Бронхит симптомы и лечение у ребенка 13 лет

JMedic.ru

Большое количество обращений к педиатрам связаны с симптомами острого бронхита у детей. По статистике среди госпитализированных в стационар на лечение с диагнозом «острый бронхит у детей» составляет 3/4 всех больных. Довольно часто возникают осложнения, вследствие того, что родители не производят диагностику и неправильно используют народные средства в лечении. Разберемся, с чем мы имеем дело. Данная информация поможет родителям разбираться среди острых бронхитов.

Острый бронхит — наиболее частое заболевание у деток первых лет жизни.

Этиологические признаки

Возрастные рамки вирусной этиологии острого бронхита у детей:

  • У детей первого года – определяются: цитомегаловирусы, энтеровирусы, герпес, респираторно-синцитиальные вирусы, риновирусы;
  • У ребенка 2 года жизни – вирусы гриппа А, В, С, парагриппа (1 и 3 типа), респираторно-синцитиальные вирусы;
  • Дети 3 года жизни чаще подвержены: парагрипп, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы;
  • У детей 5 – 8 лет – аденовирусы, вирусы гриппа, респираторно-синцитиальный;

Вирусы как самостоятельная причина болезни встречается у детей старше 3 года жизни, а у грудных детей до трех лет, как правило, вместе с бактериями.

  • Бактериальная флора: пневмококк, микоплазма, хламидия, палочка коклюша;
  • Паразитарные возбудители;
  • Грибы (кандида);
  • Смешанная этиология;
  • Ирритативный бронхит вызывают неблагоприятные факторы, не связанные с инфекционными возбудителями: природные факторы: низкая температура воздуха, сезонность (осень – зима), промышленный дым, газы;
  • Аллергены: пыльца цветов, органическая пыль (шерсть, эпидермис), курение, пересушивание, наличие инородного тела и аспирационных масс.

Классификация

  1. Острый (простой) бронхит.
  2. Острый обструктивный бронхит.
  3. Острый бронхиолит.

Патофизиологические аспекты

Следующие критерии предрасполагают детский организм к острому бронхиту у малышей от рождения до 6 лет жизни:

  1. Узкая ширина воздухопроводящих путей.
  2. Несовершенное строение хрящевых структур.
  3. Замедленная скорость выведения из бронхов и трахеи слизи.
  4. Незрелость кашлевого рефлекса.

Это не все, но главные признаки, которые приводят к болезни, особенно у грудных малышей. Необходимо понимать, почему происходит вторжение возбудителей в неокрепший организм.

Возникновению болезни предшествует взаимодействие вирусов, бактерий на воздухоносные трубки ребенка ранних лет, а также сопутствие предрасполагающих факторов. Возбудители, если местный иммунитет снижен, подвергают разрушению дыхательный эпителий, способствуют повышенной секреции экссудата и развитию отёка и нарушаются мукоцилиарный клиренс.

Симптомы простого бронхита

  1. У ребенка 1 года жизни характеризуется сильным кашлем, гипертермия до 40 °С, которая появляется внезапно. Хрипы при дыхании.
  2. Повышается общая температурная реакция, а длительность гипертермии зависит от вида инфекции. Например, при поражении респираторно-синцитиальным вирусом, она держится до 3 -4 дней.
  3. Измучивающий, сухой кашель, который в дальнейшем становится мокрым. Появляется отхождение мокроты.
  4. При осмотре ребенка определяются симптомы конъюнктивита (гиперемия слизистой оболочки глаз, инъекция сосудов склер и конъюнктив, слезотечение).
  5. Из-за нарушения вентиляции воздухоносных трубок, появляются грубые сухие и влажные хрипы в средних и крупных воздухоносных трубках.

Острый бронхиолит

Заболевание наблюдается в основном у детей на первом году жизни. В частности, наблюдаются такие симптомы:

  1. Гипертермия.
  2. Тяжелое состояние и самочувствие ребенка, так как быстро при отсутствии лечения нарастают признаки недостаточности дыхания: учащенное дыхание, малышу тяжело сделать вдох.
  3. Чаще всего выслушиваются хрипы из мелкокалиберных бронхов. Развивается эмфизема.

Острый обструктивный бронхит

Это острый бронхит, при котором преобладают симптомы бронхиальной обструкции. Очень часто развивается у детей на 2-х — 3-х годах жизни.

  1. Симптомы развиваются в первые дни после заражения.
  2. У ребёнка наблюдают шумное свистящее дыхание с удлинённым выдохом.
  3. Беспокойство, страх у детей.
  4. Аппетит снижается.
  5. Экспираторная одышка, ребенок часто дышит.

Диагностика

Рентгенкартина включает в себя усиление легочного рисунка в лёгких. Диагностику проводят для исключения пневмонии.

В гематологическом анализе незначительные воспалительные изменения при присоединении бактериальной флоры. При вирусном поражении характерна лейкопения.

Функция внешнего дыхания снижается на 15-20% от ЖЁЛ.

  1. Изменения в гемограмме характерны для вирусного повреждения: снижение количества лейкоцитарных клеток и увеличение лимфоцитарных;
  2. Рентгенологически — усиление сосудистого рисунка, ателектазы.

Диагностика острого обструктивного бронхита:

Рентгенологический снимок: горизонтальный ход ребер, расширение полей легких, увеличение кровоснабжения и легочного рисунка в области корней легких, повышенная прозрачность.
Изменения в анализе крови соответствуют вирусной инфекции, при аллергическом фоне – эозинофилия.

Дифференциальный диагноз

Необходимо дифференцировать острые бронхиты с такими заболеваниями:

  1. Пневмония – обнаруживается крепитация, влажные хрипы, усиление голосового дрожания.
  2. Коклюш – постоянный кашель более 2 недель, пароксизмы кашля с инспираторной одышкой и возможной рвотой.
  3. Хронические синуситы – дискомфорт в области пазух.
  4. Бронхиальная астма – определяется в процессе диагностического поиска.
  5. ГЭРБ – кашель, возникающий после приема большого количества пищи, уменьшается при перемене положения тела.

Основные критерии лечения

Лечение ребенка начинается с назначения строгого постельного режима в период гипертермии для лучшего и быстрого восстановления. Прием пищи изменяется: суточный объем продуктов питания должен составлять 2/3 — 1/2 нормы, число кормлений у детей первого года жизни увеличивают на одно-два. Питание должно быть гипоаллергенным, калорийным, сбалансированным по витаминам и микроэлементам. Объем жидкости необходимо увеличить в 1,5 раза от суточной потребности. Соблюдение правильного режима помогает быстрее лечить малыша, независимо от того, сколько ему лет. При вирусной этиологии бронхита, больных детей начинают лечить с противовирусной терапии, для которой рекомендовано применение лейкоцитарного интерферона (дозировка зависит от того, сколько ребенку лет и какая масса тела). Народные средства часто не оказывают ожидаемого результата и не подходят для лечения, необходимо вовремя обратиться к врачу, особенно если ребенок первого года жизни. Он назначит лечение, которое в скором времени сможет поставить на ноги вашего ребенка.

Критерии к назначению антибактериальной терапии при острых бронхитах у детей:

  • наличие симптомов интоксикации и долгой пиррексии (более 3 дней), особенно у детей 1 – 2 лет;
  • отсутствие улучшения через 10 дней от старта терапии;
  • установленный бронхиолит;
  • для того, чтобы лечить бронхообструктивный синдром;
  • риск перехода в пневмонию.

Симптоматическое лечение катарального бронхита все дозы зависят от того, сколько деткам лет:

  1. Антипирретические препараты (панадол, нурофен, анальгин).
  2. Антигистаминные (аллергическое происхождение).
  3. Препараты, облегчающие отхождение мокроты: (мукалтин, проспан, гербион, амброксол).
  4. Против кашля, только при навязчивом, изматывающем сухом кашле (глауцин).
  5. УВЧ, ЭВТ на область грудной клетки, вибрационный массаж, ЛФК.
  6. Народные средства представлены рецептами, которые помогают облегчить кашель ребенку: сосновые или хвойные настои, они обладают жаропонижающим и откашливающим действием. Огромной популярностью в домашней аптечке пользуются травы, они оказывают антисептический и седативный эффект на воздухоносные трубки. Например, сборы, включающие в себя: мяту, ромашку, душицу, мать-и-мачеху, липу, алтей, шалфей и подорожник. Эфирные масла чеснока, которые испаряются в воздух, обладают мощным обеззараживающим действием. Ингаляции над картофелем – старый рецепт, который использовали наши бабушки. Зарекомендовали себя закапывания в носовые ходы сока алоэ (по 1-2 капли). Практиковано лечение народными средствами у детей первого года жизни не рекомендуется, высокий риск развития аллергии. Необходимо использовать рецепты приготовления с особой осторожностью, не усердствовать, ведь полученный эффект может быть отрицательным. Например, может развиться ожог дыхательных трубок. Важно помочь деткам, особенно при измучивающем кашле, который доставляет большое количество хлопот и неудобства малышу. Также не стоит самостоятельно приобретать лекарственные препараты, они могут не подойти, нужно учитывать анамнез ребенка.

Лечение острого обструктивного брохита:

  1. Игаляции с сальбутамолом, атровентом.
  2. Если не наступает ожидаемого терапевтического эффекта, то нужно применять метилксантины (эуфиллин), глюкокортикостероиды (преднизолон).
  3. Народные средства для лечения обструкции дыхательных трубок включают в себя продукты пчеловодства: пчелиный подмор, прополис. Но не стоит забывать, что этот вид бронхита может перерасти в бронхиальную астму, поэтому необходимо следить за болеющим ребенком постоянно.

Больные дети с острым бронхиолитом должны быть госпитализированы и лечится в стационаре под наблюдением педиатров-пульмонологов, так как осложнения могут в дальнейшем перерасти в утрату трудоспособности.

Острый бронхит может проходить с различной степенью тяжести от легкой, которая лечится в амбулаторных условиях, до тяжелой с осложнениями. Все зависит от индивидуального строения детского организма. В любом случае необходим осмотр и заключение врача.

Использованные источники: jmedic.ru

Все о бронхите у подростков, симптомы и лечение

Симптомы бронхита у подростка не отличаются от течения болезни у взрослых. Однако менее ответственное отношение к своему здоровью часто вызывает осложнения и увеличивает вероятность рецидивов. Можно ли быстро и эффективно вылечить бронхит у подростка?

Почему возникает бронхит

Бронхитом называется воспаление в определенном участке дыхательных путей – в бронхах. Возникать оно может при:

  1. Вирусных или бактериальных инфекциях.
  2. Аллергических реакциях.
  3. Механическом раздражении.
  4. Химическом или токсическом раздражении.

Вирусы, аллергены, пыль и другие провоцирующие воспаление вещества попадают в бронхи одновременно с воздухом при дыхании. Однако воспалительный процесс возникает не всегда. Ключевым моментом является состояние местного и общего иммунитета, который, в большинстве случаев, успевает нейтрализовать микроорганизмы и не дать развиваться инфекции.

  1. Употребление алкоголя.
  2. Курение.
  3. Одежда не по погоде и перохлаждение.

Повышает вероятность рецидивов недолеченный предыдущий бронхит или переход заболевания в хроническую форму. Особенно часто это встречается у подростков из неблагополучных семей. В некоторых случаях сыграть роль может наследственный фактор.

Что будет, если не лечить

Даже если бронхит протекает без температуры и ребенок хорошо себя чувствует, воспалительный процесс нужно лечить.

Подростки не всегда могут вовремя сообщить о дискомфорте в груди или других неприятных симптомах, поэтому родителям следует быть внимательными. Несвоевременное или неправильное лечение может привести к:

  1. Переходу в хроническую форму.
  2. Деструктивным изменениям слизистой бронхов и ухудшению дыхательной функции.
  3. Воспалению легких.
  4. Присоединению вторичной инфекции, которая лечится значительно тяжелее.
  5. Бронхиальной астме.

Виды бронхита

По течению различают такие виды воспалительных процессов в бронхах:

  1. Острый. Характеризуется быстрым началом и нарастанием симптоматики. Иммунитет, как правило, хорошо справляется с причиной и уже через неделю больной начинает выздоравливать.
  2. Хронический. Характеризуется вялым течением и стертыми симптомами. Кашель может не доставлять значительного дискомфорта, но длится несколько недель или даже месяцев. Такая форма требует обязательного лечения, чтобы сохранить функцию бронхов.
  3. Обструктивный. Отличается тяжелым течением. Воспаление и отек в бронхах приводят к сужению просвета и затруднению дыхания.
  1. Вирусы попадают в нос или ротоглотку.
  2. Появляются первые симптомы – ринит, боль в горле, которые подросток игнорирует.
  3. Инфекция опускается дальше к трахее и бронхам.
  4. Появляется воспаление в бронхиальном дереве, отек, избыточное выделение мокроты.
  5. При отсутствии лечения присоединяется бактериальная флора.

Лечение

Лечение воспалительного процесса в бронхах направлено на устранение причины и восстановление функции органа. Для этого могут применяться:

  1. Лекарственные препараты: антибиотики, иммуностимуляторы, муколитики, отхаркивающие средства.
  2. Физиотерапия. Очистить дыхательные пути помогает массаж, компрессы, лечебная гимнастика.
  3. Ингаляции. Увлажнение дыхательных путей – один из главных моментов лечения. Добиться этого поможет обильное питье или ингаляции с обычным физиологическим раствором.
  4. Народные средства. Лекарственные травы, продукты пчеловодства и другие народные средства очень эффективны в лечении бронхита. Большой популярностью пользуется алоэ, редька, мед, молоко с инжиром, барсучий жир. Все это можно применять в домашних условиях для лечения взрослых и детей.

Профилактика

Подросткам особенно стоит уделять внимание профилактике респираторных заболеваний. Это поможет повысить местный иммунитет и уменьшить количество обострений. Для этого нужно следовать таким рекомендациям:

  1. Исключить алкоголь и курение до совершеннолетнего возраста.
  2. Полноценно питаться здоровой пищей, богатой витаминами.
  3. Обращать внимание на первые симптомы респираторных заболеваний и своевременно их лечить. Лечение затянувшегося бронхита будет проходить намного дольше и сложнее.
  4. Вести здоровый образ жизни с ежедневными умеренными физическими нагрузками. Спорт тренирует не только мышцы, но и дыхательную систему.

Во время болезни ребенка родителей интересуют следующие вопросы:

  1. Можно ли гулять при бронхите? Если у ребенка нет температуры, то гулять можно. Свежий воздух ускоряет восстановление слизистой и обогащает организм кислородом.
  2. Можно ли курить при бронхите? Даже пассивное курение раздражает слизистую бронхов, поэтому во время болезни курить нельзя не только подросткам, но и их родителям.

Причины частых обструктивных бронхитов у детей и подростков лежат в снижении местного иммунитета и ухудшении функционирования органа. Антибиотики помогут быстро снять воспаление, но не наладят работу дыхательной системы. Поэтому детям старше 12 лет следует начинать самостоятельно заботиться о своем здоровье, как это делают взрослые.

Доктор Комаровский поговорит бронхите

Доктор расскажет о методе лечении обструктивного бронхита.

Использованные источники: bronhit.guru

Как вовремя выявить бронхит у детей: главные симптомы

Заболеваемость бронхитом среди детей 3-8 лет достаточно высока, что обусловлено анатомическими особенностями бронхиального дерева малышей и недоразвитостью иммунной системы.

При полноценной медицинской помощи воспаление лечится быстро и без осложнений, особенно если вовремя распознать симптомы у детей.

В зависимости от возбудителя и особенностей детского организма бронхит может принимать различные формы. У малышей чаще всего диагностируют:

Для каждого типа бронхита характерны как общие, так и специфические признаки. Только учитывая особенности формы болезни можно подобрать правильное лечение.

Симптомы острой формы

Острый бронхит распространен среди детей разных возрастных категорий. Для него характерен воспалительный процесс в бронхиальном дереве при отсутствии поражений легочной ткани. Возникновение его часто связывают с недолеченным вирусным заболеванием либо переохлаждением.

Для начальной стадии острого бронхита присуще появление таких общих признаков, как чувство недомогания, апатия, головные боли, потеря аппетита. Далее происходит повышение температуры тела, которое может быть как незначительным, так и довольно высоким.

В большинстве случаев наблюдается лихорадка с температурой в 38°С.

Продолжительность температурной реакции организма зависит от типа возбудителя острого бронхита. Если его вызвал вирус парагриппа или респираторно-синцитиальный, то длительность лихорадки не превысит 3-х дней. Но если причиной была микоплазма или аденовирус, то повышение температуры будет сохраняться 10 дней и более.

Для начальной стадии болезни характерно наличие мучительного сухого (иногда «лающего») кашля. При аускультации (прослушивании) ребенка выявляются грубые сухие и влажные крупно- и среднепузырчатые хрипы. Спустя неделю сухой кашель сменяется продуктивным (влажным), сопровождаемым активным отхождением мокроты. Если эта смена происходит в течение недели, то это характеризует легкую форму острого бронхита.

Как лечится детей?

Если подобрано правильное лечение ребенка, то от острого бронхита можно избавиться за 2 недели. Но при этом у детей в возрасте до двух лет какое-то время может сохраняться остаточный кашель.

Базовое лечение острого бронхита для детей от трех лет включает в себя:

  • обильное теплое питье (чай, молоко, вода, компот и другая привычная для ребенка жидкость);
  • правильно организованное питание с обилием свежих овощей и фруктов. Исключена тяжелая жирная и жареная пища;
  • поддержание в комнате необходимого уровня влажности (не менее 60%). Это предупреждает высыхание слизистых оболочек дыхательной системы;
  • регулярное проветривание помещения, где находится больной ребенок;
  • прием жаропонижающих препаратов при температуре свыше 38°С;

  • антибиотикотерапия при обнаружении бактериальной инфекции;
  • прием противокашлевых и отхаркивающих лекарств;
  • ингаляции.

Если бронхит мучает ребенка грудного возраста, то рекомендуется периодически переворачивать его с одного бока на другой. Это простое действие стимулирует кашлевой рефлекс, необходимый для нормального отхождения и разжижения мокроты.

В качестве дополнительного лечения для детей в возрасте от двух лет можно использовать банки, горчичники и ножные ванны. Также полезно смазывать грудь малыша мазями с разогревающим эффектом. Однако все эти процедуры можно проводить только при отсутствии повышенной температуры тела.

Симптоматика рецидивирующего типа болезни

Рецидивирующий бронхит характеризуется периодическими обострениями (3-4 раза в год), мучающими ребенка на протяжении полутора-двух лет. Заболевание в большей степени присуще детям до 6-7 лет. Симптомы недуга схожи с острой формой бронхита, но проявляются периодически, в период обострения, которое может продлиться до 30 дней.

В первые дни обострения у ребенка повышается температура тела до 37-38°С. Лихорадка длится недолго, но небольшое повышение температуры может сохраняться на протяжении нескольких недель. Также появляются головные боли, заложенность носа, общая слабость и апатия. Примерно через 5 дней начинаются приступы кашля. Вначале он сухой, «дерущий», но спустя 3-4 дня становится влажным с выделением слизи, в которой может содержаться гной.

Для рецидивирующего бронхита характерны рассеянные крупно- и среднепузырчатые или же сухие хрипы. Но если заболевание локализовано в крупных бронхах, то хрипы могут полностью отсутствовать. Однако при этом вероятно прослушивание жесткого дыхания в прикорневых участках бронхов.

После обострения заболевание практически не проявляется. Лишь при активной физической деятельности, стрессе или при резкой смене температуры воздуха возможно появление несильного кашля.

Как лечить?

В период обострения рецидивирующего бронхита лечение проводится амбулаторно, но под постоянным контролем лечащего педиатра.

В комплекс мер по устранению болезни входит:

  • постельный режим при оптимальной температуре и влажности помещения (t° — 18-22°С, влажность — 60-70%);
  • после спада повышенной температуры тела обязательны регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • полноценное питание с обилием продуктов, богатых на витамины;
  • прием отхаркивающих препаратов (например, Пертуссин, сироп из корня алтея);
  • ингаляции с содо-солевой и щелочной водой, настоем шалфея или ромашки;
  • при угрозе развития осложнений заболевания назначается терапия антибактериальными препаратами;
  • использование горчичников, банок, перцового пластыря, разогревающих мазей.

В период ремиссии ребенка нужно регулярно показывать педиатру и пульмонологу. Для эффективного лечения рецидивирующего бронхита следует:

  • соблюдать режим дня;
  • делать утреннюю зарядку и ходить на занятия ЛФК;
  • совершать длительные прогулки на свежем отдыхе с активными играми;
  • записаться на плавание, в туристический кружок или заняться лыжным спортом;

  • раз в год посещать специальные оздоровительные пансионаты для детей с заболеваниями дыхательной системы.

При неправильном подходе или пренебрежении лечением рецидивирующий бронхит у ребенка может трансформироваться в хроническую стадию или бронхиальную астму.

Симптоматика хронической формы у детей

Хронический бронхит может быть диагностирован у ребенка старше трех лет, так как его характерным отличием является появление обострений три раза в год на протяжении 2-х и более лет. Заболевание опасно для детей, ведь оно вызывает необратимые отрицательные изменения стенок бронхиального дерева.

При обнаружении первых симптомов хронической стадии бронхита следует обратиться за помощью к квалифицированному врачу.

Хронический бронхит может быть следствием регулярных острых респираторных заболеваний или же постоянного воздействия на ребенка раздражающих факторов (например, сигаретного дыма, сильно загрязненного воздуха).

Основные симптомы хронической стадии:

  • приступы кашля, мучающие ребенка постоянно. Во время ремиссии он чаще сухой, но при обострении постепенно становится влажным. При этом отхаркивается большое количество мокроты гнойно-слизистого характера;

Как лечить ребенка?

Лечение хронической стадии направлено, прежде всего, на устранение очага воспаления и возникшей обструкции. Для этого используются:

  • антибактериальная терапия, которая подбирается с учетом чувствительности к определенным медикаментам выявленной в мокроте патогенной флоры;
  • отхаркивающие и муколитические средства;
  • ингаляции;
  • прием витаминов В, С, никотиновой кислоты.

Симптомы аллергического бронхита

Аллергический бронхит проявляется у ребенка при контакте с раздражителем, которым может выступать как эндо- так и экзогенные факторы (например, определенный продукт питания или же пыльца растений).

Симптомы заболевания ярко проявляются во время близости с аллергеном и включают в себя:

  • незначительное повышение температуры тела;
  • появление сухого кашля с отделением прозрачной мокроты. Приступы часто мучают ребенка во время ночного сна;
  • одышка, а в отдельных случаях приступы удушья, наступающие при активной физической деятельности ребенка, в стрессовых ситуациях, во время крика;
  • хорошо прослушиваемые влажные среднепузырчатые хрипы. При обострении хрипы слышны на расстоянии;
  • слезоточивость, прозрачные и обильные выделения из носа.

Как лечить?

Чтобы избавить ребенка от заболевания, необходимо установить точную причину аллергической реакции. Для облегчения состояния при аллергическом бронхите детям назначают антигистаминные (предпочтительно третьего поколения), отхаркивающие и противовоспалительные препараты.

Для повышения сопротивляемости детского организма при данной форме бронхита полезно:

  • закаливание;
  • солнечные ванны;
  • лечебная дыхательная гимнастика;
  • галотерапия (лечение климатом с повышенным содержанием соли);
  • гипокситерапия (лечение горным воздухом с низким содержанием кислорода).

Симптоматика обструктивной формы

Обструктивный бронхит — это серьезное заболевание, при котором наблюдается значительное сужение просвета бронхов либо их закупорка скоплениями мокроты. При отсутствии своевременного лечения у ребенка могут возникать приступы удушья, грозящие развитием гипоксии.

Обструктивный бронхит чаще всего обнаруживается у детей 3-4 лет, но также может появиться у грудничков или школьников.

Заподозрить заболевание можно по таким симптомам, как:

  • появление шумного дыхания, сопровождаемого свистящими звуками. Патологические звуки хорошо слышны даже на расстоянии (так называемые дистанционные хрипы);
  • одышка экспираторного или смешанного типа, возникающая как после активной деятельности, так и в спокойном состоянии;
  • наличие сухого приступообразного кашля с тенденцией к усилению в ночное время. При этом выделяется незначительное количество мокроты;
  • во время аускультации прослушиваются крупно- и среднепузырчатые или же сухие «со свистом» хрипы;
  • тахипноэ, при котором грудная клетка вздута, а в дыхании участвует мускулатура живота;
  • температура тела повышается незначительно либо же остается в пределах нормы;
  • наличие лейкоцитоза, лейкопении и ускоренного СОЭ в анализе крови;

Как лечить?

Если обструктивный бронхит выявлен у грудного ребенка, то лечение должно осуществляться исключительно в стационаре. Детям возрастом от трех лет можно проводить терапию и в домашних условиях, но только при отсутствии подозрений на пневмонию, сильной интоксикации организма и острой дыхательной недостаточности.

В комплекс мер по лечению обструктивного бронхита у детей среди всего прочего входит прием препаратов:

  • бронхолитических;
  • противокашлевых;
  • противовоспалительных;
  • антигистаминных;
  • антибактериальных;
  • спазмолитических.

Положительное действие оказывает специальный лечебный дренажный и постуральный массажи. Их родители вполне могут выполнять самостоятельно в домашних условиях. Детям дошкольного возраста такие процедуры помогут быстрее избавиться от кашля и скопившейся в бронхах мокроты. Для ребят школьного возраста массажи рекомендовано сочетать с дыхательными упражнениями.

Симптоматика бронхиолита

Бронхиолит — это воспалительный процесс, затрагивающий самые мелкие бронхи и бронхиолы. Заболевание преимущественно встречается у детей в возрасте от 3-х до 5-ти лет и может вызвать острую дыхательную недостаточность. Бронхиолит опасен для неокрепшего организма, поэтому при обнаружении его признаков необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Симптоматика бронхиолита такова:

  • лихорадка с температурой до 38-39°С, которая может продолжаться от 3-х до 10-ти дней;
  • дыхательная недостаточность, выражающаяся в синюшности носогубного треугольника, экспираторной одышке;
  • во время аускультации обнаруживаются влажные мелкопузырчатые хрипы. При осложненном течении появляются средне- и крупнопузырчатые хрипы, но их количество может резко уменьшаться после приступа кашля;
  • приступы сухого мучительного кашля, появляющиеся волнообразно;
  • сухость в ротовой полости, уменьшение частоты мочеиспусканий, практически полное отсутствие слез при плаче;
  • дыхание становится поверхностным с характерными кряхтящими звуками;
  • капризность, возбужденное и беспокойное состояние.

Как лечить бронхиолит?

Лечение бронхиолита проводится только в условиях стационара под пристальным присмотром врачей. Терапевтические процедуры подбираются индивидуально исходя из состояния ребенка и причины возникновения заболевания. Обязательно назначаются процедуры для устранения дыхательной недостаточности, облегчения кашля, а также терапия антибактериальными препаратами. Если у ребенка обнаружены нарушения в водно-солевом балансе, то проводят мероприятия по его восстановлению.

Узнайте как правильно укреплять бронхи, чтобы избежать неприятностей.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Использованные источники: prolegkie.ru

Причины возникновения бронхита у детей 2-3 лет, симптомы и лечение в домашних условиях

Бронхит у детей — это респираторное заболевание, характеризующееся неспецифическим воспалительным процессом в области нижнего отдела дыхательных путей. Болезни чаще всего подвергаются маленькие дети, поскольку их иммунитет полностью еще не сформирован.

Основным проявлением этого воспалительного заболевания является затяжной кашель, интенсивность которого с каждым днем возрастает. Такой симптом должен стать первым тревожным звоночком для родителей и побудить к посещению детского специалиста.

Первый симптом, заставляющий предположить о наличии бронхита у ребенка, — затяжной сухой кашель

Причины заболевания

Причины возникновения бронхита у детей разнообразны. Этот недуг у младенцев развивается, когда в организм проникают такие болезнетворные микроорганизмы и раздражители, как:

  • Вирусы. Сначала они активизируются в носоглотке. Если вовремя не принять соответствующие меры, вирусы попадают на слизистую бронхов. Вирусный бронхит может стать результатом недолеченого ОРВИ или гриппа.
  • Бактерии, которые поражают бронхи. Возбудителями воспаления выступают стрептококки, пневмококки, хламидии, стафилококки, которые невозможно вывести из организма без антибиотиков.
  • Аллергены, которые через носоглотку попадают в дыхательные пути.
  • Грибки. Бронхит этой этимологии случается у ослабленных детей, например, недоношенных или тех, кто ранее часто подвергался антибиотиковой терапии.
  • Токсины, попадающие в организм при вдыхании загрязненного воздуха. Организм младенцев очень остро реагирует на табачный дым, поэтому пассивное курение должно быть под запретом.
  • Кроме того, недуг может быстро проявиться после длительного переохлаждения или пребывания на сквозняке.

Симптомы бронхита

Признаки бронхита у детей настолько явные, что внимательные мамочки могут распознать их, когда заболевание только начало развиваться. Оно проявляется у младенцев основными симптомами:

  • Мокрый кашель, который приходит на смену сухому. Сильные приступы беспокоят дитя во время и после сна.
  • Тяжелое дыхание, сопровождающееся хрипами.
  • Боль в грудной клетке при кашле.
  • В отдельных случаях — температура.

Иногда у малышей случается одышка с сильным сердцебиением. Второстепенные признаки этого заболевания могут отличаться, поскольку напрямую зависят от его стадии и формы.

Повышается ли температура?

У детей затяжной бронхит, как правило, редко вызывает высокую температуру. Для этого заболевания характерна нестабильность температурного режима. У младенцев при бронхите часто держится температура в пределах 37,5-38 градусов, после чего бывает ее резкий подъем или падение без приема жаропонижающих средств.

В редких случаях у детей происходит температурное повышение до фебрильных (38-39 ºС) или пиретических (39-40 ºС) отметок. Родителям в такой ситуации не нужно паниковать. Им следует понять, что температура при бронхите у детей — это симптом того, что организм пытается бороться с болезнью, локализируя воспаление.

Помимо кашля при бронхите повышается температура (чаше всего до отметки в 38 градусов)

На вопрос о том, какой температурный показатель является нормой при этом воспалительном заболевании, четкого ответа до сих пор нет. Цифры чисто условные и зависят от стойкости иммунной системы малыша, а также от причины возникновения недуга.

Каким бывает кашель при бронхите?

На начальной стадии у маленького пациента отмечается сухой кашель, который спустя некоторое время переходит в мокрый. Сухой кашель мучителен для малыша, поскольку при нем ребенок не может до конца откашлять мокроту.

При влажном кашле у младенца отходит огромное количество слизи, которая скапливается в бронхах. У годовалого ребенка он усложняет дыхание, поскольку дыхательные пути в таком возрасте намного уже, чем у старших ребят. Основные приступы кашля случаются во время сна или после пробуждения.

Если лечение, которые было назначено ребенку, оказалось неэффективным, кашель переходит в рецидивирующую форму. Затянувшийся кашель у детей очень тяжело поддается лечению в амбулаторных условиях. Чаще всего требуется госпитализации малыша.

Изменяется ли дыхание?

При бронхите родители сами могут заметить изменения в дыхании карапуза. Для любой мамы не останутся незамеченными хрипы и свисты на выдохе и вдохе. Очень редко на фоне недуга возникает одышка, сопровождающаяся учащенным сердцебиением.

На начальной стадии педиатр прослушивает сухие хрипы, которые при изменении кашля становятся влажными. Перкуторный звук при этом остается в пределах нормы, если болезнь протекает в незапущенной форме.

Виды бронхита

В зависимости от длительности протекания болезни у малыша, врачи выделяют:

  • Острый бронхит. Он начинается на фоне переохлаждения. Другая причина — в бронхи проникли бактерии или вирусы. Данной форме заболевания подвержены дети после 1 года. У малыша болит голова, он становится апатичным и вялым, пропадает интерес к еде, ребенок начинает кашлять. Кашель в первые дни сухой, после чего переходит в мокрый. При этом интенсивность кашля с каждым днем возрастает. Откашливание мокроты — это залог выздоровления ребенка, поэтому родителям нужно следить за тем, сколько мокроты откашливает их чадо. Что касается температуры, то она может оставаться в норме, однако чаще всего поднимается до отметки 37,5-38 градусов.
  • Хроническая форма. Несвоевременное и неэффективное лечение острой формы бронхита приводит к хронической стадии заболевания, то есть к рецидиву несколько раз за год. При этом кашель у ребенка в острой форме бывает 1-2 месяца.

В зависимости от степени тяжести, можно говорить о трех видах болезни:

  1. Неосложненный бронхит. Характеризуется обильным выделением мокроты и глубоким мокрым кашлем.
  2. Обструктивный бронхит (рекомендуем прочитать: какой должна быть профилактика обструктивного бронхита у детей?). У ребенка четко прослушиваются хрипы. Отличительной чертой этой формы является непроходимость бронхов, выражающаяся одышкой. На начальной стадии ребенка может беспокоить ринит и сухой кашель. Вскоре родители могут услышать у ребенка хрипы, которые мешают ему спокойно спать. При этом у малыша начинает меняться температура, иногда она достигает высоких показателей.
  3. Облитерирующий. Это затяжной бронхит. Он характеризуется зарастанием каналов, которые находятся в бронхах, что значительно осложняет дыхание малыша.

В зависимости от стадии развития и степени тяжести заболевания врач составляет определенное лечение

Локализация — еще один критерий для распределения видов бронхита на такие категории, как:

  • Трахеобронхит. Воспалительный процесс локализируется в бронхах и трахее. Ребенка мучают приступы кашля, но мокрота при этом отходит очень проблематично.
  • Бронхиолит, поражающий бронхи и бронхиолы. Этому заболеванию подвержены преимущественно дети до года, поскольку их иммунная система еще не в состоянии защититься от вирусов, проникающих глубоко в органы дыхания. Основные проявления — это мелкопузырчатые хрипы, одышка, учащенное сердцебиение. Еще один признак бронхиолита — повышение температуры до фебрильных отметок.

Как лечить детей от бронхита?

Чаще всего допускается лечение младенца от бронхита в домашних условиях. Однако иногда врачи хотят перестраховаться и настаивают на госпитализации. Это бывает, когда болезнь протекает тяжело или если пациенту меньше 3 месяцев.

Если близкие родственники и врач согласованно пришли к общему решению о лечении дома, родителям необходимо безукоризненно выполнять все предписания врача. Только эффективное лечение позволит ребенку основательно вылечиться и не запустить болезнь.

Лекарственные препараты

Основное лечение бронхита базируется на приеме медикаментозных препаратов, самые действенные среди которых такие таблетки и сиропы:

Использованные источники: vseprorebenka.ru

Симптомы и лечение острого бронхита у детей

Сопровождающий долгое время ребенка кашель со слышимыми хрипами, должен вызвать у родителей тревогу. Он может свидетельствовать о начале такого респираторного заболевания как острый бронхит, при котором в воспалительном процессе участвуют бронхи.

Развитие острого бронхита может происходить из-за влияния различных факторов (инфекционных, аллергических, химических и физических). Бронхит чаще встречается у детей до 3-х лет и у дошкольников (4-6 лет). Также недугом могут страдать и грудные дети.

В медицинской литературе острый бронхит классифицируют на такие формы:

  1. Простой. Течение этой формы заболевания является самым легким, а симптомы бронхиальной обструкции отсутствуют.
  2. Обструктивный. Данная форма заболевания характеризуется обструкцией и свистящими хрипами.
  3. Бронхиолит. Мелкопузырчатые хрипы и обструкция – основные симптомы этой формы острого бронхита.

Пик заболеваемости бронхитом приходится на осень и весну, что связано с переохлаждениями, температурными колебаниями и повышенной влажностью воздуха.

Сама болезнь, если не появилось никаких осложнений, не особо опасна для малыша, потому что не нарушает органическую целостность бронхов, а избавление от симптомов наступает максимум через 2 недели. Родителям же стоит знать, что острый бронхит у ребенка может проявиться как следствие кори и коклюша.

Краткое содержание статьи

Провокаторы развития острого бронхита у детей

Есть несколько факторов, которые провоцируют развитие недуга. И в первую очередь они связаны со специфическим устройством дыхательной системы детей:

  1. Детский дыхательный тракт узкий, что провоцирует отек бронхиальных стенок.
  2. Детям присуща гиперплазия. ⇒ что это такое?
  3. Иммуноглобулин А, который противостоит проникновению инфекций, содержится в клетках слизистой в малых объемах.
  4. Слабость дыхательных мышц и небольшой объем легких.
  5. Частые тонзиллиты.

ВАЖНО! У грудных детей очень быстро развивается бронхиальная обструкция и бронхоспазм. Следовательно, малышу критически не хватает кислорода в крови.

Симптомы острого бронхита у детей

Каждая форма рассматриваемой болезни у ребенка имеет свои особенности, однако начинается заболевание с проявления простудных симптомов, и только потом присоединяются основные симптомы самого недуга.

Симптомы простой формы острого бронхита:

  1. У грудного малыша появляется сильный кашель, температура тела может резко подниматься до 40 °С. При дыхании слышны хрипы.
  2. Повышенная температура тела может держаться 3-4 дня, а может и больше: все зависит от типа инфекции.
  3. Изначально появляется сухой и измучивающий кашель, который со временем становится влажным.
  4. При врачебном осмотре ребенка видны катаральные явления. ⇒ что это такое?
  5. В воздухоносных трубках среднего и крупного размера слышны грубые хрипы, что связано с нарушениями их вентиляции.

При остром типе недуга четко прослеживаются симптомы бронхиальной обструкции. Причем эта форма болезни присуща детям 2-го и 3-го года жизни.

К основным симптомам острого обструктивного бронхита относят:

  • шум и свист при дыхании;
  • удлиненный выдох;
  • отказ от еды;
  • беспокойство и страх;
  • экспираторная одышка (затруднен выдох);
  • учащенное дыхание.

ВАЖНО! Острый обструктивный бронхит протекает с субфебрильной температурой (до 38) , а мокрота может содержать незначительное количество гноя.

В отличие от других форм болезни бронхиолит развивается у грудных детей и имеет такие отличительные симптомы:

  • при отсутствии лечения, быстро нарастающие симптомы дыхательной недостаточности;
  • гипертермия (высокая температура тела — выше 38);
  • изматывающий кашель с большим объемом мокроты, порой с примесью крови;
  • одышка;
  • хрипы выслушиваются из бронхов мелкого размера;
  • бронхиальный спазм, характеризующийся свистящим сухим хрипом.

Различие симптомов острого бронхита у детей относительно ее форм

Базовые принципы лечения острого бронхита у детей

При лечении болезни у ребенка назначают строгий постельный режим – это способствует устранению гипертермии и быстрому выздоровлению. Для грудничков число кормлений увеличивают на 1-2. В остальных случаях суточный объем пищи должен составлять 50-60% от нормального объема. При этом пища должна быть калорийной, сбалансированной витаминами и микроэлементами, но в тоже время гипоаллергенной. Суточный объем питья необходимо увеличить в 1,5 раза. Правильный режим быстрей поставит ребенка на ноги, независимо от его возраста.

Если речь идет о бронхите вирусного происхождения, то ребенка начинают лечить противовирусными препаратами. Народные лекарственные рецепты зачастую не приносят никаких результатов лечения и не подходят детям, поэтому нужно своевременно обратиться к врачу, особенно если речь идет о грудном ребенке.

К мерам антибактериального лечения бронхита прибегают в случаях:

  • интоксикаций;
  • отсутствия улучшения состояния через 10 суток после начала лечения;
  • при бронхиолите и риске развития пневмонии.

Однако стоит помнить, что выбор базового антибиотика для лечения должен основываться на чувствительности возбудителя заболевания к антимикробным средствам. Чаще всего врачи назначают Сумамед, Зиннат, Супракс и Азитромицин.

Кроме противовирусных препаратов и антибиотиков для лечения острого бронхита у детей применяют:

  1. Жаропонижающие средства (Панадол, Нурофен).
  2. Антигистаминные препараты. Используются для клинических случаев с аллергическим происхождением заболевания.
  3. Медикаменты, которые помогают выведению мокроты (Амброксол, Мукалтин, АЦЦ, Гербион).
  4. Средства против кашля (Лазолван, Либексин).
  5. Лечебную физкультуру, дыхательную гимнастику и вибрационный массаж.
  6. Средства народной медицины.

ВАЖНО! Медикаменты против кашля запрещено принимать при обильном скоплении неотходящей мокроты и спазме бронх.

При лечении острого обструктивного бронхита рекомендованы ингаляционные процедуры с использованием Сальбутамола или Атровента. При отсутствии терапевтического эффекта применяют метилксантины (Эуфиллин) и глюкокортикостероидные препараты (Преднизолон). К народным средствам можно отнести прополис и пчелиный подмор. Однако не стоит забывать, что эта форма острого бронхита может перерасти в астму, следовательно, родители должны постоянно наблюдать за состоянием больного ребенка.

Дети с диагнозом бронхиолит должны проходить лечение в условиях стационара, что связано с множественными осложнениями, вплоть до инвалидности.

Бронхит может протекать в различных формах и степенях тяжести. После хронической его формы может развиться бронхиальная астма. Не игнорируйте долгосрочный кашель ребенка: он может быть причиной опасных заболеваний. Лучше поспешите на прием к врачу, ведь чем быстрей болезнь будет диагностирована, тем быстрей малыш станет здоров.

Использованные источники: bronhial.ru