дерева.
  1. Фенотерол (Беротек, Партусистен) обладает бета-адреномиметическим и бронходилатирующим эффектом, что способствует расслаблению гладкой мускулатуры бронхиального дерева. 1% раствор для ингаляции назначается по 0,5 мг (10 капель) 3 раза в сутки. При тяжелых бронхитах разовая доза может быть увеличена до 1–1,25 мг (20–25 капель). В условиях стационара под наблюдением врача разовая доза может составлять 2 мг (40 капель). Препарат разводится физиологическим раствором до объема в 3–4 мл.
  2. Сальбутамол (Сальгим, Вентолин в небулах) обладает бронхолитическим эффектом за счет воздействия на бета2–адренорецепторы в гладкой мускулатуре бронхиального дерева, и тем самым расслабляя ее. Препарат назначается по 2,5–5 мг. Ингаляцию проводят 4 раза в сутки. В условиях стационара разовая доза может быть увеличена до 40 мг. Препарат не разводят физиологическим раствором.
  3. Ипратропия бромид (Атровент, Иправент) блокирует М-холинорецепторы в мышечной оболочке бронхиального дерева, что оказывает бронхолитическое (бронхорасширяющее) действие. Назначается в растворе для ингаляции по 0,5 мг (40 капель) 3–4 раза в день. При тяжелых формах бронхита разовую дозу увеличивают по 1 мл (80 капель), но только в условиях стационарного лечения. Препарат разводится физиологическим раствором до объема 3–4 мл.
  • Муколитические и отхаркивающие препараты – стимулируют выделения мокроты и преобразуют сухой кашель во влажный.
  1. Ацетилцистеин (АЦЦ-Инъект, Флуимуцил) обладает муколитическим (уменьшает вязкость мокроты в бронхах), отхаркивающим (стимулирует сокращение бронхов, что способствует выведению мокроты) и детоксикационным (оказывает стимулирующее действие на мукозные клетки, которые, в свою очередь, способствуют очищению бронхов от вредных веществ) действием. Лекарственная форма препарата для ингаляции – это 10%-раствор для инъекций в ампулах. Для приготовления одной ингаляции необходимо 300–600 мг (1–2 ампулы), процедура выполняется 1–2 раза в сутки.
  2. Амброксол (Амбробене, Лазолван) обладает муколитическим (снижает вязкость мокроты) и отхаркивающим (стимулирует двигательную активность мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхиального дерева) действием. Препарат назначается в растворе для ингаляций по 2–3 мл раствора 2 раза в сутки. Препарат разводят физиологическим раствором в соотношении 1:1.
  3. Бронхипрет – гомеопатическое лекарственное средство, состоящее из комбинации лечебных трав: экстракт травы тимьяна и настойка листьев плюща в каплях. Оказывает противовоспалительный, отхаркивающий и муколитический эффект на клетки бронхиального дерева, что способствует снижению продукции мокроты и улучшает ее отхождение. Назначается по 1 мл, разведенному в 1 мл физиологического раствора 3 раза в сутки.
  4. Щелочная минеральная вода (Боржоми, Нарзан) обладает муколитическим действием, что облегчает процесс откашливания мокроты из бронхов. Назначается по 3–4 мл на одну ингаляцию 2 раза в сутки.
  5. Микстура от кашля сухая – содержит масло семян аниса, натрия гидрокарбонат (сода), экстракт из корня солодки, экстракт травы термопсиса и корня алтея. Обладает бронхорасширяющим, муколитическим и противовоспалительным действием. Содержимое 1 пакета препарата разводят в 15 мл физиологического раствора на 1 ингаляцию. Процедуру выполняют 3 раза в сутки.
  • Противовоспалительные препараты – устраняют очаг воспаления, предупреждают отек слизистой оболочки бронхиального дерева.
  1. Малавит – настойка на основе лекарственных растений и минеральных веществ. Оказывает отхаркивающий и противовоспалительный эффект. На одну ингаляцию необходимо 3 мл препарата, разведенного в 30 мл физиологического раствора. Кратность процедуры 3 раза в сутки.
  2. Прополис оказывает противовоспалительное действие. Назначается по 3 мл, растворенных в 20 мл физиологического раствора на одну ингаляцию 2 раза в сутки.
  3. Тонзилонг – гомеопатическое лекарственное средство, которое содержит экстракты листьев грецкого ореха, ромашки, хвоща полевого, коры дуба, тысячелистника, одуванчика, корня алтея. Препарат обладает противовоспалительным, отхаркивающим и муколитическим действием. 1 мл препарата разводится в 1 мл физиологического раствора. Назначается по одной ингаляции 2 раза в сутки.
  • Гормональные и антигистаминные препараты – уменьшают отечность слизистого и подслизистого слоя бронхиального дерева, а так же способствуют устранению обструкции.
  1. Дексаметазон оказывает противовоспалительный эффект. Назначается по 2 мг (0,5 мл) – 1 ампула 3–4 раза в сутки.
  2. Будесонид (Бенакорт, Пульмикорт) угнетает воспалительный процесс в стенке бронхов, оказывает противоотечный эффект. Препарат назначается в суспензии для ингаляций с дозировкой 0,5 мг/мл. Для одной ингаляции необходимо 1 мг препарата, кратность процедуры 3 раза в сутки.
  3. Кромоглициевая кислота (Интал, КромоГексал) – растров для ингаляций 20 мг – 2 мл. Назначается по 1 флакону 4 раза в сутки.
  • Антибактериальные и противомикробные препараты – способствуют снижению воспалительной реакции в бронхах при бронхитах.
  1. Антибиотики нитрофуранового ряда (Фурасол, Фурацилин) угнетают деление и размножение микробных клеток. Назначаются в 0,024% растворе по 4 мл 2 раза в сутки.
  2. Диоксидин — 1% раствор в ампулах по 4 мл на одну ингаляцию 3 раза в сутки. Препарат обладает противовирусным и антимикробным действием.
  3. Мирамистин — 0,001% раствор по 4 мл 3 раза в сутки. Препарат активен в отношении грамположительной и грамотрицательной микрофлоры верхних и нижних дыхательных путей.
  • Противокашлевые препараты назначаются при интенсивном сухом кашле как симптоматическое средство.
  1. Лидокаина гидрохлорид — 1% раствор по 2 мл на одну ингаляцию 3 раза в день. Препарат назначается после проведения аллергологических проб и только под наблюдением лечащего врача. Лекарственное средство блокирует рецепторы, которые вызывают кашель.
  2. Туссамаг – гомеопатический препарат на основе экстракта тимьяна. Для одной ингаляции необходимо 4 мл препарата, кратность проведения процедуры – 4 раза в день.

Данная информация, которая представлена в статье, носит только ознакомительный характер. Дозы препаратов, комбинации, а также длительность лечения определяется в каждом конкретном случае индивидуально Вашим лечащий врачом.

Использованные источники: jmedic.ru

Небулайзер при бронхите: эффективные способы ингаляций в домашних условиях

Изматывающий кашель, высокая температура тела, общая слабость организма – это самые основные симптомы такого заболевания как бронхит. Если вовремя не приступить к терапии, то зачастую у человека развивается хронический бронхит, и справиться с ним уже гораздо сложнее. Поэтому бороться с недугом нужно с самых первых тревожных звоночков. Препараты местного действия до бронхов просто не доберутся, а на начальных стадиях заболевания антибиотики прописывать нецелесообразно.

Именно в таком случае при бронхите отлично помогает такое специальное приспособление как небулайзер.

Что такое небулайзер и как он действует

Более 100 лет назад в медицине появилось такое приспособление для ингаляций как небулайзер. По своей сути работы, он превращает вещество, которое в нем находится, в аэрозоль, способный проникать даже в самые отдалённые места дыхательной системы человека.

Приспособление напоминает камеру. В ней и происходят все процессы, т.е. преобразование лекарства в аэрозоль. За счёт того, что пациент вдыхает преобразованный в мелкие частицы препарат, эти самые частицы и попадают в дыхательные пути. А в случае заболевания бронхитом – в бронхи. Разжижает мокроту и способствует выведению её из организма.

Такой аэрозоль в камере получается за счёт потока воздуха или ультразвуковых колебаний.

Небулайзер получил широкую популярность за счёт своей доступности и многофункциональности. Его применяют для людей самого разного возраста – от рождения до старости. Плюс ко всему нет каких-либо серьёзных противопоказаний к его применению.

Преимущества использования ингаляций небулайзером

Доказано медиками и уже проверено временем, что небулайзер способен вылечить множество заболеваний, связанных с дыхательными путями, в ряде которых, и бронхит. Его преимущество перед таблетками и инъекциями неоспоримо:

  1. Он попадает непосредственно в лёгкие и не концентрируется в крови. Что исключает целый ряд побочных эффектов в организме и не оказывает губительного воздействия на другие органы.
  2. Способен проникать в самые отдалённые очаги воспаления бронхов.
  3. Если таблетки в желудке под действием ферментов могут частично расщепиться, то лекарственные ингаляции не изменяются в организме и попадают в дыхательные пути в первозданном виде.
  4. Воздействует метко и быстро. Поэтому он способен снимать отёки и мобильно облегчать приступы сильного удушливого кашля.
  5. Любой возраст использования, любое время. Для того, чтобы проводить ингаляции с помощью небулайзера, не нужно медицинского присмотра и образования. То есть он прост в использовании.

Показания к процедуре

Небулайзер является всего лишь проводником между препаратом и дыхательной системой человека. Поэтому не стоит забывать, что показания к процедуре медики дают при далеко не каждом заболевании.

Итак, ингаляции модно выполнять при:

  • бронхите;
  • астме;
  • воспалении лёгких;
  • ангине;
  • различных инфекциях и отёках глотки;
  • туберкулёзе;
  • ОРВИ.

Причём большинство из вышеперечисленных заболеваний обычно без должного лечения перерастает в хроническую форму. В таком случае небулайзер также прописывают для проведения процедур.

Во время осложнений при бронхиальной астме процедуры с небулайзером помогут избежать серьёзного течения приступа.

Подготовка к использованию

Ингаляции с помощью небулайзера обычно в большинстве случаев могут проводиться в домашних условиях.

Технологии уже давно шагнули и, чтобы делать ингаляции не нужно долго сидеть под полотенцем и дышать над паром от картофельной кожуры.

Процедуры с помощью небулайзера действеннее многих сложных препаратов. Чтобы подготовиться к ингаляции нужно выполнить ряд важных манипуляций:

  1. Перед тем как взять агрегат нужно продезинфицировать руки или вымыть их хорошенечко с мылом.
  2. Собрать агрегат по инструкции и подключить его к сети.
  3. Налить воду в ёмкость и проверить, что она герметично закрыта.
  4. Вода должна быть не холодной и не слишком горячей. Лучше комнатной температуры.
  5. Если в рекомендации врача, назначающего процедуры с помощью нескольких препаратов, первый стоит бронхолитик, затем противовоспалительное средство и антибиотик, то этой последовательности и стоит придерживаться. Перерыв между процедурами должен быть не менее получаса.
  6. Ингаляции не рекомендуют проводить сразу после еды или занятий спортом. В таком случае нужно выждать не менее 1 часа.

Техника проведения

Процедуры для лечения бронхита необходимо проводить по специальным правилам. К ним относят:

  • всю процедуру лучше проводить лёжа, не отвлекаясь ни на какие посторонние разговоры;
  • вдыхать и выдыхать необходимо не спеша;
  • выдыхать воздух нужно через специальный мундштук;
  • после вдоха воздух на несколько секунд задерживается в лёгких, после чего нужно размеренно его выдохнуть;
  • длительность ингаляции должна быть не более 15 минут;
  • при проведении процедуры не рекомендовано разговаривать;
  • выходить на улицу можно только через полчаса;
  • если процедура проводилась с помощью гормонального препарата, то полость рта лучше прополоскать водой;
  • на период лечения с помощью ингаляций нужно отказаться от вредной привычки – курения. Или хотя бы не курить в течение часа после процедуры;
  • одеваться нужно так, чтобы горло и грудная клетка находились в свободном состоянии;
  • если постоянно делать слишком глубокие вдохи может появиться головокружение. Тогда стоит немного передохнуть;
  • перед ингаляцией не рекомендовано полоскать рот антисептическими средствами.

Самые популярные препараты – описание и применение

Назначение определённых растворов для ингаляций будет зависеть от тяжести и степени бронхита. Подробнее о каждом из препаратов, которые обычно назначает врач.

Как правило, бронхит провоцирует вирус. А ингаляции с антисептиками отлично справляются со своей задачей – борьба с распространением этого вируса.

К ним относятся:

  1. Диоксидин. Относится к антисептикам. Его назначают, если уже появился гной в бронхах. Обычно доза составляет 4 мл несколько раз в сутки.
  2. Флуимуцил. Из разряда антибиотиков, способных разжижать мокроту. Так же применяется при гнойных бронхитах. Отпускается в аптеках в виде порошка, который нужно растворять в 5 мл хлорида натрия.
  3. Фурацилин. Из разряда антисептиков. Продаётся к готовом виде – 4 мл по 2 раза в день.
  1. Ротокан, Прополис, Эвкалипт — эти спиртосодержащие настойки отлично справляются с заболеваниями верхних дыхательных путей. Только ингаляции с Эвкалиптом противопоказаны больным бронхиальной астмой.
  2. Дексаметазон. Он из разряда гормональных антибиотиков, имеющих хорошую эффективность в том случае, когда более слабые препараты не справляются с терапией.

Отхаркивающие:

  1. Лазолван. Его ингалируют в случае, когда нужно разжижать мокроту и наладить отхаркивание. 3 мл раствора Лазолвана по 4 раза вдень будет достаточно для нармальной терапии. Помогает не только при бронхите, но и при ОРВИ и астме.
  2. Флуимуцил. Разжижает гнойную мокроту. 3 мл 2 раза в день.
  3. Ингаляции с использованием щелочных минеральных вод – Боржоми, Ессентуки, Нарзан. 3 мл 4 раза в день.

Растворы для ингаляций для расширения бронхов;

  1. Атровент. 4 мл несколько раз в день. Эффект будет сохраняться не более 5 часов.
  2. Баротек. В случае бронхоспазма инглируется 2 мл 4 раза в день. Препарат поступает непосредственно в бронхи, не попадает в кровь и не имеет побочных эффектов.
  3. Сальбутамол. Выпускается в готовой для ингаляций упаковке. Количество применений зависит только степени тяжести заболевания.

Популярные народные средства для ингаляций при бронхите

Также существуют и народные средства. Самые распространённые среди них:

  1. Отвары из трав – ромашки, календулы, тысячелистника, эвкалипта, можжевельника, череды. Изначально травы заваривают, настаивают в течение 30 минут, а затем заливают в небулайзер.
  2. Лук и чеснок. Их измельчают и добавляют в раствор ингалятора.
  3. Морская соль. 3 столовые ложки соли разбавляют в воде и заливают в ингалятор. Можно при желании добавить ложку йодированной соли.
  4. Травяные сборы. Есть в аптеках специальные сборы, направленные с борьбой заболеваний дыхательных путей и разжижение мокроты.
  5. Сода. Приготовить раствор для ингаляций легко – 3 столовые ложки соды смешать с водой и залить в небулайзер.
  6. Физраствор. В соотношении 1 к 10 добавить в воду. Проводить такие процедуры с физраствором можно даже новорожденным.
  7. Мёд. Несколько столовых ложек добавить в воду, при желании можно долить прополиса. Такой состав поможет при сильном сухом кашле.

Какие препараты нельзя использовать при бронхите

Но существуют препараты, плохо влияющие на организм при бронхите. Запрещено применять для ингаляций:

  1. Препараты, в составе которых есть любые масла. Несмотря на множество советов, в которых описаны ингаляции с помощью эфирных масел, ингалировать их нельзя. Т.к. масла расщепляются на мелкие частицы, не превращаясь в пар. Зачастую такие ингаляции только вредят пациенту и могут привести к удушью. Лучше использовать физраствор.
  2. Папаверин, димедрол, эуфеллин. Эти обезболивающие препараты не оказывают никакого действия в бронхах.
  3. Отвары, которые имеют взвешенные частицы.
  4. Нельзя смешивать различные препараты без назначения вашего лечащего врача. К примеру, Мирамистин запрещено разбавлять минеральной водой. Такой раствор может спровоцировать отравление и спазмы организма.

После каждой процедуры пользования небулазером нужно тщательно дезинфицировать каждую часть агрегата, чтобы стерилизовать его от вирусов и избежать повторного заражения организма.

Существуют случаи, когда терапия не давала нужного лечебного эффекта. Некоторые факты были связаны с недолжной дезинфекцией мундштука, маски и носовой канюле. Если бактерии вновь попадают в организм, они способны вызвать более сложное заболевание, к примеру, пневмонию.

Соблюдайте пропорции для ингалирования и правила дезинфекции ингалятора – это залог успешного лечения. В случаях лёгкого бронхита, лечения с помощью только небулайзера может быть вполне достаточно.

Использованные источники: allergia.life

Применение небулайзера при бронхите

Лечение бронхита требует активных мер, чтобы не допустить перетекания болезни в хроническую стадию. Для этого необходимо использовать различные методы медицинского воздействия. Обычно врачи назначают лекарственные препараты в виде таблеток, но процесс выздоровления идет быстрее, если применять еще и вспомогательные методы. Один из них – ингаляции.

Существует несколько способов проведения ингаляций. Чаще всего в домашних условиях используют подручные средства, но в последнее время популярным стало использование небулайзером.

Прибор представляет собой приспособление, предназначенное для ингаляций. Нередко его используют также для того, чтобы впрыскивать необходимое лекарство в дыхательные пути – так оно действует значительно быстрее.

Небулайзер является полезным приспособлением для борьбы с бронхиальной астмой и хроническим бронхитом. Поскольку эти болезни отличаются продолжительностью, то и лечение требуется длительное. В этом случае трудно избежать негативного воздействия препаратов на организм, поскольку их компоненты попадают в кровь.

Благодаря небулайзеру эти последствия можно минимизировать, поскольку лекарство действует непосредственно в области поражения, практически не затрагивая другие органы. Очень полезными являются также ингаляции небулайзером при бронхите острой формы, поскольку с его помощью можно воздействовать на очаг воспаления.

Особенности применения

Применять приспособление достаточно просто. В специальную емкость помещается раствор, который в аппарате преобразуется в аэрозоль, обогащенную полезными элементами. При вдохе эти элементы поступают в дыхательные пути и оказывают необходимое воздействие, снимая спазмы и прекращая приступы кашля.

Благодаря применению небулайзера (при условии, что раствор подобран правильно), удается бороться со многими заболеваниями, особенно с теми, для которых характерны резкие и неожиданные приступы (например, астма). Наличие такого приспособления дома позволяет купировать эти приступы, не вызывая врача.

Используемые препараты оказывают действие на пораженную область. В крови оказывается лишь малая часть активных веществ лекарства, что минимизирует вероятность побочных эффектов. Поэтому такое лечение можно применять даже маленьким детям.

Небулайзер позволяет использовать лекарственные средства различного назначения, поэтому с его помощью можно преодолеть разнообразные симптомы (кашель, одышку, отечность).

Также это средство разрешено применять при наличии высокой температуры у пациента (кроме паровых ингаляций). Для многих других способов воздействия повышение температуры является противопоказанием.

Как было сказано выше, у небулайзера отсутствует ограничение по возрасту, благодаря чему он подходит детям. Однако, следует проявить осторожность, пользуясь аппаратом для лечения грудных детей. Лучше перед применением проконсультироваться с врачом.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от простудных заболеваний, проблем с органами дыхания, хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали буквально вылетать глисты. Я ощутила прилив сил, я перестала кашлять, меня отпустили постоянные головные боли, а через 2 недели пропали совсем. Я чувствую как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Выбрав такое лечение, нужно соблюдать определенные меры предосторожности и для взрослых. Они заключаются в следующем:

  1. Нежелательно делать ингаляции после активных физических усилий. Это создаст дополнительную нагрузку на сердце. Необходимо подождать примерно полчаса.
  2. Ингаляции не проводятся сразу после еды.
  3. Завершив процедуру, нужно подождать около 30 минут, лишь после этого можно принимать пищу, активно разговаривать и дышать ртом. Это позволит продлить лечебное воздействие препарата.
  4. Продолжительность процедуры определяет доктор. Самостоятельно продлевать время воздействия или сокращать его нельзя.
  5. Во время процедуры нужно делать вдохи ртом, а выдохи – носом.
  6. Раствор, применяемый для ингаляций, не должен быть слишком горячим.
  7. Перед использованием лекарственных средств нужно убедиться, что на них нет аллергии.
  8. Проводить дезинфекцию частей небулайзера после его использования. Не пользоваться чужими аппаратами.

к оглавлению ↑

Когда нужно использовать?

Лечение при помощи небулайзера необходимо при различных заболеваниях. Важно помнить, что лекарственные препараты и применяемые растворы могут отличаться в зависимости от диагноза. Лучше всего, когда раствор назначает врач. Он же должен объяснить особенности использования средства.

Среди заболеваний, при которых требуется использовать небулайзер, можно назвать:

  • инфекции вирусного типа;
  • бронхиальная астма;
  • вирусный бронхит;
  • обструктивный бронхит;
  • воспаление легких;
  • туберкулез;
  • хронический бронхит.

Во всех этих случаях эффективно лечение с помощью небулайзера. Однако есть случаи, когда применять данный метод воздействия нежелательно. Это:

  • легочное кровотечение;
  • проблемы с сердцем (сердечная недостаточность, серьезная форма аритмии);
  • аллергические реакции на растворы и препараты, применяемые в ходе терапии.

Применение при острой форме заболевания

Если бронхит характеризуется агрессивностью, требуется интенсивное лечение. В ходе него часто применяют антибиотики. Их можно использовать и при лечении небулайзером, при этом эффективность воздействия будет выше.

Назначенные специалистом антибиотики быстро достигнут патологического участка. При этом дозировку можно снизить. Это связано с тем, что при попадании в кровь при пероральном приеме часть активных веществ нейтрализуется, а к проблемному органу поступает малое их количество. Это приводит к необходимости потреблять препарат большими дозами.

Если использовать антибиотики с помощью небулайзера, то нейтрализация действующих элементов не успевает произойти, и в патологическом органе концентрируются все силы лекарственного средства. Это приносит пользу, но важно, чтобы лекарственное средство и его дозировку подбирал врач.

Основные антибиотики, которые допустимо использовать при ингаляциях небулайзером:

Другие лекарственные средства

Помимо антибиотиков, для небулайзера подходят все те препараты, которые используются при лечении бронхита, только в меньших дозах. Это:

  1. Средства, способствующие расширению бронхов (Сальбутамол, Беротек, Атровент, Беродуал).
  2. Растворы, обеспечивающие разжижение мокроты (Лазолван, также можно использовать минеральную воду или физиологический раствор).
  3. Несистемные гормональные препараты (Пульмикорт, Будесонид – подходят также для снятия приступов при бронхиальной астме).
  4. Антисептики (Хлорофиллипт; Диоксидин).
  5. Препараты на растительной основе (Ротокан).

Подбирать необходимый пациенту раствор должен специалист. Именно он может учесть особенности протекания болезни и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Испытания показывают высокую эффективность данного средства. Многие пациенты, страдающие от хронических заболеваний дыхательных путей, отмечают его пользу. С его помощью удается успешно подавлять приступы астмы и хронического бронхита. Также ингаляции небулайзером способствуют повышению результатов терапии.

Важным является то, что при использовании данного лечения почти не наблюдается побочных эффектов. Микродозы препаратов, попадающие в кровь, не способны спровоцировать сильную реакцию. Тем не менее, иногда пациенты могут отмечать те же симптомы, которые наблюдаются при использовании аналогичных лекарственных средств в таблетках.

В целом метод считается безопасным и подходит даже маленьким детям.

Использованные источники: opnevmonii.ru