Рекомендации больному с хроническим бронхитом

Все о бронхите

ОБЩЕЕ

Бронхит – распространенное заболевание, стоит на первом месте по частоте возникновения среди болезней дыхательной системы. Основная группа риска – дети и пожилые люди. Мужчины болеют в 2-3 раза чаще женщин, потому что среди них выше процент работающих на вредных производствах и больше курильщиков. Болезнь наиболее распространена в холодных климатических условиях и регионах с высокой влажностью, а также среди людей, часто находящихся в сырых неотапливаемых помещениях со сквозняками.

Воспаление провоцируется инфекциями и вирусами, попадающими на слизистую поверхность бронхов. Кроме них глобальная причина бронхита – курение. Курильщики независимо от пола и возраста до 4 раз чаще, чем другие, заболевают бронхитом. При этом чаше всего у них болезнь носит хронический характер.

Табачный дым и другие раздражающие микроскопические элементы повреждают слизистую поверхность верхних дыхательных путей. Пытаясь избавиться от чужеродных частиц, бронхи отвечают усиленной выработкой мокроты и сильным кашлем. Болезнь обычно протекает не тяжело при своевременном лечении и устранении неблагоприятных факторов, вызывающих хроническое течение заболевания.

ПРИЧИНЫ

Поверхность слизистых оболочек дыхательных органов устилают мелкие реснички. Их основная функция – очищение от бактерий и различных раздражителей. Если работа ресничек нарушается, дыхательные пути становятся уязвимы для инфекций, аллергенов и других раздражителей. Риск воспаления резко возрастает.

Помимо этого существенно снижается насыщение тканей и органов организма кислородом, которое часто провоцирует сердечную недостаточность, понижение общего иммунитета и другие серьезные проблемы со здоровьем.

Основные факторы, вызывающие бронхит:

  • вирусы и инфекции, реже – грибки;
  • курение, в том числе и пассивное;
  • плохая экология и неподходящий климат;
  • неблагоприятные условия быта и труда;
  • склонность к другим болезням дыхательных путей;
  • наследственная нехватка альфа-1-антитрипсина.

Альфа-1-антитрипсин – это особый белок, вырабатываемый печенью и предназначенный для регуляции защитных механизмов в легких человека. Случается, что в результате генных сбоев этот белок не производится в организме человека, или его количества недостаточно. В этом случае начинают развиваться хронические болезни органов дыхания.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Заболевание имеет множество вариантов течения.

Разделяют бронхит первичный и вторичный:

  • Первичный возникает как самостоятельная болезнь органов дыхания верхнего уровня.
  • Вторичный – следствие осложнений после других болезней (гриппа, туберкулеза, коклюша и ряда других).

Он может локализоваться на разных участках.

Очаговые бронхиты делятся на:

  • Трахеобронхит – поражает только трахеи и крупные бронхи.
  • Бронхит – затрагивает бронхи среднего и малого размера.
  • Бронхиолит – локализуется только в бронхиолах.

Однако это деление можно встретить только на начальной стадии заболевания. Как правило, воспаление быстро прогрессирует и через короткое время распространяется на все ветви бронхиального дерева и приобретает диффузный характер.

Клинические формы бронхита

  • простым;
  • обструктивным;
  • облитерирующим;
  • бронхиолит.

Хронический бронхит – это недолеченный острый бронхит, возникающий более трех раз за 2 года. Он бывает:

  • гнойный необструктивный;
  • простой необструктивный;
  • гнойно-обструктивный;
  • обструктивный.

По тяжести протекания бронхиты бывают:

  • катаральными;
  • фибринозными;
  • геморрагическими;
  • слизисто-гнойными;
  • язвенными;
  • некротическими;
  • смешанными.

Нередко встречается аллергический трахейный бронхит, развитие которого может сопровождаться астматическим синдромом или же протекать без него.

СИМПТОМЫ

Бронхит начинается как ОРЗ – с общей слабости, насморка, повышенной температуры тела, интоксикации, дискомфорта в горле. Слизистые поверхности бронхов гиперемированы, отечны. Болезнь приобретает тяжелую форму, когда эпителий бронхов поражается эрозиями и язвочками, часто при этом патологическом процессе поражает подслизистый слой и мышцы стенок бронхов, а также окружающая их ткань.

Главным внешним симптомом является сухой непрекращающийся кашель. На этом этапе самая важная задача – добиться перехода сухого кашля во влажный. Продуктивный мокрый кашель приносит облегчение и способствует выздоровлению человека, позволяя бронхам избавиться от слизи. Откашливаемая мокрота имеет белый, желтый или зеленоватый оттенок, изредка с примесью крови. Часто кашель значительно усиливается ночью или если больной переходит в лежачее положение.

Отсутствие адекватного своевременного лечения острой формы заболевания, а также пренебрежение правилами профилактики рецидивов, способствуют его хронизации с поражением всей бронхиальной системы и легочных тканей.

Симптомы хронического бронхита:

  • непрекращающийся кашель, сопровождающийся выработкой густой мокроты, резко затрудняющей дыхание и газообмен;
  • затрудненное дыхание, которое сопровождается хрипами и одышкой даже при легких физических нагрузках;
  • нарушение кислородного обмена в организме, вследствие чего кожа бледнеет и приобретает синюшный оттенок;
  • повышенная утомляемость, плохой сон.

ДИАГНОСТИКА

Диагностикой и лечением заболеваний органов дыхательной системы занимаются терапевт и пульмонолог.

Для постановки диагноза могут назначить:

  • общий и биохимический анализы мочи и крови;
  • бактериологический посев мокроты;
  • спирограмму;
  • рентген грудной клетки;
  • бронхоскопию.

При проведении бронхоскопии, врач может взять биопсию на исследование, которое позволит исключить развитие раковых заболеваний.

ЛЕЧЕНИЕ

При подтвержденном диагнозе пациенту предстоит систематическое лечение, включающее комплекс медикаментозных средств, физиотерапевтических и вспомогательных методов.

При острой форме заболевания терапия носит симптоматический характер.

Острый бронхит лечат назначением:

Физиотерапия при остром бронхите предполагает ингаляции, лечебную бронхоскопию, электропроцедуры, специальную дыхательную гимнастику, перкуссионный массаж.

Рекомендуется полный отказ от курения, постельный режим, щадящая диета, обильное питье, систематическое проветривание и увлажнение воздуха внутри помещения.

При адекватном лечении и недопущении перехода заболевания в хроническую форму острый бронхит не продолжается более 5-7 дней. Через 12-14 дней следует полное выздоровление. Хронический же бронхит продолжается годами даже при квалифицированном медицинском вмешательстве.

Хронический бронхит не поддается лечению, но и пускать на самотек болезнь категорически нельзя. В зависимости от стадии заболевания и тяжести его течения врачом назначается комплекс мероприятий, позволяющих больному сохранить качество жизни и работоспособность.

Рекомендации для облегчения хронического бронхита:

  • обязательный отказ от курения, ведение здорового образа жизни;
  • исключение риска возникновения легочных инфекций – устранение раздражителей из воздуха, вакцинация от гриппа;
  • закаливание для повышения сопротивляемости организма, занятия ЛФК и спортом;
  • физиотерапия, оксигенотерапия, ингаляции, дыхательная гимнастика;
  • прием бронходилататоров или стероидных препаратов для расширения просвета бронхов и облегчения дыхания.

Иногда при сложной форме заболевания или обострении лечение лучше проводить в условиях стационара больницы.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Хронический бронхит представляет опасность развитием серьезных осложнений. Воспалительная реакция и вирусная интоксикация резко снижают дренажную функцию бронхов. Отхождение мокроты из нижних отделов дыхательных путей затрудняется, инфекция распространяется вниз, вызывая пневмонию.

Одновременно с этим создаются предпосылки для бактериальной эмболии в бронхи более мелкого диаметра. На поверхности слизистой мелких дыхательных путей образуются рубцы, нарушается эластичность и прочность легочной ткани, больному становится тяжело дышать. В дальнейшем это приводит к эмфиземе и хронической обструктивной болезни легких. Возникает угроза жизни человека.

Спазмирование и инфильтрация стенок всей структуры бронхов затрагивает даже мельчайшие бронхиолы, мокрота блокирует дыхательный просвет – все это нарушает естественную вентиляцию и кровообращение, приводя к развитию артериальной гипертензии. Пациент начинает испытывать сердечно-легочную недостаточность, которая сопровождается цианозом, одышкой и кашлем с интенсивным отделением слизи. Прогрессирует сердечная и сосудистая недостаточность, увеличивается печень, отекают ноги.

Кроме того, длительный хронический бронхит приводит к гиперреактивности слизистой оболочки бронхов. Она утолщается, отекает, дыхательный просвет сужается, это влечет за собой серьезные проблемы при дыхании, вплоть до удушья. Развивается астматический синдром, а впоследствии – бронхиальная астма. Наличие аллергии у человека значительно ускоряет эти процессы.

ПРОФИЛАКТИКА

Рекомендации по профилактике возникновения бронхита:

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Острый бронхит при своевременном обращении в медицинское учреждение и корректно назначенной терапии, как правило, хорошо поддается лечению. Полное излечение занимает до 10-14 дней. У пожилых пациентов и лиц с ослабленным иммунитетом на выздоровление может уйти 3-4 недели.

Соблюдение рекомендаций по профилактике возникновения частых рецидивов бронхита позволит предотвратить его переход в хроническую форму, которая является практически неизлечимой.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Бронхиолит – это воспалительное поражение бронхиол – наиболее мелких бронхов. При этом в результате частичного или полного уменьшения их просвета.

Использованные источники: pillsman.org

Каких рекомендаций нужно придерживаться при бронхите?

Бронхит связан с другими респираторными инфекциями такими, как простуда, грипп или пневмония. Состояние связано с воспалением воздушных путей в легких. В соответствии с наблюдением специалистов, бронхит чаще наблюдается у детей и пожилых граждан, из-за относительно слабого иммунитета. Хорошая гигиена и некоторые домашние средства считаются полезными в лечении заболевания.

Бронхит может быть двух типов, а именно, острый бронхит и хронический бронхит. При остром бронхите, тяжелые симптомы наблюдаются, но болезнь не длится долго. С другой стороны, хронический бронхит является длительным заболеванием. Симптомы могут быть умеренными или тяжелыми и проявляться неоднократно. Бронхит часто развивается после простуды и гриппа.

Основные рекомендации о предотвращении бронхита

Профилактические меры по предотвращению бронхита просты и незамысловаты. Они должны строго соблюдаться, поэтому, каждый больной должен придерживаться всех рекомендаций при бронхите.

  • Старайтесь не курить. Курение — основная причина развития бронхита. Когда человек курит, он вдыхает табачный дым. Этот вдыхаемый дым вызывает раздражение его дыхательных путей, выработки слизи. Таким образом, курение при бронхите должно быть полностью ограничено.
  • Постельный режим. Больной бронхитом должен, даже просто обязан, соблюдать постельный режим.
  • Чистота в помещении. Комната, где находится больной большую часть своего времени, должна быть в идеальной чистоте. Пыль должна протираться 2-3 раза в день, а влажная уборка рекомендуется 1 раз в день. Обязательно проветривайте помещение, а если есть возможность, тогда еще нужно увлажнять.
  • Сбалансированная диета. Наличие здоровой, питательной и сбалансированной диеты улучшает иммунитет человека. Иммунная система защищает его от заражения болезнетворными вирусами. Таким образом, больной должен употреблять как можно больше жидкой пищи и пить много воды, желательно теплой.
  • Поддержание гигиены. Как известно, бронхит возникает из-за вирусной инфекции, поэтому, во время бронхита необходимо соблюдать определенные меры личной гигиены, чтобы избежать развитие хронического бронхита. Надо использовать носовой платок, часто мыть руки, а также использовать дезинфицирующие средства.

Как курение связано с бронхитом?

Всем известно, что курение вызывает бронхит. Воздушные каналы курильщиков постоянно подвергаются воздействию табачного дыма, в результате они воспаляются, и развивается бронхит. Курильщики в десять раз выше вероятность заболевания, чем у некурящих. Курильщикам очень сложно проходить лечение, потому что в первую очередь нужно бросить курить, а это не так-то просто. Если курильщики страдают от острого бронхита, продолжают курить, реснички в легких постоянно повреждаются, в результате чего может развиться хронический бронхит. Хронический бронхит – это устойчивый тип заболевания, который длиться в течение длительного времени, является предшественником рака легких. Заядлые курильщики, которые курят на протяжении 10 лет, находятся под высоким риском заразиться бронхитом. Таким образом, единственный способ предотвратить бронхит и рак легких является бросить курить. После того, как вы бросите курить, функционирование легких улучшается.

Следует помнить, что бронхит серьезное заболевание. Все профилактические методы должны соблюдаться, чтобы прожить жизнь без заболеваний. Всегда помните, что профилактика лучше, чем лечение!

Использованные источники: obronhah.ru

Рекомендации при бронхите

Бронхит – болезнь, означающая воспаление слизистой оболочки бронхов, причиной которой являются разные внутренние и наружные факторы, воздействующие на человека. Заболевание имеет несколько форм и степеней протекания, в зависимости от которых врач принимает решение, какие рекомендации при бронхите дать пациенту для полного восстановления.

Бронхит острой формы

Патология в острой форме в медицине определяется как ограниченный воспалительный процесс, происходящий в дыхательных путях. Главный симптом недуга – кашель. Острый бронхит длится до 3 недель. Но при воздействии специфических факторов, продолжительный кашель может длиться до 6 недель. В международном документе МКБ-10 патология отмечена под кодом J20 – J22. Здесь описываются основные возбудители острого бронхита, представлены основные рекомендации для врачей.

Классификация

Причины патологии бронхов в острой форме связаны с причинами гриппа, вирусных заболеваний. Часто регистрируются респираторные болезни и бронхит в осенне-зимний период. От 80% всех факторов, вызывающих болезнь, являются вирусы. Вирусная инфекция обнаруживается и подтверждается клиническими исследованиями. Определено, что чаще всего острый бронхит вызывают такие вирусы:

  • риносинцитиальный;
  • короновирус;
  • риновирус;
  • аденовирус;
  • парагрипп;
  • грипп штаммов А и В.

Еще одним распространенным фактором, вызывающим недуг, является бактериальная инфекция. Возбудителями болезни являются: хламидия, пневмококк, микоплазма, гемофильная палочка.

Медицинские исследования озвучивают данные о том, что воспаление бронхов в остром периоде является пятым по частоте заболеванием, которое начинается с кашля. Клиника достаточно изучена, что позволяет правильно диагностировать болезнь и давать рекомендации по лечению острого бронхита.

Причины и клиническая картина

При воздействии инфекции на организм человека, болезнь может развиться как первичная и вторичная патология. На ее возникновение влияют такие причинные факторы:

  • проживание или работа в экологически неблагоприятных условиях;
  • поражение слизистой оболочки вследствие проникновения вирусной или бактериальной инфекции;
  • аллергические реакции при попадании аллергенов в дыхательные пути;
  • воздействие химикатов или паров на слизистую бронхов.

В клинических международных протоколах по пульмонологии определена основная клиническая картина острого бронхита у пациентов. Безусловно, бронхит у каждого больного человека проявляется по-разному, но есть основные симптомы, по которым врач определяет бронхит.

  1. Повышение температуры, возможно, резкое. В зависимости от того, какой возбудитель воздействует на организм человека, гипертермия будет проявляться внезапно, постепенно, длительно, в короткий промежуток времени и так далее.

  1. Кашель. В первые дни болезни это сухой, надрывный кашель. Спустя 3-5 суток он увлажняется, состояние больного человека улучшается. Это основной симптом болезни. Вместе с кашлем начинает отходить мокрота, выводя патологические микроорганизмы из бронхов, освобождая суженные дыхательные пути.
  2. Общая интоксикация. Пациент чувствует недомогание, сильно потеет, иногда проявляется лихорадка. Часто при остром бронхите появляется головная боль.
  3. Хрипы. При возникновении первых видимых симптомов болезни, наличие хрипов позволяет классифицировать патологию. При аускультации дыхание человека будет жестким, с хрипами в области крупнокалиберных бронхов.

Важно: Только врач может прослушать хрипы, на основании данных поставить соответствующий диагноз.

Диагностика

Существует перечень основных диагностических исследований, чтобы лабораторным путем определить наличие острого бронхита. Не обязательно проходить все рекомендуемые исследования, некоторые из них дополнительные для дифференцирования диагноза.

  1. Анализ крови общий. Обязателен для пациентов возрастом старше 75 лет, так как в этом возрасте есть риск развития дыхательной недостаточности. Рекомендуется его делать, когда кашель не прекращается в течение 3 недель, есть подозрения на развитие пневмонии, температура постоянно поднимается. Анализ помогает поставить точный дифференциальный диагноз.
  2. Флюорография. Назначается для подтверждения диагноза. Показания те же, что и для анализа крови.
  3. Анализ мокроты. Позволяет определить, какие бактерии находятся в бактериальном секрете. Посев дает ясность в вопросе о назначении конкретной группы антибиотиков.

  1. Микроскопическое исследование мокроты по Грамму.
  2. Спирография. Назначается при подозрении на бронхиальную астму.
  3. Рентгенография. Показывает рисунок бронхов, позволяя точно определить форму заболевания.
  4. ЭКГ. Позволяет диагностировать изменения работы сердечной мышцы в результате затяжного воспалительного процесса в бронхах.

Клинические рекомендации по лечению бронхита у детей и взрослых зависят от данных физикального обследования: измерения температуры тела, наличие рассеянных сухих хрипов. Общий анализ крови может показать повышенное значение скорости оседания эритроцитов, небольшой лейкоцитоз.

Для постановки правильного диагноза необходимо исключить наличие патологий органов ЖКТ и ЛОР-органов.

Рекомендации по лечению

При наличии таких симптомов, как кашель (но нет учащения дыхания, одышки, приступов удушья), насморк или заложенность носовой полости, гипертермия, ставится диагноз – острых бронхит. У взрослых и детей рекомендации по лечению бронхита следующие:

  • Немедикаментозное лечение. Рекомендации, как лечить бронхит немедикаментозными средствами, можно получить у грамотного специалиста. Для лучшего отхождения мокроты, снижения проявления интоксикации, необходимо ежедневно поддерживать гидратацию – выпивать до 3 литров морсов, воды, чая. Обеспечить больному постельный режим, чистоту и влажность воздуха. Не допускать наличие факторов, раздражающих бронхи, — дым, пыль, очень влажный и холодный воздух, резкие запахи.

  • Антибиотики. Сразу после возникновения симптомов патологии антибактериальная терапия не назначается. Если выделяемая мокрота даже имеет зеленый цвет, это не причина такого лечения. Для назначения антибиотиков должны быть веские основания: если нет эффекта от лечения, при гипертермии и интоксикации более 7 дней, пациентам возрастом более 65 лет с указанными симптомами. Для лечения назначаются антибактериальные препараты, активные в уничтожении пневмококков, микоплазмы, хламидий, гемофильной палочки. Часто выбирают препараты группы аминопенициллинов. Но если у пациента есть аллергия на эту группу, назначается комбинация защищенных аминопенициллинов, макролиды или цефалоспорины 2 и 3 поколения. В среднем препараты дают 5-7 суток в одно и то же время.
  • Мукоактивные препараты. Это разжижающие, отхаркивающие препараты муколитического или рефлекторного действия. Часто это Амброксол, Ацетилцистеин, Карбоцистеин, Бизолвон. Рефлекторное действие оказывают препараты на травах, например, Пектолван, Гербион, Пертуссин и так далее.

  • Бронходилататоры. Назначаются особенно маленьким пациентам, когда диагностируется обструктивный бронхит у детей. Препараты бронхорасширяющего действия эффективны при гиперреактивности бронхов. Лекарства нескольких групп: бета-2-антагонисты, холинолитики, гормональные препараты. Среди них активно применяются Сальбутамол, Беродуал, Ипратропия бромид.
  • Противовирусные средства. Практические не применяются. Возможно применение Ингавирина, ингибиторов нейраминидазы.
  • Противокашлевые препараты. Они используются в первые несколько суток болезни, когда нет выделения мокроты, человека сопровождает сухой, надсадный кашель. Когда кашель стал влажным одновременное использование противокашлевого средства и муколитиков запрещено.

После бронхита острой формы рекомендации врача ограничиваются мерами профилактики и стимулированием защитных сил организма.

Хронический бронхит

Хронический бронхит у детей и взрослых развивается постепенно прогрессируя. Сопровождается изменениями строения бронхиального дерева, при этом изменения претерпевает слизистая оболочка дыхательных путей, бронхиальные стенки. Хроническим считается бронхит, который длится больше 3 месяцев на протяжении 2 лет. Чтобы поставить диагноз, нужно исключить ряд других заболеваний, из-за которых возможно появление длительного кашля.

Группы риска

Развитие хронического бронхита обусловлено с постоянным негативным воздействием извне. Частыми причинами проявления недуга являются:

  • пассивное и активное курение;
  • озон;
  • загрязненность воздуха;
  • влияние химикатов на слизистую бронхов;
  • частые инфекционные заболевания дыхательных путей в детском возрасте.

Симптомы проявляются сначала как при остром бронхите, но затем усложняется течение болезни одышкой, изменением цвета лица, ногтей. Лицо и ногти тоже претерпевают изменения на более поздних стадиях болезни.

Диагностика патологии

Так как этот вид недуга часто диагностируется как наличие хронического бронхита у детей, то и лечение будет эффективным при соблюдении рекомендаций. Для определения дифференцированного диагноза проводятся:

  • аускультация – при хронической патологии врач выслушивает сухие свистящие хрипы;
  • общий анализ крови – нет явных изменений лейкоформулы;
  • исследование мокроты – в мокроте обнаруживается гной;
  • спирография – снижаются функции жизненной емкости легких, ОФВ;
  • рентген – на снимке видны четко усиленные рисунки легких, под вопросом эмфизема органа;
  • анализ мочи – при длительной бронхиальной патологии воспалительный процесс может сказываться на работе почек, их функции оцениваются после проведения анализа.

Дополнительно могут назначить обследования ЖКТ, ЛОР-органов. О необходимости до обследования других органов часто говорит доктор медицинских наук А. Мясников (интервью 2017 года), когда речь заходит о лечении бронхита. Повышенная кислотность, синусит и другие причины могут месяцами вызывать кашель у пациента, но неграмотное лечение не приводит к улучшению.

Хронический бронхит можно перепутать с обструктивным синдромом, астмой, бронхиолитом, наличием инородного тела, пневмонией. Поэтому так важно вовремя проходить обследование.

Принципы лечения

Если у малышей бронхиты бывают часто, а также они склонны к аллергическим реакциям, есть риск перехода острой формы болезни в хроническую. Лечить хроническое воспаление бронхов крайне тяжело, особенно у маленьких детей и курильщиков. Чтобы начинать терапевтические мероприятия, необходимо устранить любые раздражающие факторы.

Основными принципами лечения являются:

  • снижение интенсивности симптомов болезни;
  • предотвращение обострений;
  • максимальная поддержка функций легких;
  • повышение активности человека, качества жизнедеятельности.

Клинические рекомендации по устранению бронхита хронического медикаментозными средствами:

  1. Отхаркивающие средства. Лечение защитного аппарата слизистого слоя бронхов – восстановление активности ресничек для продвижения патологической слизи по воздушным путям наружу. Профилактика бактериального осложнения. Используют препараты на травах, стимулирующие выведение мокроты, а также искусственные муколитики, разжижающие и выводящие мокроту.
  2. Антибиотики. Назначаются при обострении хронического течения болезни. Часто назначают макролиды последних поколений, генерации амоксициллина и клавулановой кислоты, сочетания с муколитиками. Возможна терапия цефалоспоринами и фторхинолонами, в зависимости от результатов анализов.
  3. Бронхолитики. Препараты, расширяющие узкий просвет бронхов. Используются преимущественно в ингаляциях. Часто назначают гормональные средства для быстрого купирования патологического процесса.

Если улучшение самочувствия пациента не наступает, его госпитализируют. При эффективном лечении все симптомы должны исчезнуть.

Использованные источники: medlegkie.ru

Рекомендации при остром и хроническом бронхите

Бронхит – это одно из самых распространенных заболеваний нижних отделов дыхательной системы, которое встречается как у детей, так и у взрослых. Он может возникать вследствие действия таких факторов, как аллергены, физико-химические воздействия, бактериальная, грибковая или вирусная инфекция.

У взрослых различают 2 основные формы – острый и хронический. В среднем острый бронхит длится около 3 недель, а хронический – не менее 3 месяцев в течение года и минимум 2 года подряд. У детей выделяется еще одна форма – рецидивирующий бронхит (это тот же самый острый бронхит, но повторяющийся на протяжении года 3 и более раз). Если воспаление сопровождается сужением просвета бронхов, то говорят об обструктивном бронхите.

Рекомендации при остром бронхите

Если вы заболели острым бронхитом, то для скорейшего выздоровления и для предотвращения перехода болезни в хроническую форму следует придерживаться следующих рекомендаций специалистов:

  1. В дни повышения температуры соблюдайте постельный или полупостельный режим.
  2. Пейте достаточное количество жидкости (не менее 2 литров в сутки). Она облегчит очищение бронхов от мокроты, потому что сделает ее более жидкой, а также поможет выведению токсических веществ из организма, образующихся в результате болезни.
  3. Если воздух в помещении слишком сухой, позаботьтесь о его увлажнении: развешивайте мокрые простыни, включите увлажнитель. Особенно это важно зимой во время отопительного сезона и летом, когда жара, так как сухой воздух усиливает кашель.
  4. По мере улучшения состояния начинайте делать дыхательные упражнения, чаще проветривайте комнату, больше бывайте на свежем воздухе.
  5. В случае обструктивного бронхита обязательно исключите контакт с аллергенами, чаще делайте влажную уборку, которая поможет избавиться от пыли.
  6. Если это не противопоказано врачом, то после того как температура нормализовалась, можно делать массаж спины, особенно дренажный, ставить горчичники, растирать область грудной клетки согревающими мазями. Улучшить кровообращение и ускорить выздоровление помогают даже такие простые процедуры, как горячая ножная ванна, в которую можно добавить горчичный порошок.
  7. Для смягчения кашля будут полезны обычные паровые ингаляции с содой и отварами противовоспалительных трав.
  8. Для улучшения отхождения мокроты пейте молоко с медом, чай с малиной, чабрецом, душицей, шалфеем, щелочные минеральные воды.
  9. Позаботьтесь, чтобы в дни болезни диета была обогащена витаминами и белками – ешьте свежие фрукты, лук, чеснок, нежирное мясо, кисломолочные продукты, пейте фруктовые и овощные соки.
  10. Принимайте назначенные доктором средства.

Как правило, при лечении острого бронхита врач рекомендуют препараты следующих групп:

  • Разжижающие мокроту и улучшающие ее отхождение – например, Амброксол, АЦЦ, Мукалтин, корень солодки, алтея.
  • В случае явлений обструкции – Сальбутамол, Эуфиллин, Теофедрин, противоаллергические препараты.
  • Укрепляющие иммунитет и помогающие бороться с вирусной инфекцией – Гропринозин, витамины, препараты на основе интерферона, элеутерококка, эхинацеи и др.
  • В первые дни, если изнуряет сухой и непродуктивный кашель, также назначаются противокашлевые средства. Однако в дни их приема нельзя пользоваться отхаркивающими препаратами.
  • При значительном повышении температуры показаны жаропонижающие и противовоспалительные препараты – например, Парацетамол, Нурофен, Мелоксикам.
  • Если возникла вторая волна температуры или мокрота приобрела гнойный характер, то к лечению добавляются антибиотики. Для лечения острого бронхита наиболее часто используются защищенные клавулановой кислотой амоксициллины – Аугментин, Амоксиклав, цефалоспорины, макролиды (Азитромицин, Кларитромицин).
  • Если кашель продолжается более 3 недель, то необходимо обязательно сделать рентгенографию и проконсультироваться у пульмонолога.

Рекомендации при хроническом и рецидивирующем бронхите

При рецидивирующем или хроническом бронхите выполнение рекомендаций специалистов позволяет снизить частоту обострений болезни, а также в большинстве случаев предотвратить возникновение таких болезней, как рак легких, бронхиальная астма инфекционно-аллергической природы, прогрессирование дыхательной недостаточности.

  1. Полностью откажитесь от курения, включая пассивное вдыхание табачного дыма.
  2. Не употребляйте алкоголь.
  3. Ежегодно проходите профилактические осмотры у врача, флюорографию органов грудной клетки, ЭКГ, сдавайте общий анализ крови, анализы мокроты, в том числе на наличие микобактерий туберкулеза, а при обструктивном бронхите делайте еще и спирографию.
  4. Укрепляйте иммунитет, ведя здоровый образ жизни, занимайтесь лечебной физкультурой, дыхательными упражнениями, закаляйтесь, а в осенне-весенний период принимайте адаптогены – препараты на основе эхинацеи, женьшеня, элеутерококка. Если бронхит имеет бактериальную природу, то рекомендуется пройти полный курс терапии Бронхомуналом или ИРС-19.
  5. При обструктивном бронхите очень важно избегать работ, которые связаны с вдыханием любых химических паров или пыли, содержащей частички кремния, угля и т. п. Также избегайте находиться в душных, непроветриваемых помещениях. Следите за тем, чтобы ежедневно поступало достаточное количество витамина С.
  6. Вне обострения показано санаторно-курортное лечение.

Во время обострения хронического или рецидивирующего бронхита рекомендации соответствуют таковым при лечении острой формы заболевания. Кроме этого, широко используют введение препаратов с помощью небулайзера, а также санацию бронхиального дерева с помощью бронхоскопа.

Использованные источники: ingalin.ru

Похожие посты