Бронхит сухой кашель отдышка у ребенка

JMedic.ru

Бронхит – это острый или хронический воспалительный процесс в бронхиальном дереве, который сопровождается общей интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности вирусной или бактериальной флоры, являющейся основной причиной заболевания и симптомами поражения бронхолегочной системы. Заболевание проявляется общим недомоганием, слабостью, апатией, вялостью, снижением аппетита и тошнотой. Для поражения непосредственно бронхиального дерева характерны такие симптомы, как кашель, одышка, мокрота и хрипы.

Одышка – это чувство нехватки воздуха, которое развивается при бронхите вследствие невозможности сделать полноценный вдох или выдох.

Симптом сопровождается учащенным дыханием, изменением глубины вдоха и выдоха на более поверхностные, также при возникновении одышки наблюдаются хрипы. Хрипы могут быть сухими и влажными – это определяется при аускультации (выслушивании) легочных полей при помощи фонендоскопа.

Одышка сопровождает все виды бронхита (острый, хронический, обструктивный) и может развиваться как в покое, так и при средней физической нагрузке.

У детей данный симптом встречается чаще, нежели у взрослых, такое явление связано с анатомическим строением детской дыхательной системы (просвет бронхов намного уже и количество слизи больше, а при воспалительном процессе подслизистый слой отекает и это дополнительно ведет к сужению просвета бронхов среднего и мелкого калибра).

Одышка при бронхите может носить приступообразный характер, такое проявление симптома характерно при возникновении обструктивного бронхита. Приступ начинается с резкого учащения дыхания, а иногда с невозможности сделать вдох, затем возникают дистантные хрипы – шумы в легких, которые слышны на расстоянии комнаты. Приступ длится 3 – 7 минут и оканчивается выделением небольшого количества мокроты и нормализацией глубины дыхания, хрипы в легких при аускультации носят влажный характер.

Причины возникновения одышки

Симптом развивается вследствие сужения просвета бронхов, к которому приводят:

  1. Отек слизистого и подслизистого слоя бронхиального дерева вследствие воспалительного процесса.
  2. Образование большого количества мокроты, которое практически закупоривает просвет бронхов мелкого калибра.
  3. Спазм гладкомышечных клеток, расположенных в стенке бронхов, который дополнительно приводит к уменьшению просвета. Данный механизм наиболее характерен для обструктивного бронхита и простого острого бронхита у детей.

Классификация одышки

В зависимости от того, затруднен вдох или выдох при диспноэ выделяют:

  • Экспираторная одышка – пациенту легко вдохнуть и тяжело выдохнуть, от этого длина выдоха значительно удлинена и человек напрягает всю дополнительную дыхательную мускулатуру (диафрагму, межреберные мышцы и мышцы верхнего плечевого пояса), чтобы выдохнуть воздух из легких.
  • Инспираторная одышка – возникает при вдохе. Вдох длинный, поверхностный и тяжелый, выдох – не затруднен и быстр.
  • Смешанное диспноэ.

Степени тяжести:

  • 0 степень – одышка начинается в случаях особо интенсивной физической нагрузки на организм.
  • 1 степень – диспноэ появляется вследствие быстрой ходьбы или при подъеме на крутую гору или по лестнице через 5 минут после начала. Хрипы не появляются.
  • 2 степень – одышка начинается при обычной ходьбе, тогда, когда в состоянии полного здоровья, данная физическая нагрузка подобных симптомов у этого человека не вызывала. Хрипы влажные в небольшом количестве.
  • 3 степень – одышка заставляет пациента делать остановки при медленной ходьбе каждые 2 – 3 минуты или после прохождения расстояния менее, чем 100 м. Хрипы сухие над всеми легкими.
  • 4 степень – симптом появляется при употреблении пищи, переодевании или при повороте в постели. Такие больные способны передвигаться только по комнате. Дистантные хрипы.

Как заподозрить одышку у ребенка:

Терапия одышки

Лечить одышку, появившуюся во время бронхита нужно комплексно с применением медикаментозных средств и методов народной медицины. После исчезновения симптомов интоксикации можно начать физиотерапевтическое лечение.

Медикаментозная терапия

  1. Бронхорасширяющие препараты.

Ипратропия бромид (Атровент, Иправент) обладают узконаправленным бронхолитическим эффектом, который реализуется через 10 – 20 минут после введения препарата внутрь. Ипратропия бромид блокирует М-холинорецепторы в гладкомышечном слое клеток, что приводит к расслаблению мышц. Назначается по 20 – 40 мкг (1 – 2 вдоха) 6 раз в сутки. Лечение осуществляется 5 – 7 дней.

Сальбутамол (Волмакс, Вентолин) — бронходилатирующее лекарственное средство короткого действия. После приема внутрь препарат начинает действовать незамедлительно, но полностью выводится из организма спустя несколько часов. Сальбутамол стимулирует бета2-адренорецепторы, находящиеся в стенке бронхов и тем самым способствует расслаблению мышечных волокон и соответственно увеличению просвета бронхиального дерева. Назначается в виде аэрозоля по 2 – 4 мг (1 – 2 вдоха) по требованию, но не более 6 раз в сутки. Лечить препаратом необходимо до 10 дней. Данный препарат также назначается как средство скорой медицинской помощи для того, чтобы снять приступ удушья и дистантные хрипы.

Формотерол (Форадил, Атимос) оказывают бронходилатирующий эффект также за счет стимуляции бета2-адренорецепторов, но обладают более продолжительным действием – около 12 часов, но относительно долго накапливаются в организме – около 2 часов, что исключает их использование в скорой помощи, а дает возможность использовать только в базовой терапии. Назначается в виде аэрозоля по 1 – 2 вдоха 2 раза в сутки (утром и вечером). Лечение проводится 7 – 10 дней, в случае наличия хронического бронхита может назначаться на пожизненный прием.

Флутиказон (Фликсотид, Небуфлюзон) – гормональный препарат в аэрозоле или небулах для использования посредством небулайзера, обладает выраженным противовоспалительным и противоотечным действием. В аэрозоле препарат назначается по 1 вдоху 2 раза в день. Лечение проводят до 10 дней. В небулах – по 1 небуле 2 раза в день, дышать через небулайзер не менее 10 – 15 минут. Лечение осуществляют до 7 – 10 дней. После использования препарата необходимо тщательно полоскать ротовую полость, так как данное действующее вещество провоцирует развитие кандидоза (грибкового поражения) слизистой оболочки ротовой полости.

Дексаметазон – гормональный препарат скорой помощи. Вводится внутривенно или внутримышечно по 4 мг – 1,0 мл (1 ампула) при развитии приступа удушья. Действовать начинает сразу же после введения внутрь, эффект непродолжительный. Диспноэ и сухие хрипы проходят через 2 – 3 минуты. Лечить таким препаратом запрещено, так как он переносится довольно тяжело, и требуются значительные дозы для поддержания максимальной (лечебной) концентрации в крови.

Бромгексин (Бронхостоп, Солвин) обладает муколитическим и отхаркивающим действием. Препарат убирает чрезмерное скопление мокроты в бронхах и тем самым улучшает их проходимость. Назначается по 8 – 16 мг 3 – 4 раза в сутки. Лечение продолжается до 10 – 15 дней.

Ацетилцистеин (Флуимуцил, АЦЦ) обладает муколитическим действием за счет разжижения мокроты, что ведет к ее быстрому выведению из легких и уменьшает степень одышки. Назначается по 200 – 800 мг 1 – 4 раза в сутки. Лечение осуществляется до 10 дней. При возникновении изжоги или боли в эпигастральной области препарат следует заменить.

  1. Препараты, снимающие воспаление в бронхах.

Инспирон, Эреспал обладают выраженным противовоспалительным эффектом, который достигается в стенке бронха и способствует увеличению просвета и, соответственно, влияет на степень одышки в положительную сторону. Назначается по 1 таблетке 2 раза в день. Лечение препаратом осуществляется до 10 дней. Предупреждение – препарат может вызвать учащенное сердцебиение и назначается детям, которые достигли 12 лет.

Использованные источники: jmedic.ru

Кашель с одышкой

Причины кашля и одышки

Одышка относится к затруднениям дыхания, которые проявляются в виде приступов. Нередко одышка у больного сопровождается кашлем. Ситуация чревата кислородным голоданием, которое способно нанести большой вред организму и стать причиной отмирания его тканей. Сочетание кашля и одышки сопровождается болями в груди, давящими ощущениями в ней, а также посинением кожи на груди.

Возможны следующие причины возникновения кашля в сочетании с одышкой:

  • острые и хронические формы заболеваний органов и систем дыхания человека, к таковым можно отнести бронхиальную астму, воспаление лёгких, хронические формы бронхита, а также иные заболевания;
  • болезни сердца и сосудов;
  • нередко причины происходящего скрываются в психических болезнях, к которым можно отнести реактивную форму психоза, сепсис, клаустрофобию, а также прочие состояния, наблюдающиеся как у ребёнка, так и у взрослого человека;
  • воздействие внешних факторов, таких, как аллергические заболевания, курение, употребление наркотических средств;
  • преклонный возраст человека, вследствие которого одышка в сочетании с кашлем является естественной реакцией организма.

Очень часто употребление наркотиков и курение становятся причиной одышки у людей молодого возраста. К сожалению даже дети бывают этому подвержены. При лечении в данном случае следует обращать внимание на устранение причины происходящего. Полноценно разобраться в подобной ситуации способен только грамотный врач.

Одышка, кашель с мокротой

Сочетание одышки и кашля с мокротой характерно для людей, пребывающих в возрасте старше 50 лет, куривших ранее или курящих в данный момент. Очень часто при этом одышка прогрессирует, кашель может появиться в одно время с ней, может возникнуть спустя некоторое время. Цвет мокроты при этом бледно серый, она появляется в утреннее время или выходит на протяжение дня.

Одышка в сочетании с кашлем может возникнуть и у ребёнка. В основной массе случаев причиной подобного сочетания является возникновение серьёзного заболевания. У детей именно так и бывает, одышка у ребёнка является признаком хронической болезни. Сочетание одышки и кашля с мокротой у ребёнка оставлять без внимания не следует.

Сухой кашель с одышкой

Сухой кашель с одышкой характерен для острого бронхита. Проявляется он при вирусных болезнях, таких, как коклюш, грипп, корь. Сухой кашель с одышкой сопровождается чувством жжения, царапающими ощущения в грудной области. Некоторое количество вязкой мокроты появляется спустя три дня после проявления таких симптомов. Больной человек чувствует общее недомогание, слабость, сильный озноб, рост температуры тела, а также мигрень и мышечные боли. Исследования полости лёгких показывают наличие рассеянных сухих хрипов и жёсткого дыхания.

Если сухой кашель продолжается на протяжении нескольких дней, при этом он протекает приступами и сопровождается выделениями мокроты со слизью и гноем, ростом температуры тела, частым дыханием и повышением пульса, следует отличать острую форму бронхита от бронхиальной пневмонии. Для неё характерны сухие хрипы, сочетающиеся с влажными, мелкопузырчатыми. При этом часты случаи непроходимости бронхов.

Сухой кашель с одышкой у ребёнка говорит о необходимости срочного оказания ему медицинской помощи. Он характерен для множества болезненных состояний, таких, как распространенные заболевания систем дыхания: астма, воспаление лёгких. Подобное может происходить также при врождённом пороке сердца, недостатках, функционирования лёгких, плохой проходимости дыхательных путей. В том случае, если у ребёнка внезапно возникла одышка с сухим кашлем без видимой причины необходимо оказание ему скорой медицинской помощи.

Приступообразный кашель с одышкой

Приступообразный кашель в сочетании с одышкой в большинстве случаев вызывается воспалительными реакциями, а также химическими, механическими и термическими факторами. Его способны вызвать пневмония, трахеит, бронхиты, плеврит, а также присутствие инородных тел в трахеях и бронхах. Отдельного рассмотрения требуют различные формы пневмонии.

При крупозной пневмонии приступообразный кашель на протяжении первых трёх дней наблюдается болезненный и сухой, затем может быть отмечено выделение мокроты, имеющей ржавый оттенок. При этом возрастает температура тела, человека донимает сильный озноб. На коже возможны высыпания, в груди при дыхании возникают острые боли, дыхание становится частым и у человека учащается сердцебиение. Проведение лабораторного обследования констатирует притупление перкуторных звуков, усиление дрожания голоса. Дыхание при этом приобретает жёсткость, которая отсутствовала ранее.

При гриппозной пневмонии приступообразный кашель в сочетании с одышкой сперва может быть сухим, затем его сопровождает выделение слизисто-гнойной мокроты. Временами отмечаются вкрапления крови в неё. Для гриппозной пневмонии характерна интоксикация, при которой повышается температура тела. Общее состояние больного при этом резко ухудшается, у него возникают сильные болевые ощущения в области груди. При клинических вариантах наблюдается лейкоцитоз, происходит развитие отёка лёгких, начинается кровохаркание, дыхание пациента становится тяжёлым.

Как лечить кашель с одышкой

Для проведения качественного лечения кашля, сопровождающегося одышкой, необходимо точно установить причину возникновения сочетания этих двух факторов. Обязательно надо точно выяснить, что именно стало причиной возникновения таких симптомов. Полноценное лечение без этого невозможно, более того, опрометчивые действия только нанесут вред больному и усугубят и без того непростое его состояние.

Также не желательно на собственный страх и риск принимать средства народной медицины для лечения без согласования такой меры с врачом. Они не покажут должной эффективности, в лучшем случае эффект от их применения окажется минимальным.

Если причиной возникновения кашля с одышкой является бронхиальная астма, для выправления общей ситуации следует устранить течение воспалительного процесса в бронхах. Это можно сделать посредством регулярного употребления противовоспалительных средств, средств для проведения ингаляции, а также кромоглициевых кислот.

Если кашель с одышкой имеет место у ребёнка, часто такое происходит по причине незрелости дыхательной системы ребёнка. Также причина может быть в астме и дыхательных заболеваниях. Успешное лечение предполагает установление точной причины возникновения заболевания. Устранение самого заболевания, которое вызвало кашель с одышкой, избавит ребёнка от неприятных ощущений. Также важно и общее облегчение состояния заболевшего ребёнка. Кашель с одышкой при бронхите можно эффективно устранить, применяя средства для расширения бронхов. К таковым относится Бронхолитин. Если возникают сложности с отхождением мокроты из дыхательной системы, рекомендуется приём муколитических препаратов, к каковым можно отнести Мукалтин. Если дыхание ребёнка затруднено по причине заболевания астмой, облегчить его возможно посредством приёма Эуфиллина.

Если кашель с одышкой у ребёнка появился внезапно и его течение достаточно интенсивно, целесообразно вызывать ребёнку скорую помощь. До её приезда ребёнка надо успокоить, уложить на ровную поверхность, проветрить комнату. Также следует освободить его живот и грудь.

Использованные источники: kashelb.com

Лечение одышки при бронхите

Одышка при бронхите является одним из симптомов воспалительного процесса, протекающего в легких и бронхах, которые начинают испытывать нехватку кислорода. Одышка проявляется при незначительных нагрузках, в период обострения бронхита, при его острой, обструктивной форме. При хроническом бронхите одышка постоянна, проявляется по нарастающей, может прогрессировать.

Это явление нередко встречается при бронхите у детей. Малыши начинают капризничать, отказываться от еды. Постоянно мучает кашель, заложен нос, голос становится сиплым, ребенок дышит с трудом.

Лечение одышки направлено на устранение кашля, облегчение дыхания путем назначения ингаляций, лекарственных трав, паровых бань. При обструктивном бронхите ткань бронхов подвержена видоизменениям, что сказывается на иммунитете. Его поддержка на данном этапе воспаления просто незаменима.

Почему развивается бронхит

Бронхит является инфекционным заболеванием, вызванным пневмококками, стрептококками, стафилококками. Развивается по причине образования в легких вирусной, атипичной или бактериальной микрофлоры. Атипичными возбудителями бронхита принято считать хламидии, жизненный цикл которых проходит внутри клеток, густозаселенных бактериями. Иногда, но реже, бронхит возникает в результате развития грибковой инфекции в организме.

Нередко разного рода возбудители присутствуют вместе, поскольку попадающие внутрь вирусы создают благоприятную среду для размножения бактерий. Иммунная система не восприимчива к разным инфекционным заболеваниям, снижает свою активность, воспаление начинает прогрессировать. Люди после 50 лет, курильщики, злоупотребляющие алкоголем, работающие на вредном производстве наиболее подвержены развитию данных инфекций: ослабленный иммунитет просто перестает с ними бороться.

Как можно распознать бронхит

Основные симптомы — кашель, сухое, влажное отхождение мокроты, одышка при поднятии тяжестей. Мокрота при бронхите часто отходит зеленого цвета, что говорит именно о бактериальном происхождении бронхита. Для вирусной атипичной инфекции характерен сухой, раздражающий горло кашель.

При остром бронхите кашель проявляется приступами, часто болит голова, поднимается высокая температура, озноб, повышается потливость. Больной быстро утомляется, снижается работоспособность. Дыхание становится жестким, рассеянным, с хрипами при прослушивании, при среднем и тяжелом течении болезни возникает одышка, боль при кашле в грудине. Острый бронхит протекает до 14 дней, затем при отсутствии лечения переходит в хроническую форму, симптомы могут продолжаться еще довольно долго.

При хронической форме отхождения мокроты скудные, но одышка после незначительных физических нагрузок постоянна. То наступает ремиссия, то в межсезонье при переохлаждении симптомы появляются вновь. В периоды обострения усиливается одышка, кашель, количество отделяемой мокроты, повышается температура.

Как появляется бронхит у детей и при беременности

Симптомы схожи: кашель, одышка, интоксикация организма. Если у ребенка появилась одышка, то нужно немедленно показаться врачу, есть подозрение на бронхиальную астму. Если обструктивный бронхит в год возникает несколько раз, стоит показаться аллергологу для проведения необходимой диагностики на предмет аллергии.

Лечить бронхит у детей хорошо ингаляциями, препаратами для отхаркивания и расширения бронхов. Ингаляции проводят с добавлением антибактериальных препаратов диоксидина, фурацилина 0,5 %, фурацилина 0,02%. Данные средства рекомендованы детям, они не имеют побочных действий, быстро снимают спазмы, облегчают дыхание, устраняют приступы одышки.

Симптомы такие же, но лечение отличается, многие препараты в период беременности противопоказаны. Нельзя принимать беременным тетрациклин, левомицетин, стрептомицин, эуфиллин. Можно принимать по указанию врача и в умеренных дозах вильпрафен, он более безопасен, достаточно антибактериален. Лучше беременным при бронхите делать ингаляции, вреда плоду они не принесут.

Как лечить бронхит

Сначала сдается анализ мокроты, определяется окрас мазка. Путем цитологии подсчитываются клеточные элементы. Если болезнь приобрела затяжной или хронический характер, дополнительно берется посев мокроты на анализ для выяснения чувствительности к некоторым антибиотикам.

Внешнее дыхание путем проведения спирографии исследуется при обструктивном бронхите. При одышке, затрудненном дыхании назначаются бронхорасширяющие препараты (беродуал, вентолин, сальбутамл). При хроническом бронхите возможно проведение бронхоскопии, сопутствующие заболевания в легких.

При рецидиве бронхита назначается рентгенологическое исследование, флюорография, рентгенография, КТ.

Лечение при бронхите назначается только врачом. Так как под бронхит часто маскируются другие, более серьезные заболеваний. Назначаются противоинфекционные препараты, препараты на основе пенициллина, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны, витамины для повышения иммунитета. Если бронхит не имеет тяжелой формы, то лекарства применяются в форме таблеток, возможно лечение на дому.

При тяжелой форме заболевания не обойтись без инъекций, способы можно сочетать по указанию врача. Если бронхит вызван вирусами, назначаются противовирусные препараты (кипрофен, генферон, виферон). Курс приема — 10 дней.

Также необходимы отхаркивающие препараты (АЦЦ, бромгексин, мукалтин, амброксол, лазолван, флуимуцил, флюдите). Рекомендуется всем больным, в частности детям до 1 года, эреспал. Он хорошо и быстро снимает воспаление, увеличивает отделение мокроты.

При одышке незаменимы бронхорасширяющие препараты (теотард, теопек, эуфиллин). Продаются в таблетках и ингаляции, аэрозоли: беротек, сальбутамол, беродуал.

Как бороться с одышкой при пневмонии дома? При бронхите нужно пить больше жидкости, щелочных морсов, горячее молоко, боржоми. В питание должны быть включены белки, витамины. Облегчить дыхание помогут небулайзеры. Ингаляции проводятся 5-10 дней с добавлением раствора Рингера, минеральной воды. После таких процедур мокрота отходит быстрее, снимается воспаление, одышка.

Важно в данный период подкорректировать свой образ жизни, чтобы инфекционное заболевание не пошло дальше в дыхательные пути. При необходимости вредное производство нужно сменить на более чистое место.

О своем здоровье стоит подумать и курильщикам.

Лечение народными средствами

Как избавиться от одышки народными способами:

  1. Травяные сборы. Собрать сбор из подорожника, мать-и-мачехи, липы, душицы, солодки, чабреца и приготовить отвар. Залить смесь 1 ст.л кипятком 0,5 литра, настоять 2-3 часа, принимать по полстакана 3-4 раза в день.
  2. Паровые ингаляции. Можно подышать над горячим отварным картофелем, но использовать часто способ не стоит: можно обжечь слизистую и усугубить без того тяжелое течение болезни.
  3. Козье молоко, кумыс. Хорошо пить напитки по 1 стакану несколько раз в день на протяжении длительного времени.
  4. Лук с медом (1х1) пропустить через мясорубку, принимать по 1 ст.л. 2-3 раза в день до 2-ух недель. Хорошо использовать, если нет проблем с желудком. Для активизации иммунитета можно воспользоваться антиоксидантами, в состав которых входят только натуральные компоненты.

Вспышек бронхита можно избежать, если соблюдать правила личной гигиены, проводить своевременные вакцинации.

Постоянно, особенно в межсезонье, нужно поддерживать, подпитывать свой иммунитет. Беречься от переохлаждения, проводить закаливание организма и дыхательную гимнастику. Будьте здоровы!

Использованные источники: respiratoria.ru

Одышка при бронхите у ребенка

Бронхит – воспалительное заболевание всё чаще встречающееся среди детей разных возрастных групп. Высокий пик заболеваемости и периоды обострения отмечаются преимущественно в осенне-зимний сезон.

Клиническая картина имеет общую симптоматику, но может отличаться у каждого отдельного ребёнка в зависимости от степени зрелости иммунитета, наличия сопутствующих хронических патологий и тяжести течения самого воспаления бронхиального дерева. Однако, несмотря на это имеются признаки, которые являются неотъемлемыми спутниками данной болезни.

Одышка при бронхите

В клинической симптоматике бронхита преобладают такие явления, как:

  • кашель (сухой или влажный);
  • одышка;
  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание, слабость.

Одышка у ребёнка чаще всего возникает при развитии обструктивной формы воспалении бронх, но может иметь место и в отсутствии обструкции. Она представляет собой затруднённое учащённое дыхание, наблюдающееся даже в состоянии полного покоя.

Чтобы точно определить, имеются ли у малыша трудности при респирации, необходимо знать средние возрастные нормы:

Одышка может быть:

  • экспираторной (затруднён и удлинён выдох);
  • инспираторной (затруднён вдох);
  • смешанной (часто провоцирует приступы удушья, так как затруднён и вдох, и выдох).

Дыхание при бронхите у ребёнка

Во избежание лишних переживаний, родителям следует помнить, что дыхание при бронхите у детей носит специфический характер, учитывающийся при постановке диагноза.

При аускультации легочных полей можно услышать:

  • жёсткое и/или ослабленное дыхание;
  • рассеянные, влажные, диффузные, звонкие, крепитирующие хрипы;
  • на расстоянии можно услышать свистящие шумы или хрипы (часто при обструктивных формах).

Аускультативно дыхание отличается в разные периоды течения заболевания: начало, период разгара и разрешение процесса.

Мнение врачей

Одышка при бронхите у ребёнка встречается довольно часто, однако на начальных этапах его развития не является первым и основным клиническим признаком.

Важно знать, что такой симптом в детском возрасте может сопровождать и ряд других недугов, среди которых:

  • пневмония;
  • ОРВИ;
  • ларингит с ларингоспазмом;
  • бронхиальная астма;
  • аллергическая реакция и отёк Квинке;
  • сердечные пороки;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • инфекции (ангина, дифтерия);
  • острый или хронический трахеальный стридор;
  • пиквикский синдром;
  • болезни ЦНС (менингит, энцефалит) и др.

Поэтому в случае выявления этого симптома даже при минимальном его проявлении следует обратиться к педиатру для выявления патологии и дальнейшего её лечения.

Одышка может быть симптомом заболеваний различных систем: респираторной, сердечно-сосудистой, эндокринной и других. Появление учащённого затруднённого дыхания у малыша при бронхите – неблагоприятный признак, заслуживающий особого внимания.

Для того чтобы не дать возможности развиться осложнениям важно своевременно обратиться к врачу и начать корректное, наиболее эффективное для каждого конкретного случая лечение.

Как выглядит одышка и неправильная патологическая респирация у грудничка можно посмотреть в видео

Далее размещена информация, помогает ли Ринофлуимуцил при гайморите.

Использованные источники: helsbaby.ru

У ребенка отдышка и кашель: что делать и как лечить?

Кашель – сформировавшийся в процессе эволюции защитный механизм, который служит для удаления из органов дыхания инородных тел, мокроты, экссудата и т.п. Поскольку в норме кашель отсутствует, его появление считается самым характерным признаком патологии органов дыхания. Основная причина кашля – раздражение рецепторов дыхательных путей.

Кашель у детей часто сочетается с одышкой – учащенным дыханием, которое сопровождается чувством нехватки воздуха.

Психогенный кашель

Педиатры считают, что около 10% детей с хроническим кашлем на самом деле не имеют заболеваний дыхательной системы, а причина кашля – психосоматическая.

Периодические подкашливания или длительный кашель возникает у детей, испытывающих постоянную тревогу и стрессы. Это эмоциональный, смышленые и развитые дети, обычно нагруженные дополнительными занятиями в кружках, секциях и пр.; часто имеющие проблемы в отношениях со сверстниками.

У таких детей кашель становится разновидностью вокального тика. Появлению психогенного кашля способствует напряженная обстановка в семье или детском коллективе: конфликты, рукоприкладство. Кашель усиливается в присутствии значимых взрослых, перед контрольными, экзаменами. Чаще всего он встречается у детей 4-8 лет, но может начаться и раньше. Кашель сухой, постоянный, сопровождается инспиративной одышкой, нехваткой воздуха, иногда даже удушьем. Никогда не бывает ночью, во сне, не усиливается при физической нагрузке и ослабевает при чтении стихов или быстром разговоре. Общее состояние ребенка не страдает, при обследовании не выявляется никаких изменений.

Для того, чтобы избавить ребенка от психогенного кашля, нужно создать доброжелательную обстановку дома и в школе или садике. Выстроить режим дня, обеспечив полноценный отдых и ночной сон, по возможности добавить дневной сон. Увеличить пребывание на свежем воздухе, добавить прогулки, физические нагрузки.

Из вспомогательных средств рекомендуются успокаивающие чаи, которые можно купить в аптеке для детей любого возраста, начиная с грудного. Также в традиционной медицине в качестве детского успокоительного средства издавна применяли ванны с чабрецом или душицей. 100г травы вскипятить с 4 литрами воды, настоять 3 часа, процедить и вылить в ванну. Продолжительность процедуры не должна превышать 20 минут. Если ребенок предрасположен к аллергии и фитотерапия ему противопоказана, в качестве успокаивающего средства можно использовать теплую ванну с морской солью.

Для детей, не страдающих аллергией и лактазной недостаточностью, хорошо подойдет «бабушкин» способ – чайная ложка меда на стакан теплого молока перед сном.

Еще один народный метод – подушечка с успокаивающими травами. Смешать в равных пропорциях листья мяты, измельченный корень валерианы, цветки ромашки. Наполнить травами небольшую подушечку, класть в кровать перед сном.

Интересно! Как правило, психогенный кашель проходит сам в течение 1-2 лет.

Кашель неинфекционной природы

Помимо психогенного кашля, неинфекционным является кашель при попадании в дыхательные пути инородного тела, аллергический и кашель при бронхиальной астме.

Инородное тело дыхательных путей. Такой кашель начинается внезапно, ребенок судорожно пытается вдохнуть, хватается за шею или грудь, не может произнести ни слова. Если откашлять инородное тело не получается, кашель сменяется удушьем, лицо синеет, ребенок может потерять сознание.

Ни в коем случае нельзя пытаться помочь, стуча по спине ребенка, находящегося в вертикальном положении. Также не рекомендуется переворачивать его вверх ногами и трясти. Маленького ребенка нужно положить на предплечье взрослого, придерживая ладонью за челюсть так, чтобы рот был открыт, а головка была ниже ножек. Уверенно, но не со всей силы постучать основанием ладони по спинке в области лопаток. Если инородное тело выпадет в рот и дыхание восстановится, процедуру можно завершать. Если нет – перевернуть малыша на спинку, и резко надавливать 2 пальцами на область середины грудины 5 раз, также не в полную силу, чтобы не сломать ребра. Повторять эти действия пока инородное тело не покинет дыхательные пути. Ребенка, которого уже не удержать на руке, можно положить на бедро взрослого. Еще один традиционный способ – резко перегнуть через колено, чтобы спровоцировать резкий сильный выдох.

Если инородное тело относительно невелико, оно может «проскочить» верхние дыхательные пути и остановиться в одном из мелких бронхов. В том случае одышки может и не быть и общее состояние ребенка поначалу не страдает, только появляется постоянный сухой кашель, который не устраняется никакими противокашлевыми средствами. Когда вокруг инородного тела начинается воспаление, может подниматься температура, появиться гнойная мокрота. Диагноз ставится с помощью рентгенографии или эндоскопическими методами, инородное тело удаляют также эндоскопически.

Аллергический кашель. Аллергический кашель возникает при попадании в дыхательные пути аллергена: пыльцы, пылевых клещей, книжной пыли, шерсти животных. Он возникает обычно внезапно на фоне полного здоровья, по характеру сухой или с очень скудно прозрачной мокротой, продолжается в течение нескольких недель.

Часто аллергический кашель сопровождает зуд в носу или аллергический ринит. Из-за отека слизистой возможно развитие одышки. Аллергический кашель не зависит от сезона, обычные противокашлевые препараты не приносят при нем улучшения, зато хорошо помогают антигистаминные. Аллергическую природу кашля определяют либо исходя из анамнеза, когда родители обращают внимание на связь между контактом с аллергеном и приступом, либо на основании характерных для аллергии изменений в анализах крови.

Кашель при бронхиальной астме. При бронхиальной астме у ребенка сочетаются одышка и кашель, как правило, эту болезнь приходится лечить долго и трудно. Зачастую диагноз ставится спустя несколько лет после появления приступов, при этом первые проявления астмы могут возникнуть в возрасте от 6 месяцев. Дыхание ребенка учащается, удлиняется выдох, появляется характерный свист на выдохе. К дыхательным движениям подключаются прямые мышцы живота.

Более старшие дети жалуются на чувство стеснения в груди, нехватки воздуха. При затяжном приступе появляется цианоз носогубного треугольника, мочек ушей, кончиков пальцев. Для лечения бронхиальной астмы используют бронхорасширяющие средства ингаляционно, в сочетании с отхаркивающими и разжижающими мокроту препаратами. В качестве вспомогательного средства очень полезна дыхательная гимнастика. О возможности полностью вылечить астму врачи отзываются осторожно, предпочитая оперировать понятием длительной ремиссии.

Важно! Не рекомендуется лечить ребенка народными средствами: астма относится к числу заболеваний аллергической природы, при которых фитотерапия противопоказана.

Кашель при инфекционных заболеваниях

К инфекционным заболеваниям относятся не только всем известные детские инфекции, такие как коклюш, но и обычные ОРВИ.

Кашель при ОРВИ. Многие родители хватаются за противокашлевые средства, едва ребенок простынет. Тем не менее, при острых респираторных инфекциях они, как правило, не нужны. Чаще всего причиной кашля у детей при простуде становится насморк. Отделяемое из носа стекает по задней стенки глотки, раздражая рецепторы слизистой, такой кашель предупреждает попадание инфекции в гортань и трахею, выполняя защитные функции.

Применение противокашлевых средств в этом случае не только не поможет, но и навредит ребенку. У грудных детей фарингеальный кашель может сопровождаться одышкой: рефлекс, заставляющий дышать ртом при невозможности носового дыхания, у малышей еще не развит. Определить, что причиной кашля стало отделяемое из носа можно даже без помощи врача: стекающая по задней стенке слизь хорошо видна. Лечение фарингеального кашля сводится к промыванию носоглотки физраствором или растворами типа Аквамарис, Аквалор и каплями в нос, снимающими воспаление. Если процесс распространяется ниже, переходя на гортань, может развиться острый стенозирующий ларинготрахеит или ложный круп.

Обратите внимание! Это очень опасное состояние возникает потому, что гортань и голосовая щель у ребенка узкие, к тому же склонны к рефлекторному спазму при воспалении, а слизистая – рыхлая и легко отекает.

Сначала у ребенка появляется одышка при движениях, голос садится, а кашель становится лающим. Потом одышка не проходит и в покое, вдох сопровождается резкими свистящими звуками, синеют губы и уши. Ребенок напуган, беспокоен. Еще больше пугаются родители, не зная, что делать.

Важно! При малейшем подозрении на ложный круп необходимо вызвать скорую.

В ожидании врача нужно успокоить ребенка, увлажнить воздух в комнате, сбить температуру. Для того чтобы снять рефлекторный спазм гортани, рекомендуется спровоцировать у ребенка рвоту. Дальнейшие действия подскажет врач. Похожие симптомы: лающий кашель, осиплость голоса, затрудненное дыхание могут возникать при так называемом эпиглоттите – воспалении надгортанника. В этом случае ребенок должен быть госпитализирован для предупреждения дыхательной недостаточности.

При дальнейшем распространении инфекции развивается трахеит. Кашель при трахеите мучительный, приступообразный, доходящий до рвоты, усиливается вечером и ночью, не давая покоя ни ребенку, ни родителям. Спровоцировать приступ может смена температуры воздуха, плач, смех, глубокий вдох. Кашель сопровождается болью за грудиной. Дыхание ребенка становится неглубоким, частым. Трахеит у детей сопровождается высокой температурой, ребенок капризничает, отказывается есть, постоянно плачет.

При остром трахеите врач назначает противокашлевые, противовоспалительные и антигистаминные средства. Из домашних методов хороши ингаляции с содой, отваром мяты или эвкалипта, эфирными маслами хвойных деревьев. Если в доме нет ингалятора, или ребенок слишком мал, можно сделать ему ванну с добавлением трав или эфирных масел, либо поставить кипеть кастрюльку с отваром трав, чтобы ароматный и полезный пар наполнил помещение. Чтобы облегчить кашель при трахеите, можно использовать народные средства.

  1. Смешать теплое молоко с подогретым «боржоми» или другой щелочной минеральной водой. Давать малышу по 100 г каждые несколько часов. Не использовать при лактазной недостаточности.
  2. 1 ст.л. первоцвета весеннего заварить стаканом кипятка. Через час процедить, давать ребенку по 50 г 3 раза в день
  3. Смешать 1 ст.л. мать-и-мачехи, 2 ст.л. первоцвета, 3 ст.л. ромашки. Взять 5 г готовой смеси, заварить стаканом кипятка, настоять 2 часа. Давать по 50 г 3 р/д до еды.
  4. Крупную луковицу измельчить, залить медом в пропорции 1:1, выдержать сутки, процедить. Давать детям старше года по 1 ст.л. 3 р/д.
  5. 2-3 плода инжира сварить в стакане молока. Давать теплым на ночь.

При вовлечении в воспалительный процесс бронхов и бронхиол развивается бронхит. В половине случаев он принимает так называемый обструктивный характер: дыхательные пути у ребенка узкие, мокрота при воспалении выделяется обильно, секрет вязкий. Все это приводит к закупорке (обструкции) бронхов. Дыхание ребенка становится неровным, выдох долгим, свистящим, приступ очень похож на приступ бронхиальной астмы, потому что развивается по тем же механизмам, только причина обструкции бронхов не аллергическая, а инфекционная. Бронхиты у детей, как правило, лечатся в стационаре.

Кашель при коклюше. Коклюш очень заразен: непривитые дети при контакте с больными заражаются в 100% случаев. Часто дети заражаются от взрослых, страдающих длительным кашлем с невыясненной причиной. Начинается коклюш как обычная простуда: понимается температура, появляется насморк, проявления интоксикации – слабость, ломота в мышцах, головная боль.

Обратите внимание! Начавшийся кашель пока не вызывает подозрений: он не имеет никаких характерных особенностей, за исключением того, что обычное лечение «против ОРВИ» не помогает.

Спустя две недели кашель приобретает характерные черты: серия кашлевых толчков сменяется репризом – свистящим вдохом на фоне спазма голосовой щели — и снова начинается кашель. Так продолжается до тех пор, пока не отходит обильная вязкая мокрота. Ребенок краснеет, на лице и шее набухают вены, приступ может закончиться рвотой. Такие приступы повторяются до 40 раз в сутки при тяжелой форме коклюша и могут вызвать остановку дыхания. Ребенок плохо спит, появляется одышка, худеет. Эта стадия коклюша может продолжаться до 3 месяцев. Затем, если не развиваются осложнения, наступает выздоровление. После выздоровления остаточный кашель может проявляться еще в течение года. Антибиотики при коклюше эффективны только на ранних стадиях, потом используют муколитики, отхаркивающие средства, но они незначительно облегчают состояние и эффект становится заметен только спустя время. Рекомендуются длительные прогулки на свежем воздухе: в это время частота приступов снижается.

Кашель с одышкой у детей может иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу. Прежде чем давать ребенку лекарства от кашля, будь то аптечные препараты или народные смеси, нужно убедиться в том, что причина кашля известна, и лекарство будет способствовать его устранению. Тем не менее, при кашле любого происхождения состояние ребенка облегчат такие простые средства как проветривание, увлажнение воздуха, теплое щелочное питье.

Использованные источники: opnevmonii.ru