Чем лечить затяжной бронхит курильщика

Бронхит курильщика – симптомы, лечение

Ежедневное раздражение бронхов дымом от горения табака, сигаретной бумаги, ароматизирующей пропитки вызывает у человека бронхит курильщика с симптомами утреннего кашля с мокротой, одышкой.

Лечение должно контролироваться пульмонологом, в период обострения, во время ремиссии больному делают разные назначения.

Прежде чем изучать бронхит курильщика, предлагаем ознакомится с заболеванием бронхита в целом. Подробно в нашей статье про

Особенности заболевания

Бронхитом курильщика называют хроническое заболевание бронхолегочной системы, вызванное раздражающим действием табачного дыма.

Признаки болезни появляются в возрасте 35-40 лет, интенсивность заболевания зависит от стажа курения, количества сигарет в день.

Проявляется хронический бронхит курильщика кашлем с мокротой, нарастающими признаками дыхательной недостаточности, требует лечения во время обострений и в период ремиссии – стихания симптомов.

К возрасту 60-65 лет болезнь достигает максимума. К этому возрасту у больного в течение более 2 лет наблюдается кашель с мокротой на протяжении более 3 месяцев в году.

Симптомы

Бронхит курильщика – хроническое обструктивное заболевание легких, отнесенное в современной классификации болезней МКБ 10 к ХОБЛ. Курение служит причиной возникновения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) в 80% всех случаев.

Характерные симптомы болезни — кашель, одышка, откашливание мокроты по утрам, раздражительность.

Особенностью хронического бронхита курильщика является нарастание необратимых изменений, усиление симптомов, появление дыхательной недостаточности, угрожающей формированием легочного сердца.

Главный симптом – одышка. Сначала проявляется затруднением дыхания при подъеме средним шагом на 4-5 этаж, затем усиливается и постепенно не оставляет человека даже в покое.

Характерным симптомом бронхита курильщика является кашель после ночного сна с мокротой. Приступообразный кашель появляется при резких перепадах температуры, сильных порывах ветра.

Со временем становятся явными признаки хронического кислородного голодания мозга, вызванного нарушением дыхательной функции легких. У больного ослабляется память, нарушается координация движений, ухудшается зрение – снижается острота зрения, развивается катаракта.

Лечение

Никотин разрушающе действует на сердце, сосуды, в том числе на сосуды головного мозга, повреждает ткани почек, печени, и конечно – главный удар наносит тканям легких, дыхательных путей, слизистой оболочке носоглотки, ротовой полости.

Терапевтические мероприятия направлены на восполнение урона, нанесенного курением, устранение дефицита необходимых витаминов и минералов, восстановление метаболизма.

Как избавиться от зависимости

Чтобы вылечить навсегда бронхит курильщика, нужно избавиться от психологической зависимости. Сделать это несложно при сильной мотивации.

При достаточно сильной мотивации не захочется даже взять сигарету в руки, что полностью подтверждается практикой. Объясняется это тем, что никотиновая зависимость преимущественно формируется на психологическом уровне.

Справиться с психологической зависимостью возможно при условии изменения поведенческого стереотипа, способствовавшего формированию привычки.

Хорошие результаты против никотиновой зависимости дает применение программы «12 Шагов», направленной именно на психологическую составляющую болезни, изменение модели поведения в целом.

К сожалению, не всегда человек может себя контролировать, и приходится обходиться полумерами – лечиться от бронхита курильщика, не расставаясь с курением.

Лечение медикаментозное

Рассмотрим, как лечить бронхит курильщика, если больной продолжает курить. Лечение в этом случае продолжается всю жизнь, насколько курильщику позволит здоровье. А, как известно, курение сокращает жизнь в среднем на 10-15 лет.

Лечение бронхита курильщика направлено на предотвращение дыхательной недостаточности.

Для облегчения состояния назначают препараты:

  • расширяющие бронхи;
  • улучшающие выведение мокроты;
  • устраняющие воспаление;
  • проявляющие противомикробную активность.

Для устранения явления бронхоспазма, обструкции бронхов, применяют бронхолитики. Подробнее о препаратах с бронхорасширяющим действием предлагаем узнать из статьи Бронхорасширяющие препараты.

Бронхолитики первого ряда – препараты для ингаляций Атровент, Тровентол. При отсутствии эффекта назначаются Вентолин, Бриканил, Беротек, Сальметерол в ингаляциях, аэрозолях.

При затрудненном дыхании, одышке больных лечат ингаляциями с эуфиллином. Ингаляции лучше делать через небулайзер, но можно использовать любые современные ингаляторы.

При бронхите курильщика можно пользоваться паровыми ингаляциями с отваром ромашки, о том, как их делать, изложено в статье Ингаляции при кашле.

Для выведения мокроты из бронхов назначают муколитики, отхаркивающие средства Лазолван, АЦЦ, Геделикс. Отхаркивающие препараты, бронходилататоры по назначению врача используются для лечения бронхита курильщика в период обострений, когда симптомы усиливаются, и при ремиссии.

Во время обострения болезни в мокроте появляется гной, в этом случае требуется антибактериальное лечение.

При бронхите курильщика лечат антибиотиками Аугментин, Ципрофлоксацин, для поддержания иммунитета:

  • назначают иммуностимуляторы Тактивин, Тималин;
  • используют адаптогены, усиливающие сопротивляемость инфекции, настойку женьшеня, лимонника;
  • рекомендуют проводить курсами витаминотерапию, принимать комплексы, содержащие витамины группы В, витамины С, А, Е, РР, фолиевую кислоту.

Немедикаментозное лечение

В период стихания симптомов амбулаторно проводят физиотерапевтические процедуры с использованием:

  • УВЧ-токов;
  • при кашле с мокротой – электрофореза хлорида кальция;
  • при сухом кашле – чередование электрофореза иодида калия и УВЧ;
  • при бронхоспазме – электрофореза эуфиллина, папаверина;
  • для улучшения состояния бронхов – моделированных токов.

Для улучшения состояния рекомендуются делать дома прогревающие физиотерапевтические процедуры с применением горчичников, медицинских банок, мазей, растираний, массажа.

Как правильно лечить бронхит курильщика в домашних условиях, подробно описано в статьях:

При лечении хронического бронхита курильщика рекомендуется систематическое выполнение дыхательной гимнастики, посещение бассейна, курортное лечение.

О видах дыхательных упражнений подробно в статье Дыхательная гимнастика при бронхите.

Прогноз

При отказе от курения прогноз заболевания значительно улучшается и зависит от стажа курения. Чем раньше больной расстанется с привычкой, тем меньше риск развития болезней сердца, дыхательной недостаточности, злокачественных опухолей легких, слизистой ротовой полости, носоглотки.

Использованные источники: loramed.ru

Бронхит курильщика: как лечить и в чем его опасность

Длительное курение становится причиной разных осложнений. И если отбросить очень серьезные заболевания, то часто встречающимися следствиями становятся желтизна зубов, неприятный запах изо рта, одышка и бронхит курильщика. Опасность последнего из них заключается в том, что заболеть им могут, как активные, так и пассивные курильщики.

Особенности заболевания

Бронхит курильщика относится к хроническим заболеваниям бронхолегочной системы. Развиваясь постепенно, оно проявляет первые симптомы только спустя 10-15 лет с момента начала курения. Средний возраст больного находится в диапазоне 35-50 лет. Курящие мужчины при этом страдают заболеванием в два раза чаще женщин.

Во время курения в органы дыхательной системы попадают твердофазные и газообразные соединения. Вот только некоторые из них:

Каждый из них способен оказывать раздражающее воздействие на внутренние поверхности бронхов. Также возможно оседание частиц, которые в последствие снижают работоспособность органов и вызывают значительные затруднения дыхания.

Сам процесс курения подразумевает вдыхание табачного дыма, температура которого может достигать пятидесяти градусов. Этого достаточно для легкого ожога слизистой и ресничек, покрывающих поверхность дыхательных путей. В связи с этим они перестают выполнять свои функции по защите органов от инородных частиц и загрязнений в полном объеме. Соответственно резко возрастает риск не только хронического бронхита курильщика, но и других серьезных заболеваний органов дыхания.

Основные симптомы

Главным симптомом бронхита курильщика у взрослых – это кашель. Его характер и сопутствующие ему признаки зависят от стадии протекания заболевания:

Постоянный утренний кашель — основной симптом бронхита курильщиков

  • Первая стадия. Периодический утренний кашель постепенно перерастает в ежедневный. Можно заметить появляющиеся в мокроте гнойные проявления. Появляются первые признаки отдышки, но только при физических нагрузках. Простудные заболевания могут протекать с осложнениями и требовать усиленное лечение;
  • Вторая стадия. Одышка проявляется при более легких нагрузках, а также при вдыхании холодного воздуха. При резком вдохе может начаться долгий приступ кашля, приводящий в некоторых случаях к предобморочному состоянию;
  • Третья стадия. Мокрый кашель приобретает постоянный характер и сопровождается приступами несколько раз в день. При горизонтальном положении тела дыхание становится тяжелым, а также может наблюдаться головокружение.

Без начатого лечения и смены образа жизни хронический бронхит курильщика способствует нарушению обменных процессов в организме и развитию гипоксии.

Диагностика заболевания

Самостоятельно различить бронхит курильщика от иного заболевания дыхательной системы невозможно. Симптомы схожи с проявлением:

  • Пневмонии;
  • Туберкулеза;
  • Астматического бронхита;
  • Ларинготрахеита;
  • Рака легких.

Поставить диагноз может только врач на основе результатов диагностики. Она может включать в себя следующие методы обследования:

  • Изучение анамнеза пациента. Возраст, стаж курения, хронические заболевания;
  • Аускультация. Выявление хрипов, тяжелого дыхания;
  • Спирометрия. Оценка проходимость бронхов;
  • Рентгенография. Исключение наличия образований в легких;
  • Посев мокроты. Важный этап при определении эффективных антибиотиков.

Бактериологический посев мокроты — эффективный метод диагностики

В зависимости от степени протекания и особенностей заболевания, врачом могут быть назначены дополнительные лабораторные и физикальные обследования.

Как лечить бронхит курильщика

Никакие современные препараты и терапии не способны вылечить хронический бронхит курильщика, если пациент не готов отказаться от своей вредной привычки. Идеально, если лечение и смена образа жизни будут начаты еще на начальной стадии болезни при появлении первого утреннего кашля с мокротой.

Отказ от курения — необходимое условие успешного лечения бронхита

Своевременное лечение позволяет не допустить осложнений в виде пневмонии, бронхиальной астмы и иных серьезных заболеваний. Как минимум, бронхит повлияет на снижение иммунной системы. Это проявляется в появлении периодичных головных болях и частых вирусных заболеваниях.

Как избавиться от зависимости

Сразу отказаться от курения удается далеко не всем пациентам. Это сложный психологический процесс, который требует значительной силы воли. Если самостоятельно сделать это не получается, можно обратиться за помощью к врачу. Он может назначить специальные препараты, в состав которых входит незначительное количество никотина. Организму будет легче бороться с имеющейся зависимостью. Помимо этого могут понадобиться антидепрессанты, их также выписывает лечащий врач.

Существует множество способов, как отказаться от сигарет, начиная от перехода на электронные версии до самообмана за счет замены их на другие продукты, например семечки или конфеты. Также в аптеках можно встретить различного рода антиникотиновые пластыри и леденцы. Какой именно метод поможет решить проблему лучше всего, каждый курильщик решает для себя самостоятельно.

Никотиновый пластырь поможет отказаться от вредной привычки

Первые несколько месяцев после отказа от вредной привычки могут сопровождаться усилением кашля. Это связано с восстановлением нормальной работоспособности органов дыхания, а именно их защитных покровов в виде слизистой и ресничек. Они стараются максимально избавить дыхательные пути от инородных частиц и загрязнений.

Медикаментозное лечение

Избавиться от бронхита курильщика и его симптомов не поможет только отказ от сигарет. Важную роль играет и правильно назначенная медикаментозная терапия. Она может включать в себя:

  • Бронходилаторы и бронхолитики. Расслабляют гладкие стенки бронхов и устраняют их спазм;
  • Муколитики. Разжижают и выводят мокроту;
  • Противовоспалительные препараты;
  • Антибиотики. При наличии гноя в мокроте.

Лечение бронхита курильщика не обязательно должно подразумевать прием отхаркивающих средств в виде таблеток. Эффективными средствами являются антибронхоконстрикторные сиропы и бронхорасширяющие растворы для ингаляций. Часто они обладают дополнительным противовоспалительным свойством.

Сироп от кашля Лазолван

Если наметилась положительная динамика в лечении заболевания, пациенту может быть назначена физиотерапия. Как правило, это УВЧ-ток, электрофорез, дренажная гимнастика и массаж грудной клетки.

В сложных случаях при остром течении болезни, проводят бронхоальвеолярный лаваж, который подразумевает санацию бронхов антисептическими средствами.

Комплексный характер лечения – залог эффективного результата. По этой причине во время терапии пациенту стоит употреблять витаминные комплексы, которые помогут восстановить ослабленную иммунную систему.

Не медикаментозное лечение

Хронический бронхит курильщика может потребовать несколько месяцев лечения. Ждать быстрого результата не стоит. Лучше поспособствовать быстрейшему выздоровлению несложными методами, которые можно совершать самостоятельно:

  • Пить не менее двух литров питьевой воды в день;
  • Полоскать горло соленым раствором;
  • Употреблять леденцы от кашля с успокаивающим эффектом;
  • Соблюдать сбалансированное здоровое питание. Можно увеличить количество потребляемых овощей и фруктов;
  • Выполнять физические упражнения. Отдельный блок – дыхательные упражнения. Они помогут восстановить дыхание и избавиться от отдышки;
  • Спать на высокой подушке. Это снижает вероятность скапливания мокроты;
  • Соблюдать оптимальный уровень влажности в помещении;
  • Избегать мест, в которых может присутствовать табачный дым (зоны для курящих).

Чай из чабреца — народное средство лечения бронхита

Существует немало народных методов лечения бронхита курильщика, обеспечивающих противовоспалительное и антисептическое воздействие. Среди них можно выделить:

  • Мед. Можно кушать в чистом виде или добавлять в чай;
  • Мята, эвкалипт. Отвары на их основе используются для паровых ингаляций;
  • Ромашка, шиповник. Применяются в качестве травяного чая;
  • Чабрец, одуванчик. Отвары на их основе также применяются внутрь.

Прогноз

Хронический бронхит курильщика вполне поддается лечению при условии полного отказа от сигарет. Если терапия начата при начальных стадиях, то прогнозы имеют положительный характер почти в ста процентах случаев.

Позднее лечение чревато обнаружением развивающихся последствий. Через двадцать-тридцать лет с момента начала курения велика вероятность развития у курильщика хронической обструктивной болезни легких. Оно характеризуется частичным ограничением проходимости воздуха по дыхательным путям. Обладая прогрессивным характером, болезнь может привести к летальному исходу.

Помимо этого постоянная одышка нередко становится причиной дыхательной недостаточности.

Эти и другие последствия обуславливают необходимость своевременного лечения бронхита курильщика, но лучше и вовсе не начинать эту пагубную привычку.

Использованные источники: zdorovie-legkie.ru

Как лечить бронхит курильщика? Симптомы и лечение у взрослых

Бронхит курильщика – отдельное заболевание со специфическими симптомами и лечением, которому подвержены как те, кто имеет вредную привычку курить, так и лица, вдыхающие сигаретный дым пассивно. Очень часто недуг приобретает хроническую форму. Постепенно ослабляя иммунитет, влияя на дыхательную функцию, он может повлечь за собой весьма негативные последствия для здоровья.

Основным симптомом болезни является кашель. Если лечением бронхита курильщик пренебрегает, кашель может перейти в хронический. Просветы бронхов сузятся, вырабатываемая слизь перестанет отходить, содержащаяся в ней патогенная флора начнет активно развиваться, провоцируя постоянные воспаления органов дыхания. Хронический бронхит курильщика может вызывать серьезные последствия: сердечную недостаточность и эмфизему легких.

Сведения о заболевании

Заболевание развивается после 5 лет активного курения. Симптомы болезни в начальной стадии особых проблем курильщику не доставляют.По утрам после пробуждения и при смене марки сигарет появляется приступ влажного кашля, который быстро прекращается.

В дальнейшем кашель возникает при увеличении физической нагрузки, к нему присоединяется одышка, которая не исчезает в состоянии покоя. То есть выявляются все симптомы бронхиальной обструкции.

В некоторых случаях лечить бронхит курильщика приходится не только у самого курящего, но и у окружающих его близких. При регулярном пассивном курении в легких происходят те же патологические изменения, что и при активном.

Симптомы бронхита курильщика

Так, у курильщиков со стажем, проживающих в экологически чистой лесной или приморской местности, бронхит проявляется позже и протекает менее агрессивно по сравнению с теми, кто живет в крупных промышленных городах.

На вероятность и время развития бронхита курильщика оказывают влияние:

  • возраст, стаж курения, количество выкуриваемых сигарет;
  • преморбидный фон (например, частые ОРЗ) и анамнез жизни и заболеваний курильщика;
  • состояние иммунной системы;
  • место работы, экологические факторы;
  • возможности полноценного своевременного отдыха, здоровое питание, адекватные физические нагрузки.

Хронический бронхит курильщика развивается по стадиям, которые не всегда можно разграничить.

1) Первая стадия — стадия утреннего кашля. Для нее типичны симптомы:

  • сначала несильный и не ежедневный, затем становящийся надсадным ежеутренний кашель с выделением вязкой мокроты, нередко коричневого цвета, с прожилками или гнойными включениями;
  • одышка при среднеинтенсивной физической нагрузке, например, подъеме по лестнице на 5 этаж обычным, не форсированным шагом;
  • ОРВИ протекают дольше, тяжелее, сопровождаются тяжелым кашлем.

2) Вторая стадия — стадия морфологических изменений — проявляется тем, что в предыдущим симптомам присоединяются следующие:

  • инспираторная (на вдохе) одышка при физических нагрузках легкой или средней интенсивности, возможно до предобморочного состояния;
  • кашель при резком вдохе;
  • одышка с сердцебиением при выходе на холодный воздух или ветер.

Третья стадии, она говорит о фактическом начале ХОБЛ, характеризуется появлением тяжелой одышки при незначительных физических нагрузках, затрудненном дыхании в горизонтальном положении, постоянном кашле (покашливании) с выделением мокроты, развитием разнообразной соматической патологии на фоне хронической гипоксии и нарушения обменных процессов.

Чем опасен бронхит курильщика?

Обратиться за помощью пульмонолога нужно в следующем случае: если длительность вдоха короче длительности выдоха. В нормальном состоянии выдох и вдох должны быть равны.

При длительном курении становится тяжело сделать глубокий вдох. При этом может возникать кашель.

Люди не хотят обращаться к врачу, поскольку лечение бронхита курильщика невозможно без отказа от сигарет. Есть препараты, которые лишь в некоторой степени помогают облегчить состояние человека, а также снижают негативное воздействие дыма на стенки бронхов.

Ядовитые вещества из табака

Диагностика

После предварительной диагностики – прослушивание легких, бронхов и внешнего визуального осмотра, медик направляет пациента на ряд обследований:

  1. Анализы крови (биохимический и общий). Проводя исследование, лаборант анализирует время оседания эритроцитов и общий уровень лейкоцитов. Это позволяет врачу понять, есть ли в организме курильщика скрытые очаги воспаления. Более поздние стадии бронхита курильщика заявляют о себе повышение гемоглобина – организм при патологии пытается таким способом компенсировать и восстановить дефицит газообмена.
  2. Спирограмма (анализ функциональности внешнего дыхания). Спирометрия – тест, позволяющий определить количество выдыхаемого воздуха, объем легких и прочие параметры, важные при постановке диагноза.
  3. Исследование отделяемой мокроты с ее посевом на бактериологический анализ и проведением теста на чувствительность к антибиотикам.
  4. Бронхоскопия. Способ осмотра слизистой ткани бронхов и трахеи с помощью бронхоскопа. Прибор вводится через дыхательные пути пациента.
  5. Флюорография. Базовый метод, позволяющий исключить наличие у курильщика иных патологий помимо бронхита: рака, эмфиземы легких, туберкулеза.

Как избавиться от зависимости

Чтобы вылечить навсегда бронхит курильщика, нужно избавиться от психологической зависимости. Сделать это несложно при сильной мотивации. При достаточно сильной мотивации не захочется даже взять сигарету в руки, что полностью подтверждается практикой. Объясняется это тем, что никотиновая зависимость преимущественно формируется на психологическом уровне.

Справиться с психологической зависимостью возможно при условии изменения поведенческого стереотипа, способствовавшего формированию привычки. Хорошие результаты против никотиновой зависимости дает применение программы «12 Шагов», направленной именно на психологическую составляющую болезни, изменение модели поведения в целом.

К сожалению, не всегда человек может себя контролировать, и приходится обходиться полумерами – лечиться от бронхита курильщика, не расставаясь с курением.

Чем лечить бронхит курильщика?

Лечение бронхита курильщик нужно начинать на ранних этапах, когда еще не появилась одышка или другие осложнения. Если утром начала отходить мокрота – значит пора обследоваться.

Исключив другие легочные заболеваний и проведя флюорографию, врач назначит лечение. В первую очередь нужно будет бросить курить. Курить сложно не только психологически. На физиологическом уровне организму также нужно будет адаптироваться.

После отказа от курения симптомы могу усилиться, кашель стать более интенсивным. Самочувствие также может ухудшиться. Это называется «синдром отмены никотина». Немного легче станет через несколько недель. Если не получается бросить курить самостоятельно, врач может порекомендовать препараты, которые содержат небольшое количество никотина. Процесс отвыкания от сигарет будет проходить намного мягче. Также эти лекарства будут способствовать выведению мокроты из легких. В некоторых случаях врач назначает препараты, которые расширяют кровеносные сосуды. Многие пациенты нуждаются в антидепрессантах.

Помимо лекарственного лечения, необходимо пройти физиотерапию. Больной должен вести здоровый образ жизни, соблюдать режим дня, отдыхать и правильно питаться. Основное лекарство, которое назначают при хроническом бронхите курильщика – бронходилататоры. Они помогают разжижать и выводить слизь, расслаблять мускулатуру бронхов. Если имеется хроническое либо острое воспаление, то назначают противовоспалительные препараты, в редких случаях антибиотики. После этого можно приступать к физиотерапевтическим методам.

Если количество слизи увеличилось, то принимают лекарства для очистки легких и бронхов. Если слизи стало мало, ее тяжело откашлять либо же кашель превратился в сухой, то нужно увеличить количество потребляемой воды.

Лечение в домашних условиях не сложное, но от больного требуется также приложить усилия. Большой стаж курения чреват серьезными осложнениями. Человек должен сам определиться: отказаться от сигарет и комфортно жить либо курить и получить губительные симптомы.

Физиотерапия и лечение народными средствами

Когда симптомы бронхита курильщика стихают, проводят физиотерапевтические мероприятия с использованием:

  • УВЧ и моделированных токов (последние предназначены для восстановления бронхов);
  • посменных процедур электрофореза с йодидом калия и УВЧ (кашель без мокроты);
  • электрофореза с хлоридом кальция (кашель с отделением мокроты);
  • электрофореза с Эуфиллином или Папаверином (при бронхиальном спазме).

Облегчить симптомы недуга и восстановить иммунитет помогут народные средства. Так, например, настойка зверобоя и багульника поможет вывести мокроту и ликвидировать кашель, а травяной чай с шиповником и ромашкой очистит легкие.

Однако стоит помнить, что «безопасные» народные рецепты могут вызвать дополнительные аллергические симптомы, что связано с содержанием эфирных масел в травах. Поэтому перед лечением бронхита народными рецептами обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом.

Подводим итог

Хронический обструктивный бронхит – опасное необратимое заболевание, которое рано или поздно проявляется у всех курящих людей.

Симптомы бронхита курильщика начинаются с легкого периодического покашливания, переходят в приступообразный кашель, сильную одышку. Больного мучают частые обострения, эпизодические воспаления легких. В пределе развивается дыхательная и сердечная недостаточность.

По имеющейся статистике лечением бронхита курильщика занимаются от 10% до 40% страдающих этим заболеванием. Остальные 60%-90% продолжают вести привычный образ жизни, обрекая себя на тотальное ухудшение здоровья и качества жизни.

Использованные источники: medsimptom.org

Лечение бронхита курильщика

Шаги по лечению бронхита курильщика должны предприниматься с появления первых, даже самых незначительных признаков — покашливания, утреннего затрудненного дыхания. Нередко только отказ от курения приводит к инволюции (обратному развитию) симптомов бронхита курильщика.

В первые дни человеку, бросившему курить, кажется, что его состояние только ухудшается, кашель невыносим, мокрота буквально вытекает. Однако на самом деле это признаки выздоровления — слизистая дыхательной системы без постоянной табачной и дымовой атаки наконец-то смогла начать процесс восстановления.

Лечение хронического бронхита курильщика проводится бронходилататорами — препаратами, расслабляющими гладкую мускулатуру бронхов, разжижающими слизь муколитиками, а также противовоспалительными и, при необходимости, антибиотиками.

Лечение хронического обструктивного бронхита курильщика вне обострения

Современная схема лечения хронического бронхита курильщика и хронической обструктивной болезни лёгких (рассматриваются в J40—J47 и J60—J70 МКБ—10) подразумевает использование препаратов, способствующих сокращению риска развития осложнений, улучшению самочувствия вне периода обострений и приведения толерантности к физической нагрузке к наиболее приемлемым для данного пациента показателям.

Ведущие препараты этой схемы — бронходилататоры, предпочтительнее ингаляционные. Регулярное использование бронхолитиков показано начиная со среднетяжелой степени хронического обструктивного бронхита, ассоциированного с курением, а использование «по требованию» — при легкой или начальной стадии среднетяжелого течения.

Выбор препарата и подбор дозировки, а также определение необходимости комбинации ингаляционных бронхолитиков короткого действия с «длинными» бронхолитиками осуществляется исключительно врачом, с учетом объективных (возраст, сопутствующие заболевания, наличие хронической инфекции и т. п.) и субъективных факторов (возможность приобретать препарат, постоянное наличие препарата в аптечной сети т. п.). Это очень важно, поскольку бронходилятационная терапия больным с хроническим бронхитом назначается, как правило, пожизненно.

  • М-холинолитики короткого действия: Ипратропия бромид;
  • М-холинолитики длительного действия: Тиотропия бромид;
  • Бета2-агонисты длительного действия: Салметерол, Формотерол;
  • Селективные бета2-адреномиметики: Фенотерол, Сальбутамол;
  • Комбинация м-холинолитиков короткого или длительного действия с ингаляционными бета2-агонистами короткого или длинного действия: Беродуал, Ипратерол.

Лечение хронического бронхита курильщика (ХБК) при обострении

При обострениях ХБК (инфекции, присоединившиеся патологии со стороны других органов) увеличивают дозу и кратность приема бронхолитиков, переводят пациента на введение их через небулайзер или спейсер.

При снижении показателей внешнего дыхания к терапии присоединяют глюкортикотикоиды — мощные противовоспалительные препараты. Сегодня они доступны в ингаляционных формах, а также в виде комбинированных ингаляторов с бронходилататорами: Пульмикорт, Альвеско, Беклометазон, Фликсотид, Серетид, Симбикорт, Фостер.

Как правило, обструктивный бронхит курильщика со снижением объема внешнего дыхания от 50% и ниже — показание к назначению системных (то есть принимаемых в виде таблеток или инъекций) гормональных противовоспалительных препаратов. Затем, после 7—15 дней такой терапии, больной переводится на ингаляционные глюкокортикоиды или через постепенное снижение дозы лечение глюкокортикоидами отменяется.

В случае развития инфекционных осложнений врач назначает антибиотики. Основные показания к антибиотикотерапии — увеличение количества отделяемой мокроты, появление прожилок гноя в ней, повышение температуры, усиление одышки, снижение внешней функции дыхания. Выбор антибиотика, продолжительность терапии у взрослых среднего возраста и у пожилых пациентов — исключительно прерогатива врача. Определить осложнение может врач-терапевт (у которого страдающий хроническим бронхитом должен регулярно наблюдаться), а лечение можно проводить в амбулаторных условиях (если нет показаний к госпитализации). Чаще всего назначают оральные формы антибиотиков:

  • При несложненном обострении используются: Амоксициллин, Левофлоксацин, Азитромицин, Кларитромицин, Цефуроксим.
  • При тяжелых осложнениях, при выраженных нарушениях функции внешнего дыхания, при повторных (чаще 4 раз в год) осложнениях, у пациентов старше 60 лет используются: Амоксициллина клавуланат, Цефотаксим, Цефоперазон, Цефтриаксон, Цефтибутен, Цефтазидим, Цефепим.

Лекарства «от кашля»: вред мнимой пользы

Довольно серьезной проблемой лечения хронического бронхита являются препараты, назначаемые при кашле. Для того чтобы понять, насколько эта проблема сложна и почему она категорически требует только врачебного назначения, достаточно посмотреть список возможных вариантов кашля:

  • аллергический кашель;
  • кашель при бронхитах;
  • кашель с вязкой трудноотделяемой мокротой;
  • кашель с трудноотделяемой мокротой;
  • сухой кашель;
  • непродуктивный кашель;
  • сухой непродуктивный кашель;
  • кашель, возникающий вследствие повышенной нагрузки;
  • спастический кашель;
  • кашель при бронхообструкции.

Этот список далеко неполон, и при этом лечение этих видов кашля существенно различается.

Для лечения одного вида кашля нужны мукорегуляторы — препараты, которые нормализуют вязкость мокроты: Карбоцистеин, Флюдитек. Но они же категорически запрещены при кашле с обильным отделяемым — некоторые больные могут даже погибнуть, буквально захлебнувшись собственной мокротой.

Кашель при обструктивном и хроническом бронхите требует снятия обструкции (сужения просвета бронхов), и если дать больному с таким кашлем противокашлевое средство — Кодеин, Глауцин (Глаувент), Синекод, Тусупрекс и т. п., — то он начнет задыхаться сильнее, поскольку будет подавлен кашлевой рефлекс, который хоть как-то, но расширял бронхи и поддерживал дыхание.

Муколитики — Бромгексин, Амброксол, Амбробене, Лазолван, Ацетилцистеин, АЦЦ, Ринофлуимуцил, — разжижают мокроту, но если мокроты нет, кашель сухой, то их применение как минимум неоправданно. При лечении хронического бронхита курильщика они входят в схему терапии в основном при обострениях.

Поэтому все лекарства для лечения кашля должен назначать врач: их безопасность очень преувеличена, а число осложнений из-за неправильного применения велико и серьезно. Это же касается и растительных препаратов, настоев, отваров и пр. средств из народной медицины: нужно знать механизм их действия, тип кашля и его патогенетическую причину и только потом уже решать вопрос о применении народных методов.

Следует особо подчеркнуть недопустимость самостоятельного лечения бронхита курильщика (как впрочем, и любого другого заболевания бронхолегочной системы), поскольку неправильное применение муколитиков, отхаркивающих, противокашлевых, нарушение дозирования глюкокортикоидов или схемы их отмены приводит к усугублению состояния, переходу заболевания в тяжелую, инвалидизирущую форму.

Физиотерапевтическое, закаливающее и санаторно-курортное лечение и профилактика осложнений при ХБ

Главный принцип физиотерапии при хроническом бронхите — соответствие нагрузки возможностям пациента, постепенность, акцент на упражнениях, стимулирующих работу органов дыхания, внимание к жалобам: форсирование нагрузки в данном случае может привести к ухудшению состояния больного.

Для лечения хронического бронхита и его профилактики физиотерапия назначается только после стихания воспалительного процесса и исключительно по назначению врача. В условиях стационара, санатория или амбулаторного курса лечения врач может назначить физиотерапевтические процедуры, выбор которых обуславливается объективными и субъективными факторами течения хронического бронхита курильщика у конкретного человека. Это могут быть:

  • ингаляции с выбранными врачом растворами;
  • ультрафиолетовое облучение (индивидуальное, групповое, местное или общее);
  • электрофорез на область грудной клетки.

Очень полезна больным бронхитом курильщиков аэротерапия. Она может включать:

  • терренкуры;
  • прогулки в лесу;
  • соляные пещеры;
  • лечение в кислородных камерах;
  • дача кислорода через ингаляторы из персональных баллончиков;
  • кислородотерапия в условиях стационара, поликлиники или санатория.

Рекомендуемые водные процедуры (при отсутствии противопоказаний со стороны других органов и систем):

  • прохладные обтирания верхней части тела по утрам и перед ужином;
  • контрастный душ с комфортным чередованием температур (слишком резкий переход от горячего к холодному провоцирует спазм дыхательных путей!);
  • хвойные ванны.

Рекомендуемые гимнастические упражнения:

  • упражнения на фитболе;
  • упражнения на мышцы верхнего плечевого пояса;
  • упражнения с гантелями;
  • дыхательные упражнения по рекомендованной врачом методике.

И в период ремиссии, и при обострениях рекомендовано регулярное проведение постурального дренажа и вибрационного массажа грудной клетки с целью улучшения бронхиального клиренса.

Хорошую и полезную нагрузку дают длительные прогулки для повышения выносливости, снижения одышки: ходьба, скандинавская ходьба. Тем, кто хотел бы разнообразить нагрузку, начать тренировки или повысить свой уровень, можно получить консультацию у своего врача-пульмонолога, обратиться на соответствующий форум (бросающих курить, любителей ЗОЖ и спорта и т. д.)

Осложнения хронического бронхита, связанные с неправильным лечением или отсутствием лечения

Бронхоэктатическая болезнь, кровохарканье (определяется кровь в мокроте), эмфизема легких, диффузный пневмосклероз, ХОБЛ, легочная недостаточность, легочное сердце с формированием правожелудочковой сердечной недостаточности.

Видео

Не знаете как бросить курить?

Получите свой план отказа от курения. Кликайте на кнопку ниже.

Использованные источники: ne-kurim.ru

Чем лечить хронический бронхит курильщика — эффективное лекарство при первых симптомах

Бронхит курильщика – самостоятельное заболевание, с которым встречается практически каждый любитель сигаретного дыма со стажем более 15-20 лет.

Легкое, но навязчивое покашливание со временем прогрессирует, развивается другая симптоматика.

Заядлому курильщику придется столкнуться с большими проблемами со здоровьем, особенно когда заболевание переходит в хроническую стадию. Как лечить хронический бронхит курильщика?

Хронический бронхит курильщика — симптомы и лечение

Раздражающее воздействие смол, никотина, ароматизаторов негативно действуют на всю бронхолегочную систему. Дыхательные пути человека выстланы мельчайшими ресничками. Эти волоски очищают воздух, идущий в легкие.

Никотин парализует работу ресничек, в результате токсины, ядовитые вещества проникают в легкие, где скапливаются и провоцируют развитие воспалений. Такой процесс приводит к появлению кашля – организм всеми силами стремится избавиться от вредных веществ. Возникает бронхит курильщика.

Первые признаки бронхита курильщика отмечаются в 35-40 лет. А своего пика болезнь достигает к 60-65 годам. Причем могут пострадать и люди некурящие, но постоянно проживающие с закоренелым курильщиком. Легкие «пассивных» курильщиков страдают не меньше!

Чем опасно состояние

Хроническое воспаление бронхов в сочетании с постоянной дыхательной недостаточностью у курильщиков приводит к плачевным последствиям:

  • хроническая усталость;
  • быстрая утомляемость;
  • кислородное голодание;
  • проблемы в работе внутренних органов;
  • патологические деформации органов дыхания;
  • развитие обструктивной болезни легочной системы (ХОБЛ).

Такие последствия, угрожающие жизни и здоровью курильщика, гарантированы ему при легкомысленном отношении к себе и нежеланию проводить лечение основного заболевания – бронхита. Как распознать начало патологической ситуации, и к какому врачу идти?

Симптоматика бронхита курильщика

Хронический бронхит у курильщиков развивается не сразу. Картина патологии складывается из трех основных признаков. Медики подразделяют бронхит курильщика на три стадии, по мере развития симптоматики:

В 80-90% случаев хронический бронхит курильщика становится причиной ХОБЛ. Хроническая обструктивная болезнь легких – прогрессирующее заболевание с необратимым ограничением поступаемого воздушного потока в легкие.

Патология протекает с аномальными воспалительными процессами легочной ткани и приводит больного к инвалидизации, в тяжелых случаях – к летальному исходу.

Особенностью хронического бронхита курильщика является нарастание необратимых патологических изменений во всех внутренних органах.

К этому процессу приводит постоянная дыхательная недостаточность, из-за чего ткани и органы не получают необходимый кислород. Чем грозит хронический бронхит курильщику?

  • слабеет зрение, развивается катаракта;
  • нарушаются все обменные процессы организма;
  • понижается иммунитет, любая простуда протекает тяжелее и с трудом поддается лечению;
  • начинаются проблемы в работе сердца (развитие сердечной недостаточности, тахикардия, гипертензия);
  • нарушение мозговой деятельности (усталость, сонливость, снижение памяти и координации движения, раздражительность, головокружения).

Предположить, когда бронхит курильщика из начальной стадии перейдет в хроническую, сложно. На развитие болезни влияет возраст человека, особенности его организма, стаж курения, место работы и проживания, рацион питания и стиль жизни.

Восстанавливаем здоровье

Занимается диагностикой и лечением опасной болезни пульмонолог – терапевт, специализирующийся на проблемах дыхательных путей.

После предварительной диагностики – прослушивание легких, бронхов и внешнего визуального осмотра, медик направляет пациента на ряд обследований:

  1. Бронхоскопия. Способ осмотра слизистой ткани бронхов и трахеи с помощью бронхоскопа. Прибор вводится через дыхательные пути пациента.
  2. Флюорография. Базовый метод, позволяющий исключить наличие у курильщика иных патологий помимо бронхита: рака, эмфиземы легких, туберкулеза.
  3. Анализы крови (биохимический и общий). Проводя исследование, лаборант анализирует время оседания эритроцитов и общий уровень лейкоцитов. Это позволяет врачу понять, есть ли в организме курильщика скрытые очаги воспаления. Более поздние стадии бронхита курильщика заявляют о себе повышение гемоглобина – организм при патологии пытается таким способом компенсировать и восстановить дефицит газообмена.
  4. Спирограмма (анализ функциональности внешнего дыхания). Спирометрия – тест, позволяющий определить количество выдыхаемого воздуха, объем легких и прочие параметры, важные при постановке диагноза.
  5. Исследование отделяемой мокроты с ее посевом на бактериологический анализ и проведением теста на чувствительность к антибиотикам.

Чем лечить хронический бронхит курильщика — эффективное лекарство

Для гарантии полного выздоровления и эффективности терапии больному придется навсегда забыть о губительном пристрастии – курении. Главная цель лечения хронического бронхита курильщика – купирование дыхательной недостаточности. Ниже представлено несколько препаратов, эффективное лекарство от хронического бронхита курильщика может назначить только ваш лечащий врач. Не занимайтесь самолечением!

Бронхолитики. Бронхолитические средства помогают купировать дыхательную недостаточность и борются с причинами, вызывающими сужение бронхов. Бронхолитики подразделяются на несколько классов. В зависимости от состояния больного, врач назначается лекарства следующих групп:

  1. Адреномиметики. Препараты, снимающие приступы дыхательной недостаточности путем ослабления мускулатуры бронхов. Это: Эпинефрин, Изопреналин, Эфедрин, Фенотерол и Сальбутамол.
  2. М-холиноблокаторы. Средства со сходным воздействием, купирующие приступы бронхообструкции. Но препараты этой группы не попадают в кровоток и не оказывают на организм побочного действия. Их используют для проведения ингаляций: Беродуал, Метацин, Атропина сульфат и Ипратропия бромид.
  3. Ингибиторы фосфодиэстеразы. Лекарства, расслабляющие мускулатуру бронхов, уменьшая количество ионов кальция, при этом улучшается вентиляция легких. Но эти лекарства имеют ряд побочных явлений, они могут вызывать головокружение и понижение АД. К таким средствам относятся: Эуфиллин, Теобромин и Теофиллин.
  4. Кортикостероиды. Используются при тяжелых течениях бронхита курильщика: Беклометазон, Преднизолон, Триамицинолон, Гидрокортизон и Дексаметазон.

Муколитики. Лекарства, предназначенные для разжижения и вывода мокроты из легких.

При лечении хронического бронхита курильщика врач рекомендует муколитические средства трех групп:

  1. Мукокинетики. Лекарства, улучшающие выход слизи из бронхов: Амброксол, Бромгексин, Солвин.
  2. Муколитики, работающие на разжижение мокроты и уменьшение ее вязкости: Мукобене, Мукомист, Муконекс, Флуимуцил, АЦЦ, Ацетилцистеин, Ацестин.
  3. Мукорегуляторы. Средства, влияющие на количество отделяемой слизи: Карбоцистеин, Либексин муко, Мукодин, Флуифорт.

Антибиотики. Антибактериальное лечение необходимо, когда в бронхах больного скапливается в большом количестве гнойная слизь, а количество отхаркивающей слизи резко возрастает. Чаще назначают оральные виды антибиотиков:

  1. При бронхите курильщика средней тяжести. Эффективными становятся Кларитромицин, Амоксициллин, Цефуроксим, Азитромицин и Левофлоксацин.
  2. При тяжелом течении болезни назначают Цефелим, Цефотаксим, Цефтибутен, Амоксициллина клавуланат, Цефтриаксон, Цефтазидим и Цефоперазон.

Противовоспалительные средства. Если анализ выявил снижение показателей внешнего дыхания, в лечение включаются и мощные противовоспалительные лекарства – глюкортикоиды. Для лечения бронхита курильщика используют препараты ингаляционных форм: Фостер, Альвеско, Симбикот, Беклометазон, Серетид, Пульмикорт и Фликсотид.

Хронический бронхит курильщика — лечение народными средствами

Траволечение при лечении хронического бронхита курильщика применяется только как дополнительное, вспомогательное мероприятие. Чаще применяются настои, отвары лекарственных трав. Из эффективных методов фитотерапии отмечают следующие:

  • отвары цветков одуванчика и чабреца;
  • чай из шиповника и ромашки с добавлением натурального меда;
  • настой смеси трав (багульник, корень солодки, чабрец и зверобой).

Помимо целительных трав хорошо зарекомендовал себя при терапии хронического бронхита курильщика обычный лук. Понадобится: репчатый лук (1/4 кг), мед (20 г) и сахар (200 г). Как готовить отвар:

  1. Очищаем лук от шелухи и мелко нарезаем.
  2. В емкость, наполненную ½ л воды, кладем сахар и нарезанный лук.
  3. Тщательно перемешать массу и довести до кипения.
  4. Затем убираем огонь и томим снадобье 2,5-3 часа.
  5. Снимаем с огня, охлаждаем и вводим в смесь мед.
  6. Оставляем для настаивание еще на 20-30 минут.
  7. Переливаем лекарство в стеклянную бутыль и крепко закупориваем.

Средство храниться в холодильнике, а принимать лекарство для лечения следует по столовой ложке 5-6 раз ежесуточно.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры эффективны только после купирования воспалительного процесса бронхов. Применяют такое лечение лишь с назначения врача. Чаще используют следующие методы:

  • в начальной стадии заболевания (когда кашель у курильщика сухого типа) – электрофорез иодида калия в сочетании с УВЧ;
  • когда кашель переходит в мокрую форму – используют электрофорез с хлоридом кальция;
  • при возникновении бронхоспазмов – электрофорез с применением папаверина и эуфиллина;
  • для восстановления и регенерации бронхов – воздействие моделированных токов.

Для полного восстановления физиотерапевтические процедуры рекомендуется проводить не только в амбулаторных условиях, но и в домашних. Хорошо помогают прогревающие процедуры с применением горчичников, банок, растираний мазями и массаж.

При терапии хронического бронхита курильщика рекомендуется регулярное посещение бассейна, выполнение дыхательной гимнастики и санаторно-курортное лечение.

Победа над зависимостью

Отказаться от такого пристрастия очень сложно, особенно человеку с длительным стажем курения. Но бросить курить необходимо, иначе все лечение будет неэффективным. Придется собрать всю силу воли, изучить методики и советы по борьбе с курением.

Эффективным способом является курс лечения у психотерапевта. Ведь привычка курить – это психологическая зависимость, она формируется на уровне психоэмоциональных реакций.

При лечении хронического бронхита курильщика пациенту рекомендовано соблюдать щадящий режим, чаще бывать за городом, дышать свежим воздухом. Жилое помещение необходимо регулярно и тщательно проветривать, а воздух увлажнять.

И помните, чем раньше курильщик расстанется с пагубной привычкой, тем благоприятнее прогноз лечения бронхита. Тем меньше риск появления сердечных патологий, онкологии и дыхательной недостаточности.

Полезное видео

В видео ниже врач обьясняет доступным языком что такое бронхит курильщика и как его лечить

Использованные источники: bronhit.guru

Related Post