Бронхит у ребенка кашель усиливается

Бронхит у детей

Бронхит у детей – неспецифическое воспаление нижних отделов дыхательных путей, протекающее с поражением бронхов различного калибра. Бронхит у детей проявляется кашлем (сухим или с мокротой различного характера), повышением температуры тела, болью за грудиной, бронхиальной обструкцией, хрипами. Бронхит у детей диагностируется на основании аускультативной картины, данных рентгенографии легких, общего анализа крови, исследования мокроты, ФВД, бронхоскопии, бронхографии. Фармакотерапия бронхита у детей проводится антибактериальными препаратами, муколитиками, противокашлевыми средствами; физиотерапевтическое лечение включает ингаляции, УФО, электрофорез, баночный и вибрационный массаж, ЛФК.

Бронхит у детей

Бронхит у детей — воспаление слизистой бронхиального дерева различной этиологии. На каждую 1000 детей ежегодно приходится 100-200 случаев заболевания бронхитом. Острый бронхит составляет 50% всех поражений респираторного тракта у детей раннего возраста. Особенно часто заболевание развивается у детей первых 3-х лет жизни; наиболее тяжело протекает у грудных детей. Ввиду разнообразия причинно значимых факторов, бронхит у детей является предметом изучения педиатрии, детской пульмонологии и аллергологии-иммунологии.

Причины бронхита у детей

В большинстве случаев бронхит у ребенка развивается вслед за перенесенными вирусными заболеваниями — гриппом, парагриппом, риновирусной, аденовирусной, респираторно-синцитиальной инфекцией. Несколько реже бронхит у детей вызывается бактериальными возбудителями (стрептококком, пневмококком, гемофильной палочкой, моракселлой, синегнойной и кишечной палочками, клебсиеллой), грибками из рода аспергилл и кандида, внутриклеточной инфекцией (хламидией, микоплазмой, цитомегаловирусом). Бронхит у детей нередко сопровождает течение кори, дифтерии, коклюша.

Бронхит аллергической этиологии встречается у детей, сенсибилизированных ингаляционными аллергенами, поступающими в бронхиальное дерево с вдыхаемым воздухом: домашней пылью, средствами бытовой химии, пыльцой растений и др. В ряде случаев бронхит у детей связан с раздражением слизистой бронхов химическими или физическими факторами: загрязненным воздухом, табачным дымом, парами бензина и др.

Предрасположенность к бронхиту имеется у детей с отягощенным перинатальным фоном (родовыми травмами, недоношенностью, гипотрофией и др.), аномалиями конституции (лимфатико-гипопластическим и экссудативно-катаральным диатезом), врожденными пороками органов дыхания, частыми респираторными заболеваниями (ринитом, ларингитом, фарингитом, трахеитом), нарушением носо­вого дыхания (аденоидами, искривлением носовой перегородки), хронической гнойной инфекцией (синуситами, хроническим тонзиллитом).

В эпидемиологическом плане наибольшее значение имеют холодное время года (преимущественно осенне-зимний период), сезонные вспышки ОРВИ и гриппа, пребывание детей в детских коллективах, неблагоприятные социально-бытовые условия.

Патогенез бронхита у детей

Специфика развития бронхита у детей неразрывно связана с анатомо-физиологическими особенностями дыхательных путей в детском возрасте: обильным кровоснабжением слизистой, рыхлостью подслизистых структур. Данные особенности способствуют быстрому распространению экссудативно-пролиферативной реакции из верхних дыхательных путей в глубину дыхательного тракта.

Вирусные и бактериальные токсины подавляют двигательную активность реснитчатого эпителия. В результате инфильтрации и отека слизистой, а также повышенной секреции вязкой слизи «мерцание» ресничек еще более замедляется — тем самым выключается основной механизм самоочищения бронхов. Это приводит к резкому снижению дренажной функции бронхов и затруднению оттока мокроты из нижних отделов респираторного тракта. На таком фоне создаются условия для дальнейшего размножения и распространения инфекции, обтурации секретом бронхов более мелкого калибра.

Таким образом, особенностями бронхита у детей служат значительная протяженность и глубина поражения бронхиальной стенки, выраженность воспалительной реакции.

Классификация бронхита у детей

По происхождению различают первичный и вторичный бронхит у детей. Первичный бронхит изначально начинается в бронхах и затрагивается только бронхиальное дерево. Вторичный бронхит у детей является продолжением или осложнением другой патологии респираторного тракта.

Течение бронхита у детей может быть острым, хроническим и рецидивирующим. С учетом протяженности воспаления выделяют ограниченный бронхит (воспаление бронхов в пределах одного сегмента или доли легкого), распространенный бронхит (воспаление бронхов двух и более долей) и диффузный бронхит у детей (двустороннее воспаление бронхов).

В зависимости от характера воспалительной реакции бронхит у детей может носить катаральный, гнойный, фибринозный, геморрагический, язвенный, некротический и смешанный характер. У детей чаще встречается катаральный, катарально-гнойный и гнойный бронхит. Особое место среди поражений дыхательных путей занимает бронхиолит у детей (в т. ч. облитерирующий) — двустороннее воспаление терминальных отделов бронхиального дерева.

По этиологии различают вирусные, бактериальные, вирусно-бактериальные, грибковые, ирритационные и аллергические бронхиты у детей. По наличию обструктивного компоненты выделяют необструктивные и обструктивные бронхиты у детей.

Симптомы бронхита у детей

Развитию острого бронхита у детей в большинстве случаев предшествуют признаки вирусной инфекции: саднение в горле, подкашливание, охриплость голоса, насморк, явления конъюнктивита. Вскоре возникает кашель: навязчивый и сухой в начале заболевания, к 5-7 дню он становится более мягким, влажным и продуктивным с отделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты. При остром бронхите у ребенка отмечается повышение температуры тела до 38—38,5°С, (длительностью от 2-3 до 8-10 дней в зависимости от этиологии), потливость, недомогание, боль в грудной клетке при кашле, у детей раннего возраста – одышка. Течение острого бронхита у детей обычно благоприятное; заболевание заканчивается выздоровлением в среднем через 10-14 дней. В ряде случаев острый бронхит у детей может осложниться бронхопневмонией. При рецидивирующем бронхите у детей обострения случаются 3-4 раз в год.

Острый бронхиолит развивается преимущественно у детей первого года жизни. Течение бронхиолита характеризуется лихорадкой, тяжелым общим состоянием ребенка, интоксикацией, выраженными признаками дыхательной недостаточности (тахипноэ, экспираторной одышкой, цианозом носогубного треугольника, акроцианозом). Осложнениями бронхиолита у детей могут явиться апноэ и асфиксия.

Обструктивный бронхит у детей обычно манифестирует на 2-3-м году жизни. Ведущий признаком заболевания служит бронхиальная обструкция, которая выражается приступообразным кашлем, шумным свистящим дыханием, удлиненным выдохом, дистанционными хрипами. Температура тела может быть нормальной или субфебрильной. Общее состояние детей обычно остается удовлетворительным. Тахипноэ, одышка, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры выражены меньше, чем при бронхиолите. Тяжелый обструктивный бронхит у детей может привести к дыхательной недостаточности и развитию острого легочного сердца.

Аллергический бронхит у детей обычно имеет рецидивирующее течение. В периоды обострений отмечается потливость, слабость, кашель с отделением слизистой мокроты. Температура тела остается нормальной. Аллергический бронхит у детей довольно часто сочетается с аллергическим конъюнктивитом, ринитом, атопическим дерматитом и может перейти в астматический бронхит или бронхиальную астму.

Хронический бронхит у детей характеризуется обострениями воспалительного процесса 2-3 раза в год, возникающими последовательно на протяжении как минимум двух лет подряд. Кашель является наиболее постоянным признаком хронического бронхита у детей: в период ремиссии он сухой, во время обострений – влажный. Мокрота откашливается с трудом и в небольших количествах; имеет слизисто-гнойный или гнойный характер. Отмечается невысокая и непостоянная лихорадка. Хронический гнойно-воспалительный процесс в бронхах может сопровождаться развитием деформирующего бронхита и бронхоэктазов у детей.

Диагностика бронхита у детей

Первичная диагностика бронхита у детей проводится педиатром, уточняющая – детским пульмонологом и детским аллергологом-иммунологом. При установлении формы бронхита у детей учитываются клинические данные (характер кашля и мокроты, частота и длительность обострений, особенности течения и т. д.), аускультативные данные, результаты лабораторных и инструментальных исследований.

Аускультативная картина при бронхите у детей характеризуется рассеянными сухими (при обструкции бронхов – свистящими) и влажными разнокалиберными хрипами,

В общем анализе крови на высоте остроты воспалительного процесса обнаруживается нейтрофильный лейкоцитоз, лимфоцитоз, увеличение СОЭ. Для аллергического бронхита у детей характерна эозинофилия. Исследование газового состава крови показано при бронхиолите для определения степени гипоксемии. Особое значение в диагностике бронхита у детей имеет анализ мокроты: микроскопическое исследование, бакпосев мокроты, исследование на КУБ, ПЦР-анализ. При невозможности самостоятельного откашливания ребенком секрета бронхов проводится бронхоскопия с забором мокроты.

Рентгенография легких при бронхите у детей выявляет усиление легочного рисунка, особенно в прикорневых зонах. При проведении ФВД ребенку могут фиксироваться умеренные обструктивные нарушения. В период обострения хронического бронхита у детей при бронхоскопии обнаруживаются явления распространенного катарального или катарально-гнойный эндобронхита. Для исключения бронхоэктатической болезни выполняется бронхография.

Дифференциальная диагностика бронхита у детей также должна проводиться с пневмонией, инородными телами бронхов, бронхиальной астмой, хронической аспирацией пищи, тубинфицированием, муковисцидозом и т.д.

Лечение бронхита у детей

В остром периоде детям с бронхитом показан постельный режим, покой, обильное питье, полноценное витаминизированное питание.

Специфическая терапия назначается с учетом этиологии бронхита у детей: она может включать противовирусные препараты (умифеновира ­гидрохлорид, римантадин и др.), антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды), противогрибковые средства. Обязательным компонентом лечения бронхита у детей являются муколитики и отхаркивающие препараты, усиливающие разжижение мокроты и стимулирующие активность мерцательного эпителия бронхов (амброксол, бромгексин, мукалтин, грудные сборы). При сухом надсадном, изнуряющем ребенка кашле назначаются противокашлевые препараты (окселадин, преноксдиазин); при бронхообструкции – аэрозольные бронхолитики. Детям с аллергическим бронхитом показаны антигистаминные средства; при бронхиолите проводятся ингаляции бронходилятаторов и кортикостероидных препаратов.

Из методов физиотерапии для лечения бронхита у детей используются лекарственные, масляные и щелочные ингаляции, небулайзерная терапия, УФО, УВЧ и электрофорез на грудную клетку, микроволновая терапия и др. процедуры. В качестве отвлекающей терапии полезны постановка горчичников и банок, баночный массаж. При трудностях отхождения мокроты назначается массаж грудной клетки, вибрационный массаж, постуральный дренаж, санационные бронхоскопии, ЛФК.

Профилактика бронхита у детей

Профилактика бронхита у детей включает предупреждение вирусных инфекций, раннее применение противовирусных препаратов, исключение контакта с аллергическими факторами, оберегание ребенка от переохлаждений, закаливание. Важную роль играет своевременная профилактическая вакцинация детей против гриппа и пневмококковой инфекции.

Дети с рецидивирующими и хроническими бронхитами нуждаются в наблюдении педиатра и детского пульмонолога до стойкого прекращения обострений в течение 2-х лет, проведении противорецидивного лечения в осенне-зимний период. Вакцинопрофилактика противопоказана детям с аллергическим бронхитом; при других формах проводится через месяц после выздоровления.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Как избавиться от кашля при бронхите

Кашель при бронхите является главным признаком заболевания. Он возникает из-за воспаления слизистой оболочки бронхов.

Общая информация

В середине бронхиального дерева находятся железы, которые отвечают за состояние слизистого покрова. Вырабатываемая слизь, когда человек здоров, выводится организмом самостоятельно.

Если в бронхах возникают очаги воспаления, слизистая пересыхает и возникает сухой кашель. Когда воспаление стихает, железы начинают активно вырабатывать слизь, чтобы увлажнить стенки бронхов. Организм не справляется с таким количеством слизи и в кашле появляется мокрота.

Кашель может постепенно усиливаться при бронхите и если не проводить терапию, он принимает приступообразный характер.

Симптомы заметны в дневное и ночное время суток. При хронической форме заболевания они более частые, чем при острой.

Для постановления диагноза важен вид кашля. Качественно собранный анамнез позволяет быстрее и эффективнее лечить недуг. Кашель помогает правильно определить недуг, так как другим болезням дыхательных путей тоже сопутствует этот симптом.

  • Приступы при ларингите «лающие» и грубые, подкрепленные охриплым голосом.
  • Болезненность, сопровождаемая жжением под грудиной, говорит о развитии трахеита.
  • Приступы с зеленовато-желтыми выделениями, имеющими гнойный запах, свидетельствуют о воспалении легких.
  • Не сильный кашель с продолжительными приступами характерен для коклюша.
  • Приступы кашля по утрам чаще всего бывают у курящих людей.

Особенности бронхиального кашля

Симптомы данного заболевания зависят от стадии:

  • ранние стадии – сухой, надсадный кашель, с болезненностью в грудной клетке и небольшим появлением мокроты;
  • прогрессирующие стадии – влажный, за счет увеличения содержания мокроты;
  • хроническая стадия – влажный и сильный, с хорошо отделяемой мокротой. Вылечить его труднее всего.

Острая форма бронхита имеет самые неприятные симптомы. Позывы к кашлю быстро учащаются и полностью изматывают больного. К кашлю добавляются другие симптомы:

  • болезненные ощущения в мышцах передней части брюшной зоны;
  • ноющая боль в области грудной клетки;
  • першение и сиплость в горле.

При первых признаках заболевания необходимо сразу же начать его лечить. До постановления диагноза допустимо принимать облегчающие симптомы домашние рецепты. Например, горячее молоко с медом, растирание стоп и использование согревающих мазей.

Развитие болезни

Заболевание очень часто развивается под воздействием вирусов или нарушения микрофлоры. Бронхиальный кашель является реакцией на первые изменения в дыхательных путях. На прогрессирующих стадиях ему может сопутствовать гнойная или слизисто-гнойная мокрота, из-за
чего недуг часто путают с пневмонией.

Если не лечить бронхит, он переходит в хроническую форму, которой присущ кашель с вкраплениями крови.

Кровь можно заметить в прожилках гнойных сгустках мокроты. Симптомы такого бронхита следующие:

  • кашель может длиться несколько месяцев;
  • высокая или субфебрильная температура;
  • затрудняется дыхание после физической нагрузки.

Сухой кашель не характерен для хронического бронхита, он свидетельствует о наличии острой формы.

Сильный кашель «говорит» о тяжелом поражении дыхательной системы. Также подобные симптомы сообщают, что инфекция перешла с бронхиального дерева к альвеолам. Это первый признак бронхопневмонии. Данному заболеванию необходимо незамедлительное лечение, с применением антибактериальной терапии и противокашлевых средств.

Бронхиальный кашель имеет разную длительность, в зависимости от стадии заболевания. Первые симптомы в виде жара, общей слабости и недомоганий могут затянуться на десять дней. Если их вовремя не вылечить, кашель может сохраняться на месяц и больше. От хронической стадии избавиться труднее всего, так как даже в состоянии ремиссии сохраняется готовность к кашлю.

Лечение

Начинать лечить недуг можно только после осмотра врача и проведения всех необходимых анализов. Если приступы кашля не проходят больше трех дней следует обратиться к терапевту. Лечение должно проходить в домашней обстановке, а если есть температура, понадобится постельный режим.

Нужно перейти на диетическое меню, исключив из рациона жареную, острую, слишком соленую или сладкую еду. Чтобы быстрее вылечить бронхит, пока проходит лечение, лучше кушать растительную пищу и молочные блюда. В меню должно входить большое количество фруктов и жидкости. Чаи и компоты являются главными составляющими, на которых строится лечение.
В период терапии лучше отказаться от сигарет. Комнату следует проветривать несколько раз в сутки и регулярно делать влажную уборку.

Медикаментозное лечение зачастую состоит из нескольких видов лекарственных средств.

  • Сироп от кашля (Лазолван, Флавамед, Амброксол) — способствует устранению в бронхах инородных микроорганизмов (вирусы, микробы), снимает воспаление слизистого покрова, убирает спазмы. Медикаменты данной лекарственной формы успешно используют в педиатрии.
  • Таблетки от кашля — препараты этой группы должны назначаться терапевтом. Они способны оказывать разное лечебное действие: муколитическое, секретолитическое, секретомоторное. Медикаменты в таблетках помогают снять первые симптомы острой формы данного заболевания, создавая отхаркивающий эффект.
  • Ингаляции — полезные физиологические процедуры, к которым целесообразно прибегать, если имеет место хроническая стадия болезни. Они могут оказывать противовоспалительное, антисептическое и отхаркивающее действие. Также ингаляции эффективны, если кашель сухой. Для процедур используют мать-и-мачеху, шалфей, подорожник, солодку, березовые или сосновые почки и другие целебные растения. Процедуры нужно повторять до пяти раз в день, на протяжении недели.
  • Антибиотики — их назначают, чтобы вылечить запущенные стадии бронхита. Данные препараты никак не влияют на кашель. Они уничтожают патогенные микроорганизмы, которые раздражают слизистый покров бронхов. При отсутствии инфекции очаг воспаления проходит, а вместе с ним и кашель.

Лечение бронхита должно включать терапевтическое воздействие на горло и нос. На слизистых покровах этих органов формируется патогенная флора, которая может попадать в дыхательные пути. Поэтому важно регулярно полоскать горло лекарственными препаратами и промывать нос физраствором.

Народные средства

Бронхит можно лечить народными средствами, но такая терапия обязательно должна подкрепляться медикаментозной. Особенно это важно, если форма недуга острая. Какой бы эффективной народная медицина ни была, она требует длительной терапии. Заболевание развивается очень быстро и если ничего не делать, может перерасти в бронхиальную астму или воспаление легких.

Достаточно эффективное средство – репа с медом.

Серединку овоща нужно вырезать и положить туда немного меда. Когда репа начнет пускать сок, его следует собирать и выпивать до пяти раз в сутки. Это средство позволяет эффективно лечить кашель, а также хорошо понижает температуру.

Если приступы начались на работе, нужно делать вдохи через носовой платок, смоченный эфирным маслом. Для этих целей подойдет эвкалипт, мелисса, пихта, лаванда, сосна, лимон или бергамот. Понадобится от двух до трех капель, но дышать так можно не дольше пяти минут.

Еще полезно делать прогревание бронхов. Нужно сварить неочищенный картофель, порубить его ножом, капнуть сверху немного йода и дышать целебными парами, накрывшись одеялом. После этой процедуры стоит выпить малиновый чай или горячее молоко.

Также полезно делать травяные настои или отвары из лекарственных растений. В аптеке продаются уже готовые травяные сборы, которые остается только залить кипятком в указанных пропорциях и настоять несколько минут. Можно сделать сбор самостоятельно, выбирая наиболее эффективные противокашлевые растения: сосновые почки, корень солодки, женьшень, шиповник, чабрец, подорожник, крапива, шалфей, душица и другие.

Рекомендации, как побороть бронхиальный кашель:

  • Полезно делать растирания согревающими мазями. В их составе должен быть живокост, можжевельник, барсучий, медвежий или бараний жиры.
  • Проводить ингаляции на основе эвкалиптового или ментолового бальзама.
  • Пить много жидкости: воды, горячего чая, компота, сока, молока. Напитки должны быть теплыми.
  • В комнате, где находится больной, регулярно делать проветривание. Если воздух кажется сухим, его можно увлажнить, развесив мокрые пеленки на батареи или поставив емкость с водой.
  • Горло можно полоскать раствором на основе соды, йода и соли. Этот продукт считается хорошим отхаркивающим и антисептическим средством. В народной медицине соду советую пить с молоком, чтобы мокрота лучше отходила. Также на основе соды полезно делать ингаляции, чтобы устранять патогенную флору на слизистой оболочке.

Бронхиальный кашель нельзя оставлять без внимания. Он приносит много дискомфорта, утомляет и изматывает. Кашель сухого типа сильно раздражает дыхательные пути, отчего приступы учащаются, становятся интенсивнее, а это опасно разрывом слизистого покрова.

При первых признаках острого бронхита следует прикладывать все усилия, чтобы кашель стал влажным. Вместе с мокротой выходят инородные микроорганизмы и мертвые лейкоциты. Благодаря этому снижается риск осложнений, и выздоровление приходит быстрее.

Использованные источники: yadishu.com

Как лечить кашель при бронхите у детей, и какой он бывает

Лечить кашель у детей нужно обязательно, чтобы избежать осложнений на легких в будущем. Не стоит относиться к бронхиту легкомысленно, но и залечивать его тоже нельзя. В первую очередь нужно научиться определять начало бронхита.

Бронхит

Бронхи схематично можно изобразить в виде дерева с широкими ветвями и небольшими тонкими веточками (бронхиолами), в которых образовывается слизь или мокрота вследствие воспалительного процесса. Бронхи воспаляются по нескольким причинам:

  • попадание в организм инфекции, бактерий или вирусов. Лечится антибактериальными или противовирусными препаратами;
  • аллергия на лекарственные препараты, пыль, шерсть животных и прочее. Лечение консервативное в первую очередь устранением аллергена, изменением условий проживаний, использованием противоаллергических препаратов;
  • внешние раздражители: сигаретный дым, выхлопные газы и др.

Бронхиты бывают трех типов:

  1. Острый. По продолжительности не превышает трех недель, но чаще всего острый период длится 7-14 дней.
  2. Рецидивирующий. Острые периоды регулярно повторяются в течение длительного времени, при малейших симптомах простуды малыш снова начинает сильно кашлять. Замечено, что дети, страдающие этой формой бронхита, болеют не менее трех раз за год.
  3. Хронический. Самая трудно поддающаяся лечению форма заболевания, при которой мучительный кашель терзает ребенка часто в течение нескольких лет с завидной регулярностью.

Младенцы до года подвержены еще одному виду заболевания – бронхолиту, когда воспаляются самые мелкие ниточки бронхов.

Обструктивный бронхит

Слово «обструкция» означает уменьшение проходимости через любой трубчатый орган. В данном случае при образовании излишней слизи (мокроты) происходит закупорка бронхиальных труб, из-за чего дыхание становится жестким, тяжелым. В качестве причин обструктивного бронхита выступают те же аллергены, вирусы, бактерии или проникшая в организм инфекция.

Многие врачи в этом случае назначают антибиотики, что только усугубляет течение болезни, поскольку чаще всего причина развития ОБ вирусы, против которых антибактериальные средства бессильны. При неправильном лечении болезнь даст осложнение на легкие. Собственно лечение при ОБ должно быть направлено на восстановление проходимости бронхиальных труб. Достигается это такими методами:

  • постоянно чистый и свежий воздух. Для этого нужно регулярно проветривать комнату ребенка и ходить на прогулки;
  • обеспечить малышу теплое обильное питье, лучше отвары шиповника, облепихи и других растений, помогающих разжижать скопившуюся слизь;
  • употребление при необходимости лекарственных препаратов, снижающих спазмы в бронхах, например, Эуфиллин;
  • антибактериальные средства придется давать малышу, если в мокроте обнаружены бактерии.

Главное правило, требующее неукоснительного выполнения, это создание комфортных для легкого дыхания условий. В сухом воздухе теплой комнаты, устеленной пыльными коврами, без обильного питья шансов вылечить ОБ очень мало даже при употреблении лекарственных препаратов.

Обнаружить развитие ОБ у ребенка родители могут и самостоятельно: дыхание ребенка сопровождается свистящими хрипами. Услышать затрудненное дыхание с характерным свистом можно, просто приложив ухо к груди малыша. В этом случае стоит показать ребенка аллергологу или пульмонологу, чтобы исключить развитие астмы.

Симптомы

Начало бронхита обычно протекает следующим образом:

  • резкое повышение температуры, вплоть до 39 градусов;
  • дыхание тяжелое с булькающими звуками и хрипами;
  • слабость, потеря аппетита.

Атипичный бронхит протекает в иной форме. Температура постепенно повышается, но не превышает 38 градусов. Мокрота не скапливается, поэтому характерного бульканья может и не быть. Из симптомов выделяется именно наличие мучительного кашля. Вызывают такое течение болезни такие вирусы, как микоплазмы, хламидии или грибки. Но этот скорее исключение из правил и встречается крайне редко.

Для того чтобы поставить диагноз «бронхит», достаточно увидеть следующие симптомы:

  • высокая температура от 37 до 40 градусов по Цельсию, цифры зависят от иммунитета ребенка и возбудителя заболевания. В течение дня температурные показатели могут меняться;
  • наличие ОРЗ перед началом сильного кашля. Воспаление бронхов возникает чаще всего на фоне инфекционного заболевания. При типичном течении острого респираторного заболевания кашель наступает на 3-5 сутки после острого начала;
  • кашель. По характеру кашля врач и определяет начало развития воспаления в бронхах. В первые дни ребенок надрывно кашляет, мокроты еще нет, она появляется через несколько дней, когда организм начинает активно вырабатывать слизь для борьбы с проникшим вирусом. Кашель становится менее болезненным и мокрым. Появляется мокрота желтоватого цвета;
  • боли в груди. Как правило, такие боли возникают в трахее вследствие проникновения инфекции или вирусов за пределы грудины;
  • слабость, отсутствие аппетита;
  • хрипы в груди. По характеру хрипов врач определяет течение болезни: обструктивное или простое. Хрипы могут быть сухими или булькающими. По частоте хрипов определяется, какие части бронхов поражены, чем более тонкие веточки дыхательного органа заражены бактериями или вирусами, тем больше вероятность развития пневмонии, которая может привести к летальному исходу;
  • одышка, учащенное сердцебиение. Эти признаки свидетельствуют о тяжелом течении болезни и требуют немедленной госпитализации. Это может привести к дыхательной недостаточности, поэтому при затрудненном дыхании и синюшности кожных покровов срочно нужно вызвать врача или скорую помощь.

Болезнь определяется при внешнем осмотре, лабораторных анализах мокроты и рентгенографическом исследовании. Из мокроты высеивают микрофлору на предмет чувствительности к антибиотикам. Это делается для того, чтобы не подвергать детский организм воздействию ненужных антибиотиков, а подобрать именно тот лекарственный препарат, который поможет ребенку справиться с инфекцией.

Причины

Наиболее распространенными причинами появления кашля при поражении дыхательных органов бывают:

  1. Переохлаждение. Детский организм еще не обладает терморегуляцией, поэтому гулять с ребенком, особенно в первые два года жизни, нужно с учетом температуры воздуха на улице и силы ветра. В комнате температура должна быть не менее 20 градусов. Одевать маленького ребенка слишком тоже не стоит, поскольку организм может вспотеть и при наличии сквозняка сразу подхватит воспаление в органах дыхания.
  2. Зубки. При прорезывании молочных зубов дети могут начать кашлять. Многие родители ошибочно полагают, что это нормально и не обращают внимания. Но слабый иммунитет малыша и наличие инфекции в бронхах могут спровоцировать развитие болезни.
  3. ОРЗ. Наиболее частая причина развития заболевания. Вирусы, которые способствуют развитию болезни, бывают следующими:
  • грипп;
  • парагрипп;
  • цитомегаловирус;
  • аденовирусы;
  • стрептококки, стафилококки, пневмококки;
  • гемофильная палочка.

Заражение происходит воздушно-капельным путем, особенно если ребенок посещает детское дошкольное или школьное учреждение. У совсем маленьких пациентов причиной развития болезни становятся микробы, которые находятся на грязных игрушках или предметах на улице.

Кашель обычно лечится долго, процесс выздоровления может затянуться на несколько недель, поэтому следует максимально избегать причин, способствующих развитию неприятного заболевания.

Лечение обструктивного бронхита

Обструктивный бронхит подлежит немедленному лечению, важно сделать все для восстановления проходимости бронхиальной трубы:

  • ребенок должен быть спокойным, во время стресса происходит усиление недостаточности дыхания;
  • ингаляции. Эффективное средство для разжижения слизи в трубках. Закупоренные органы освобождаются, и дышать становится все легче. Если нет возможности посещать медицинское учреждение, можно приобрести в аптеке карманный ингалятор со сменными картриджами. Эффект наступает буквально сразу, по истечении нескольких минут. Ингаляции надо делать через каждые 2-3 часа;
  • увлажнение воздуха и усиление поставки кислорода в пораженный орган при помощи ингаляции;
  • в некоторых случаях врачи рекомендуют инфузионную терапию, включающую специальные растворы и лекарственные препараты. Проводится в клинических условиях;
  • лечение состоит из антибиотиков, отхаркивающих и иммунных препаратов и физиотерапии.

Лечение острой фазы

При остром течении болезни лечение состоит из применения:

  • антибиотиков, подавляющих развитие бактерий;
  • препаратов, стимулирующих выведение слизи и ее разжижение;
  • препаратов против кашля, обычно это делается в начале заболевания;
  • иммуномодуляторов для укрепления иммунитета.

Лечение бронхита

Лечение заболевания должно проводиться по схеме, прописанной доктором. Кроме этого, следует соблюдать несколько правил:

  • из питания следует исключить продукты, которые могут вызывать аллергию;
  • нужно обеспечить ребенка обильным теплым питьем (морсы, кисели, отвары, чаи);
  • ребенок не должен много находиться на улице, особенно при наличии высокой температуры, одевать малыша следует по погоде;
  • после выздоровления ребенка нужно закалять;
  • если кто-то из родителей курит, то делать это следует вне детского помещения.

Помните главное! Лечение – это не прием лекарств, а правильный уход и создание необходимых условий для легкого свободного дыхания!

Использованные источники: kashelsovet.ru

Какой кашель при бронхите у детей и чем его лечить?

Бронхит считается одним из самых распространённых детских заболеваний.

И не только потому, что дети подвержены простудным заболеваниям из-за частого пребывания на улице и нередко пренебрегают тёплой одеждой, если не досмотрят родители.

Дыхательная система ребёнка ещё не сформирована до взрослого состояния, лёгкие не до конца развиты, — это даёт возможность инфекции легко проникать в организм маленького человека и там бурно развиваться.

Симптомы и причины бронхита

Уже по названию этой болезни видно, что во время неё в первую очередь поражаются бронхи.

Дословно с греческого «дыхательные трубки», которые вводят кислород в лёгкие и выводят отработанный воздух.

Их поражение сопровождается кашлем, зачастую очень длительным и болезненным.

Бронхит бывает чаще всего вирусным и бактериальным.

Различается ещё бронхит аллергический, но он у детей встречается редко и, как правило, прекращает развиваться после прекращения контакта с аллергеном.

Потому что наличие бактерий в организме может быть очень опасным и привести даже к летальному исходу.

Симптомы заболевания следующие:

  • кашель; он может быть сухой и с мокротой; приступы с течением болезни учащаются, особенно в ночное время;
  • температура; она может резко подняться сразу, чаще всего в утренние часы и доходить до 39 градусов;
  • хрипы и затруднённое дыхание;
  • боль в груди;
  • общая слабость и утомляемость.

Ребёнок часто становится плаксивым, отказывается от пищи, плохо спит.

Лечение нужно начинать немедленно, если вовремя распознать болезнь, с ней можно справиться за неделю.

В запущенных формах бронхит может длиться до 1 месяца и перерасти в хроническую форму, которая характеризуется частыми приступами заболевания, повторяющимися 3-4 раза в год, а то и больше.

Виды кашля

Поэтому важно как можно быстрее подобрать лекарство, чтобы перевести его в обструктивную форму.

Сухой кашель

Как правило, бронхит начинается именно с него. Здесь родителям нужно быть очень внимательными. Потому что даже незначительно покашливание может быть началом серьёзной болезни.

Сухой кашель при бронхите необходимо обязательно перевести в мокрый, так как именно отделение мокроты из бронхов помогает вывести оттуда бактериальную или вирусную слизь.

Затяжной сухой кашель опасен, он осложняет течение болезни, бронхи при нём продолжают воспаляться. И болезнь может уйти ниже в организм, даже в лёгкие.

Кашель с мокротой

В этих случаях применяют лекарства, снижающие кашлевую активность, и дают больному болеутоляющие средства.

Длительность кашля при бронхите у ребенка

Как правило, кашель при надлежащем лечении проходит через 1-2 недели. Бояться его не нужно, потому что, как мы уже знаем, с помощью кашля происходит отделение мокроты и, значит, лечение болезни.

Тревожится нужно лишь в том случае если в мокроте появляются кровянистые выделения, — это может быть симптомом более серьёзного заболевания и воспалительного процесса уже в лёгких.

Беспокоиться нужно, если кашель держится в течение месяца и больше, а так же продолжается после окончания бронхита.

Это может быть сигналом хронического процесса, который тоже происходит уже не только в бронхах.

Непрекращающийся кашель может так же говорить о заболеваниях нервной системы. Но у детей это встречается редко.

Общие принципы лечения бронхита и кашля у детей

Бронхит можно лечить в домашних условиях – для ребёнка это будет комфортнее, часто дети больницы просто боятся.

Основные принципы лечения бронхиальных инфекций просты:

  • очищение бронхов;
  • подавление инфекции ;
  • общая терапия.

Поскольку бронхит часто сопровождается другими инфекционными болезнями (например, гриппом), лекарственные препараты назначают ещё и для борьбы с этими инфекциями.

Если болезнь носит бактериальное начало, на первое место выходят антибиотики, в других случаях применяют противовирусные препараты.

К антибиотикам относят три группы препаратов, которые используют при лечении бронхита:

Однако пенициллиновая группа препаратов при острых формах болезни может уже не действовать тогда (судя по сложности заболевания) назначают лекарства из других групп.

Цефалоспориды (цефаклор, цефаспиром) действуют активнее, но длительное их применение не рекомендуется, так же, как и использование макролидов из-за ярко выраженных эффектов побочного действия.

Препараты для лечения кашля

Для улучшения дренажной функции бронхов, а, вместе с тем, и для выведения инфекции в педиатрической практике широко применяются так называемые муколитические препараты прямого действия.

Как правило, это производные цистеина, их сейчас называют тиоликами. Чаще всего сегодня назначают ацетилцистеин.

Однако многие педиатры назначают эти препараты с осторожностью и при наличии сильно вязкой мокроты. Дело в том, что особенно в раннем детском возрасте чрезмерно жидкая мокрота может наводнить лёгкие и спровоцировать бронхорею.

Эти лекарства способствуют выведению мокроты из организма, но практически её не разжижают, поэтому опасаться каких-либо осложнений здесь не приходится.

Широко в последнее время в педиатрии используются препараты растительного происхождения, — например, корень солодки или настой чабреца или термопсиса.

Они имеют хорошо выраженный рефлекторно-отхаркивающий эффект и характеризуются быстрым и безвредным воздействием на организм.

Параллельно с лекарственной терапией полезно производить массаж и лечебную физкультуру, особенно массажные процедуры полезны самым маленьким вместе с дыхательными упражнениями.

Методы народного лечения кашля у детей

  1. Диета.
    Во-первых, ещё наши бабушки всегда советовали при бронхите обильное питьё.
    Это, как правило, такие напитки: чай с лимоном; морсы (лучше клюквенный или смородиновый); тёплое молоко с мёдом.
    Основной принцип такого питья – жидкость должна быть максимально витаминизированная.
    Что же касается еды, рекомендуется ограничить острую и солёную пищу.
  2. Ингаляции.
    Паровые ингаляции с использованием трав или отварного картофеля – очень действенный метод лечения кашля при бронхите.
    Можно в тёплую воду добавлять соду. Ингаляции нельзя использовать при температуре.
  3. Отхаркивающие средствана основе трав.
    Душица, липа, малина, ромашка, листья смородины, корень девясила – отвары из этих растений помогут отделяться мокроте и облегчат кашель.
    Разумеется, совсем маленьким детям их давать рекомендуется с осторожностью.
  4. Отвар из лука и молока.
    5-6 головок репчатого лука мелко измельчить и проварить в молоке.
    Полученный отвар пить по половине стакана перед едой. Для улучшения вкуса можно добавить немного мёда.
  5. Сок алоэ с медом.
    Даётся по 1столовой ложке перед едой. Следует с осторожностью давать аллергикам.
  6. Барсучий жир.
    Его традиционно применяют для растирания в области груди и со спины. После нанесения жира на тело ребёнка массажными движениями, его нужно тщательно на некоторое время закутать.

Если кашель после бронхита не проходит?

Остаточный кашель после бронхита – явление частое.

Он объясняется тем, что организм ребёнка продолжает очищаться от микроскопических остатков инфекции, и это только полезно. Хуже, если такой кашель длится более 1 месяца.

В народной медицине практикуют любимый детьми гоголь-моголь (желток яйца с сахаром) и сок моркови с редькой.

Полезное видео

В данном видео рассказывает об особенностях бронхита у детей и лечении заболевания:

Следует помнить, что бронхит у детей вполне излечим за короткие сроки, если его вовремя заметить и если грамотно, с помощью врача, подобрать методы лечения.

Кашель обязательно отступит, если с ним правильно и активно бороться.

Использованные источники: prostudanet.com

Похожие посты