Отдых с хроническим бронхитом

Горячие евпаторийские грязи «выжмут» бронхит безо всякого сожаления!

Мы уже рассказывали вам об удивительном месте на южном побережье Крыма – Никитском Ботаническом саде, – где можно успешно вылечить бронхит без лекарств. В этой статье речь пойдет о еще одной знаменитой универсальной крымской здравнице – городе Евпатория.

Что может Евпатория?

На берегу моря рядом с лиманом здесь расположился детский санаторий, в котором успешно лечат туберкулез костей.

Чудодейственные евпаторийские грязи творят чудеса, значительно улучшая качество жизни детей и взрослых, страдающих последствиями детского церебрального паралича.

Здесь можно избавиться от ревматизма, псориаза и других многочисленных «болячек», в том числе и от хронического бронхита, и от его «грозной спутницы» – бронхиальной астмы.

К сожалению, лечение бронхолегочных заболеваний в евпаторийских санаториях не слишком рекламируется и не считается основным направлением курортных услуг, а зря.

Лечебница Мойнаки – советская экзотика с бессмертным девизом Маяковского

Почти что век назад лечившийся на курорте Мойнаки Владимир Маяковский написал про волшебные свойства рапы со дна соленого озера: «Все болезни выжмут горячие грязи евпаторьячие!».

Сегодня этот лозунг красуется на входе в старинную лечебницу, в которой, не к чести евпаторийских медиков и градоначальства, со времен Маяковского тоже практически ничего не поменялось.

Поэтому первый совет для тех, кто соберется лечить бронхит в грязелечебнице «Мойнаки»: закройте глаза на «советский сервис» и думайте о результате. И он не заставит себя ждать.

Где лучше жить и как правильно лечиться от бронхита?

Евпатория – не самый дорогой крымский курорт, но можно сэкономить еще больше, поселившись в частном секторе и купив курс лечения прямо в грязелечебнице, доехать к которой можно из любой части города – на трамвае или на маршрутке.

Обертывания грязью можно дополнить лечебными ваннами с морской водой и ингаляциями, но точно такие же процедуры предлагают в современной обустроенной водолечебнице на берегу моря, а вот лечиться горячей рапой лучше все-таки непосредственно в «Мойнаки».

Курс лечения – 10 процедур, принимать их лучше через день, смывать грязь после процедуры – горячей соленой водой из лимана, которая подается в кабины, это усилит лечебный эффект.

В начале лечения возможно обострение заболевания, особенно это касается детей. Но кашель, температура, хрипы и другие симптомы бронхита проходят довольно быстро, к тому же вам на помощь придут вечерние прогулки по городской набережной.

Дышим степью и морем

Здесь к евпаторийским грязям присоединится удивительный евпаторийский воздух. Секрет его лечебного эффекта – равнинный рельеф местности и соседство с крымскими степями, богатыми разнотравьем, выделяющим особые вещества – фитонциды, губительно действующие на микробы.

Днем степной воздух перемещается к морю, а вечером, обогатившись испарениями и мельчайшими брызгами целебной морской воды – в обратном направлении. Поэтому вечером на набережной вас ждут естественные и крайне полезные ингаляции.

Конечно, природа южного берега Крыма экзотичнее, но «степных ингаляций» там не бывает: южная часть побережья полностью закрыта от равнинной части полуострова горами.

При правильном лечении продолжительный эффект гарантирован

Помните: если вы проживаете в средней полосе России, лечение бронхита в Евпатории обречено на успех только в том случае, если вы проведете на курорте не менее 2-х месяцев.

За это время организм успеет адаптироваться к смене климата, воспользоваться уникальными свойствами природного кладезя здоровья – озера Мойнаки, – и закрепить полученный результат.

Если вслед за этим вы продолжите укреплять свое здоровье, уже после первого посещения курорта вам удастся навсегда забыть об астме и бронхите.

Но даже самым беспечным и непоследовательным гарантирована стойкая ремиссия: как минимум, на полгода.

Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

Чтобы не пропустить новые публикации на сайте, есть возможность получать их по электронной почте. Подписаться.

Хотите избавиться от своих заболеваний носа, горла, лёгких и простуд? Тогда обязательно загляните сюда.

Возможно вам будут интересны еще статьи по теме :

Использованные источники: cc-t1.ru

Отдых с хроническим бронхитом

Бронхит Врачу общей практики и участковому терапевту часто приходится наблюдать пациентов с хроническим бронхитом или трахеобронхитом (до 90% пульмонологических пациентов диспансерного наблюдения участкового терапевта), пневмонию, хроническое обструктивное заболевание легких и бронхиальную астму. Поскольку, собственно, на санаторно-курортном этапе наиболее широко применяются немедикаментозные методы лечения, то в этой статье будет рассмотрен алгоритм лечения наиболее распространенных легочных заболеваний именно на этом этапе, базируясь на нормативных материалах МОЗ Украины №56 от 06.02.2008 года.

Противопоказаниями для лечения таких пациентов на санаторно-курортном этапе является обострение бронхолегочного воспалительного процесса с присоединением бронхоспастических реакций, наличие легочно-сердечной недостаточности выше II степени. Для выбора адекватных немидекаментозных методов лечения крайне необходимо провести тщательный анализ определенных обязательных и дополнительных инструментально-лабораторных исследований.

Обязательные лабораторные исследования

К обязательным лабораторным исследованиям перед выбором немидекаментозных методов лечения относят следующие: общий анализ крови и мочи, общий анализ мокроты, бактериологическое исследование мокроты.

Обязательные инструментальные и функциональные исследования

Также необходимо провести следующие инструментальные и функциональные исследования: электрокардиография, спирография, рентгенологическое исследование легких, проба с физической нагрузкой.

Дополнительные лабораторные и инструментальные исследования

Перед назначением немидекаментозного лечения, помимо обязательных лабораторных, инструментальных и функциональных исследований, рекомендуется провести дополнительные исследования:

Лабораторные: биохимический анализ крови (протеинограмма, альбумин-глобулиновый коэффициент, альбумин α1+α2, глобулины, гаптоглобин, сиаловые кислоты, серомукоиды, мочевина, креатинин, билирубин, аминотрансферазы, глюкоза), иммунограмма.

Инструментальные: бронхофиброэндоскопическое исследование, УЗИ сердца. Другие инструментальные исследования проводятся независимо от сопутствующих заболеваний и тяжести основного заболевания. Консультация специалистов проводиться по назначению.

Задачи санаторно-курортного этапа лечения

  1. Предотвращение дальнейшего ухудшения бронхолегочных функций.
  2. Снижение темпов прогрессирования диффузного поражения бронхов.
  3. Коррекция дыхательной недостаточности.
  4. Повышение общей и местной реактивности организма.
  5. Снижение частоты обострений заболевания и продление ремиссии.
  6. Лечение имеющихся осложнений.
  7. Нормализация физического и эмоционального потенциала больного.

Диета должна быть сбалансированной, достаточно витаминизированной. Целесообразным является включение в рацион сырых овощей и фруктов, соков. При хроническом бронхите с повышенным выделением мокроты показана обогащенная белком диета, 30-40% жира растительного происхождения.

Рекомендации

Санаторный режим: I-III; климатотерапия – климат морских берегов, лесов, гор; двигательный режим – утренняя гигиеническая гимнастика, ЛФК, терренкур.

Функциональная терапия: дыхательная гимнастика, дренажное положение больного, постуральный дренаж (утром и вечером больной выпивает 1 стол ложку настоя термопсиса – мать-и-мачехи, багульника, липы, подорожника и 1-2 таблетки мукалтина и через 20-30 мин выполняет постуральный дренаж), массаж грудной клетки (вибрационный, классический, сегментарный). Постуральный массаж противопоказан при возникновении отдышки или бронхоспазма. Все виды массажа целесообразно проводить после аэрозольной терапии. Аэротерапия проводится при температуре не ниже 10°C. Солнечные ванны – по слабому режиму. Морские ванны при температуре воды 20-22°C по умеренному режиму. Терренкур длиной 1500 м с углом подъема 5-10°, при отсутствии отдышки – увеличение дистанции до 3000 м, с углом подъема 6-12°.

Аэрозольная терапия: ультразвуковые ингаляции с использованием бронхолитических, антигистаминных, муколитических препаратов (мукосольван, амброксол и др.).

Используют разные сборы лекарственных растений. Преимущественно антисептический сбор лекарственных растений, который стимулирует отхарькивание: листья подорожника, корень солодки, листья шалфея, цветы бузины, почки сосны. Преимущественно бронходилатирующий сбор лекарственных растений: листья мать-и-мачехи, трава душицы, корень солодки, трава багульника.

При наличии бронхоспастического синдрома необходимо использовать бронходилататоры, которые назначаются с учетом суточных ритмов бронхиальной проходимости: стимуляторы β2-адренорецепторов, метилксантины, холинолитики.

Аппаратная физиотерапия: для оптимизации периода аклиматизации у больных хроническим бронхитом и трахеобронхитом со склонностью к вегетативно-сосудистым нарушениям, нарушениями в психоэмоциональной сфере, при склонности к бронхоспазму на санаторно-курортном этапе лечения используют магнитопунктуру. Для этого на кожной поверхности спины на уровне D1-2 на расстоянии 1,5 см от остистых отростков позвоночника выбирают зону, которая сегментарно-иннервационно связана с легкими и симпатической нервной системой. На эти зоны с обеих сторон накладывают аппликаторы листовые магнитофорные (АЛМ-1), максимальная магнитная индукция — 8,– мТл, экспозиция: по 3 часа, ежедневно на протяжение 10-12 суток. Используют также индуктотермию грудной области, слаботепловая доза, по 10 мин, на курс – 10 процедур.

Электрофорез лекарственных веществ (хлористый кальций, йодид калия, цинк, аскорбиновая кислота и др.) на область грудной клетки, сила тока – 0,08-0,1 мА/кв.см, длительность процедуры – 15-20 мин, на курс – 10-12 процедур.

Спелеотерапия, искусственный «соляной климат», концентрация хлорида натрия – 12-16 мкг/кв.м, длительность процедуры – 30 мин, на курс 15-20 процедур.

Для осуществления нормобарической гипокситерапии применяют гипоксическую смесь, которая содержит 10-12% кислорода и 88-90% азота. Ее подают под давлением 1020 гПа. Температура смеси составляет 18-23°C, объемная скорость подачи – 0,72 куб.м х час-1.

Дополнительно может применяться ультразвуковая терапия, лазеротерапия, рефлексотерапия, ароматерапия, антигомотоксическая терапия и др. Важным является применение пелоидотерапии (грязелечение). Аппликации пелоида при температуре 38-40°C проводят на заднебоковой поверхности грудной клетки, длительностью 15-20 мин, курсом 12-18 процедур, через день или с перерывом на 3-й день.

Озокерито- и парафинотерапию проводят на области грудной клетки сзади, при температуре 45-50°C, длительностью 30 мин, курсом 12-15 процедур, с перерывом на 3-й день.

Широко применяется бальнеотерапия:

  1. Хлоридно-натриевые ванны с концентрацией (10-40 г х л-1) при температуре 36-38°C, длительность процедуры в зависимости от концентрации 10 мин, на курс – 12-15 ванн через день.
  2. Азотные или кислородные ванны при температуре 35-36°C с концентрацией азота 20-23 мг х л-1, кислорода – 30-40 мг х л-1; длительность – 10-15 минут; процедуры проводят с перерывом на третий день курсом 10-20 ванн.
  3. Йодобромные ванны с содержанием ионов йода не менее 10 мг х л-1, а ионов брома 25 мг х л-1, при температуре 37-38°C, длительностью 10-12 минут, курсом 8-12 процедур.
  4. Сероводородные ванны имеют противовоспалительное действие; используют сероводородную минеральную воду, которая содержит более чем 10 мг х л-1 общего сероводорода, длительность процедуры – 10-12 мин, процедуру проводят 1 раз в два или три дня курсом 12-14 процедур.

Срок санаторно-курортного лечения: 21-24 дня.

Показателями качества лечения являются отсутствие или уменьшение жалоб, клинические и лабораторные признаки воспалительного процесса, уменьшение (или исчезновение) кашля, выделения мокроты и нарушения вентиляции легких.

Использованные источники: medqueen.com

Посоветуйте курорт для лечения бронхита

+100 сама там хронический бронхит вылечила.

Кроме Крыма можно рассмотреть Хорватию, Болгарию.
В Германии и Австрии советуют ехать в горы. Горы вообще очень полезны, но там легко простудиться. Я бы предпочла морское побережье.

А вот в Турцию не рекомендую категорически — там высокая влажность и летом очень жарко. Для легких такой климат вреден.

А если рассматривать, допустим, Новый Свет или Судак?

Всем спасибо за советы, буду думать. 🙂

1. В Польше отношение к русским — нормальное. Есть лечение в Величке (соляная шахта) под Краковым. Но там неинтересно. Цены в 2005 были подходящие, в 2006 чуть повыше. Сейчас я думаю как и в Чехии в этом году подросли еще. Хороший отель 4* Голембиевски есть в г. Висла (Силезские горы), но от Варшавы далеко добираться, правда все время по ж/д. В инфраструктуре отеля аквапарк с крытыми бассейнами, 2 соляные пещеры, сауны, снежная пещера. ТО «Альцес»
2. Румыния — соляные пещеры и курорты ТО «ЖИВЫЕ КЛЮЧИ» по-моему.
3. Венгрия — МишкольцТапольца. Современный термальный курорт в натуральной пещере в пригороде г. Мишкольц Тапольце на Северо-Востоке Венгрии. ТО «Вояж-Сервис».

Цены в 1,5 — 2 раза ниже чем в Австрии, Швейцарии и т.п. да и на наших и украинских югах тоже (питание и отношение персонала там на порядок лучше чем здесь).

Использованные источники: ftour.otzyv.ru

Хронический бронхит у взрослых: симптомы и схема лечения

Хронический бронхит — диффузное воспаление слизистой оболочки бронхов, захватывающее глубокие слои стенки бронха с развитием перибронхита. Протекает длительно со сменой периодов обострений и ремиссий.

Это одно из самых распространенных заболеваний органов дыхания, возникающее преимущественно в возрасте свыше 50 лет; у мужчин встречается в 2—3 раза чаще, чем у женщин.

Клиническое значение хронического бронхита очень велико, поскольку с ним может быть связано развитие ряда хронических заболеваний легких: эмфиземы, хронической пневмонии, бронхиальной астмы и рака легких.

Классификация

Пульмонологи предлагают разделять хронический бронхит, симптомы которого встречаются у 3-8% взрослого населения, на две формы – первичную и вторичную.

  • При первичной форме у пациента наблюдается диффузное поражение бронхиального древа, не связанное с другими воспалительными процессами, протекающими в теле человека.
  • Вторичная форма вызывается хроническими болезнями легких, носа, придаточных пазух, хронической почечной недостаточностью, тяжелыми болезнями сердца и некоторыми другими заболеваниями.

Отдельно выделяют обструктивный бронхит, который также имеет хроническое течение.

Причины возникновения

Если болезнетворные факторы действуют на организм в течение длительного промежутка времени, то у человека возникает хронический бронхит. Лечение которого направлено на устранение причин заболевания, в качестве которых чаще всего выступают:

  • табачный дым;
  • пыль и загрязнение воздуха на производстве;
  • какие-либо бактериальные инфекции.

Болезнь развивается медленно, но охватывает всю поверхность стенок бронхов, вызывая их сужение и прочие необратимые деформации. Провоцировать развитие хронического бронхита, а также возникновение его обострений могут различные микроорганизмы (бактерии, вирусы, микоплазмы). Иногда хроническая форма является следствием перенесенного ранее острого бронхита.

Симптомы хронического бронхита

Хронический бронхит у взрослых и его симптомы развиваются постепенно. На начальных стадиях состояние пациента обычно удовлетворительное. Но по мере развития болезни появляется слабость, утомляемость, дыхательная недостаточность.

Основной симптом этого заболевания – кашель. Сначала он возникает только по утрам, но позже он начинает беспокоить страдающего и днем, и вечером, и ночью. В холодную сырую погоду он усиливается. Кашель глухой, с мокротой, но в период обострения может быть «лающим». Мокрота обычно слизистая, прозрачная, без запаха.

В зависимости от состояния вентиляции легких различают следующие виды заболевания:

  • необструктивный бронхит , при котором отсутствуют вентиляционные нарушения;
  • обструктивный бронхит , который характеризуется постоянным стойким нарушением вентиляции.

В первом случае вентиляционная способность легких является нормальной и не зависит от фазы процесса, а при хроническом обструктивном бронхите имеет место нарушение бронхиальной проходимости и вентиляции.

Хронический бронхит в стадии обострения

Обострение хронического бронхита характеризуется учащением и усилением приступов кашля, увеличением количества откашливаемой мокроты и изменением её качества. Гнойный характер мокроты свидетельствует об активизации болезнетворных микробов и появлении бактериального компонента обострения.

При обострении хронического бронхита у пациента бывает повышение температуры тела. Толчок к активизации болезни обычно даёт эпизод ОРВИ.

Бронхит курильщика

Что такое бронхит курильщика, хорошо известно людям, у которых есть эта вредная привычка. Он возникает вследствие попадания в легкие продуктов горения и вредных веществ. Данная форма болезни характеризуется непрерывным кашлем с выделением мокроты.

Приступы утреннего затяжного кашля начинаются сразу после пробуждения, повторяются в течение дня. Бронхит курильщика начинается как односторонний, но со временем перетекает в двухсторонний. Если не проводится лечение, болезнь прогрессирует, приводя к развитию пневмонии и застарелого кашля.

Хронический обструктивный бронхит

Основными признаками хронического обструктивного бронхита являются:

  • сильный малопродуктивный кашель;
  • сильная одышка при физической нагрузке и при раздражении дыхательных путей;
  • свистящие хрипы на выдохе;
  • удлинение фазы выдоха.

Обструктивная форма заболевания сначала протекает малосимптомно. Затем она проявляется надсадным кашлем, свистящим и затрудненным дыханием по утрам, которое исчезает после отхождения мокроты.

Профилактика

Предупредить развитие заболевания помогает здоровый образ жизни. Но если уж хронический бронхит появился, тогда необходимо все усилия бросить на профилактику обострений.

В первую очередь, необходимо устранить воздействие провоцирующих факторов. Лечение хронических заболеваний полости носа и околоносовых пазух, отказ от курения и работы в условиях вредных пылевых, химических производств значительно улучшают самочувствие многих пациентов. Кроме того, при наличии этого недуга желательно проживать в условиях сухого и теплого климата, а не холодного и влажного.

Для профилактики обострений хронического бронхита рекомендуется регулярно проводить курсы санаторно-курортного лечения, особенно на курортах с горным и приморским климатом.

Лечение хронического бронхита

При наличии хронического бронхита лечение у взрослых должно быть индивидуальным, то есть врачу необходимо узнать о течении болезни больного, о его образе жизни и труда. Не всегда удается полностью избавиться от этой проблемы, но добиться стабилизации состояния и максимального замедления прогрессирования болезни вполне реально.

Для этого могут быть использованы:

  • антибактериальные средства;
  • отхаркивающие препараты;
  • бронхолитики;
  • противовоспалительные и антигистаминные препараты;
  • ингаляционная терапия;
  • физиотерапевтические методы (галотерапия);
  • нормализация образа жизни.

При тяжелом хроническом бронхите могут проводиться лечебные (санационные) бронхоскопии, бронхоальвеолярный лаваж. Для восстановления дренажной функции бронхов используются методы вспомогательной терапии: щелочные и лекарственные ингаляции, постуральный дренаж, массаж грудной клетки (вибрационный, перкуторный), дыхательная гимнастика, физиотерапия (УВЧ и электрофорез на грудную клетку, диатермия), спелеотерапия. Вне обострения рекомендуется пребывание в санаториях Южного берега Крыма.

Как лечить хронический бронхит в домашних условиях

Лечение больных хроническим бронхитом должно быть комп­лексным, предусматривать воздействие на основные патогене­тические механизмы, учитывать индивидуальные особенности и тяжесть течения заболевания, наличие осложнений. Проводить эксперименты по лечению только народными средствами в домашних условиях не рекомендуется. Чтобы навсегда вылечить бронхит индивидуальную и эффективную терапию должен назначить специалист.

У взрослых примерная схема лечения выглядит следующим образом:

  1. Обязательное условие – устранение провоцирующего фактора : отказ от курения. Лечение хронических инфекций носоглотки – тонзиллита, гайморита – тоже замедлит прогрессирование болезни. К сожалению, контакты с токсичными веществами или пылью часто носит профессиональный характер. Сменить работу или переехать из мегаполиса в деревню может, конечно, не каждый.
  2. Антибиотики назначаются в случае обострения процесса, которое сопровождается признаками интоксикации, повышением температуры тела или отхаркиванием слизисто-гнойной мокроты в большом количестве. Лучше всего себя зарекомендовали: пенициллины (оспамокс, аугментин, амоксиклав, амоксил), препараты цефалоспоринового ряда (цефтриаксон, цефазолин, цефикс, цифадокс, супракс), торхилононовые препараты (доксициклин, моксифлоксацин). Чтобы восстановить микрофлору кишечника назначаются пробиотики (лактовит, бифиформ, линекс).
  3. Отхаркивающие препараты . Используют две группы средств: разрыхлители мокроты и экспекторанты. Первые, способствуют превращению вязкой мокроты в жидкую, вторые – улучшают мукоцилиарны клиренс. В сумме получают облегчение выведения мокроты с кашлем. Используются АЦЦ, лазолван, флавамед, бромгесин.
  4. Ингаляции . Противовоспалительное и отхаркивающее действие оказывает вдыхание эфирных масел пихты, эвкалипта, розмарина, камфары, фитонцидов лука и чеснока. Достаточно аромалампы, можно просто нанести эфирные масла на одежду. Паровые ингаляции при бронхите малоэффективны, поэтому устройства для их проведения не нужны, а вот компрессорный небулайзер – неплохое приобретение. С его помощью отхаркивающие средства (АЦЦ, щелочные минеральные воды или физраствор), противовоспалительные (Ротокан, Хлорофиллипт) и антибактериальные (Диоксидин, Фурациллин) вещества проникают до бронхов самого мелкого калибра.
  5. Если обострение хронического бронхита вызвано вирусами гриппа или ОРВИ, то целесообразно принимать противовирусные препараты (гропринозин, амизон, анаферон, афлубин).
  6. Глюкокортикоидные противовоспалительные препараты уменьшают количество выделяемой слизи и активность воспалительных клеток в слизистой оболочке. Существует несколько видов таких средств. Они отличаются воздействием на разные пути бронходилатации и устранения обструкции.
  7. Комплексное лечение хронического бронхита включает прием иммуномодулирующих препаратов, поливитаминных комплексов.

Во время ремиссии хронический бронхит у взрослых не требует практически никакого лечения, но вот во время рецидива заболевания нужно применять целый комплекс лечебных процедур.

Использованные источники: simptomy-lechenie.net

Хронический бронхит

В. А. Александров, С. О. Бадылькес, 3. Е. Быховский и др.
«Частная курортотерапия»
Изд-во «Медгиз», М., 1958 г.
Приведено с сокращениями

Санаторно-курортное лечение играет определенную роль как интегральная часть комплексной терапии больных не только туберкулезом, но и неспецифическими хроническими заболеваниями легких — бронхитом, бронхоэктатической болезнью, бронхиальной астмой, эмфиземой легких, пневмосклерозом, пневмокониозом и др.

Наиболее частое неспецифическое заболевание органов дыхания — хронический бронхит. Он возникает в результате острых катаров, бронхопневмоний, пылевых вредностей, артериосклероза, длительного расстройства кровообращения в малом круге кровообращения, кифосколиоза, алкоголизма и др. Являясь следствием перечисленных патологических процессов и состояний, бронхит в свою очередь способствует развитию бронхоэктазов, пневмосклероза, эмфиземы легких и сердечно-легочной недостаточности.

Патогенетическое значение хронического бронхита в таких случаях обусловлено теми анатомо-морфологическими повреждениями и нарушениями функционального состояния бронхиального дерева и легочной ткани, которые образуются при длительном, нередко многолетнем и частом обострении данного заболевания. При этом возникают то гипертрофические, то атрофические изменения стенки бронхов с последующим ее истончением, а также атрофией и разрывом перегородок части альвеол, склерозом, атрофией и распадом нервных стволов и их окончаний. Развивающаяся на этой почве эмфизема легких поддерживается и усиливается длительным и нередко мучительным кашлем, сухим или с выделением значительных количеств мокроты.

В зависимости от характера этого основного клинического симптома заболевания уже давно различают несколько видов хронического бронхита. Бирмер (Biermer) предложил следующую классификацию хронических бронхитов:

а) катар с умеренным слизистым отделяемым (форма легкая — так называемый зимний «кашель»);

б) катар со скудным слизистым отделяемым, известный под названием сухой катар (catarre sec Laennec);

в) катар с обильным гнойным отделяемым (broncho-blenorrhoeae);

г) катар со зловонным отделяемым (bronchitis putrida s. foetida);

д) катар с очень обильным серозным отделяемым (bronchitis serosa s. pituitosa Laennec).

Одним из основных средств предупреждения и лечения хронических бронхитов наряду с профилактическими мероприятиями по устранению профессиональных вредностей, курения, алкоголизма является закаливание организма, достигаемое главным образом аэротерапией. Постоянное проветривание помещений, систематическое пребывание на свежем воздухе (прогулки, игры и трудовые процессы на воздухе) — испытанные способы предупреждения простудных заболеваний, способствующих обострению бронхиального катара. Большое значение имеют и некоторые водолечебные процедуры: влажные обтирания комнатной водой, обливания, души, морские купания. Эти мероприятия должны, однако, проводиться с большой осторожностью и учетом индивидуальных особенностей организма, степени его реактивности и характера заболевания.

Благоприятный эффект при хронических бронхитах нередко дает климатическое лечение. При выборе климатических курортов необходимо исходить в основном из характера и особенностей заболевания, наличия эмфиземы и нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, возраста больного. При сухих бронхитах со скудным отделением мокроты наиболее показаны курорты морских побережий юга (Южный берег Крыма и Кавказское побережье Черного моря), отличающиеся небольшими колебаниями температуры (суточными и годовыми) и относительной влажностью.

Хорошее влияние на воспаленную слизистую дыхательных путей наряду с благоприятными термическими факторами оказывает и морской воздух, насыщенный частицами минеральных солей, способствующих лучшему отделению мокроты. Большое значение имеет и благотворное влияние мягкого, щадящего климата морских побережий юга на центральную нервную и сердечнососудистую систему больного, на процессы обмена, что, несомненно, сказывается и на состоянии органов дыхания. Как указывает П. Г. Мезерницкий, под влиянием морских климатических факторов юга, оказывающих в основном успокаивающее влияние на организм больного, наряду с нарастанием количества эритроцитов и гемоглобина повышается потребление кислорода и выделение углекислоты. Все это, несомненно, благотворно влияет на функциональное состояние органов дыхания.

Пребывание на приморских курортах юга показано и лицам пожилым, у которых бронхит обычно осложнен эмфиземой легких и нередко выраженными нарушениями со стороны сердца. Нередко уже через несколько дней после перемены климатических условий резко уменьшается или прекращается упоаный, мучительный кашель. Одновременно уменьшрется одышка, улучшается сон, приходит к норме температура, которая у таких больных иногда бывает субфебрильной.

Больным сухим бронхиальным катаром показано также пребывание в лесных местностях, климат которых благодаря значительной влажности, чистоте воздуха, большому содержанию в нем озона и смолистых веществ способствует лучшему отделению мокроты и прекращению или уменьшению кашля. Не показано для этой группы больных пребывание в условиях высокогорного и среднегорного климата, отличающегося сухостью и разреженностью воздуха (понижением содержания в нем кислорода).

Напротив, эти особенности горного климата делают его весьма показанным при хронических бронхитах с большим количеством мокроты, если нет выраженной эмфиземы и нарушений со стороны сердца. Под влиянием сухого, исключительно чистого горного воздуха уменьшается воспаление и набухание слизистой оболочки дыхательных путей, прекращается кашель, сокращается количество мокроты.

Пребывание на горно-климатических курортах противопоказано больным с указанной формой бронхита при наличии выраженной эмфиземы и в особенности значительных нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Рекомендуется курортное лечение больных хроническим бронхитом сочетать с лечением минеральными водами, способствующими во многих случаях разжижению слизи, более легкому отделению мокроты и уменьшению кашля. При вязкой, плохо отделяющейся мокроте полезно назначать щелочные и щелочно-соленые минеральные воды (боржом, ессентуки № 4 и 17). Щелочи можно назначать и в виде ингаляций. В Кисловодске, Боржоми и на других курортах имеются специально оборудованные для этой цели ингалятории.

Использованные источники: mednapravlenie.ru